復(fù)方血栓通膠囊在眼科疾病中的應(yīng)用

趙小英

（四川省南江縣人民醫(yī)院眼科 四川 南江 636600）

復(fù)方血栓通膠囊是丹參，黃芪，三七，玄參所制成的復(fù)方制劑，中醫(yī)理論認(rèn)為，對(duì)這四種藥進(jìn)行合理的配伍不但可以有止血與活血化瘀的作用，對(duì)人體的局部微循環(huán)的改善也有著顯著的作用，可以明顯提高患者的缺氧耐受能力，有效改善局部的血流動(dòng)力學(xué)，具有明顯的保護(hù)視力的作用［1］，本次的研究隨機(jī)選取100例2014年6月－2015年5月在我院就診的眼科疾病患者，作為研究對(duì)象，旨在為臨床提供有效的臨床數(shù)據(jù)，現(xiàn)將治療結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象：隨機(jī)選取100例2014年6月－2015年5月在我院就診的眼科疾病患者，作為研究對(duì)象，其中，男性占56人，占，女性占44人。年齡最小15歲，最大67歲，平均年齡為（42.1±12.6）歲。其中，31例患者為糖尿病視網(wǎng)膜病變，14例患者為視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，12例患者為視網(wǎng)膜中央及分支動(dòng)脈阻塞，27例患者為青光眼，16例患者為外傷性前房積血。患者在其他一般臨床資料方面均無(wú)差別，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性［2］。

1.2 方法：所有患者均在相應(yīng)的常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，口服復(fù)方血栓通膠囊，具體用量為：每日三次，每次2－3粒，持續(xù)治療三個(gè)月以上［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)由Excel及SPSS13.0兩個(gè)軟件加以統(tǒng)計(jì)、處理以及分析并采用卡方檢驗(yàn)的方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，組間差異以P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后，可以發(fā)現(xiàn)100例患者的總有效率為93%，所有患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。詳細(xì)情況見(jiàn)表1。

表1

3 討論

3.1 糖尿病視網(wǎng)膜病變：近年來(lái)糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)著逐年上升的趨勢(shì)，從而導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)證率也在逐年增加，在當(dāng)前的治療中，除了進(jìn)行激光視網(wǎng)膜光凝和晚期的手術(shù)外，藥物治療也是一種有效的手段之一，在復(fù)方血栓通膠囊中含有三七總皂甙，從而起到了活血化瘀，擴(kuò)張血管的作用并提高了機(jī)體的抗缺氧能力。

3.2 視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞：本病在臨床中屬于常見(jiàn)的視網(wǎng)膜血管性疾病，其對(duì)視功能的損害雖然不如動(dòng)脈阻塞，但也嚴(yán)重威脅著患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重者可導(dǎo)致完全失明。在中醫(yī)的理論中認(rèn)為，此病屬于暴盲之一，多數(shù)是由于脈道淤阻，血不歸經(jīng)所導(dǎo)致的，而三七在所有的中醫(yī)古方中，均屬于活血化瘀的藥物，在臨床中也主要用于眼底靜脈出血。但是僅僅有三七并不能保證良好的溶栓效果［4］。因此在保證了三七皂甙的基礎(chǔ)上又增加了丹參，黃芪等多種藥物，在對(duì)暴盲的治療中發(fā)揮出了良好的效果。

3.3 視網(wǎng)膜中央及分支動(dòng)脈阻塞：該病屬于急性的視網(wǎng)膜血管性疾病，嚴(yán)重者可致瞬間失明，主要發(fā)生在顳上或顳下支，在本次的研究中現(xiàn)實(shí)，在使用復(fù)方血栓通膠囊后，總有效率為91.6%，另外一例患者由于病情較重因此效果欠佳。

3.4 青光眼：青光眼在臨床中屬于常見(jiàn)的疾病之一，主要通過(guò)藥物與手術(shù)進(jìn)行治療，多數(shù)患者可以將眼壓控制到正常，但視力仍然在不斷下降，這也是困擾臨床醫(yī)師的主要問(wèn)題。

綜上所述，復(fù)方血栓通膠囊通過(guò)其活血化瘀，止血涼血的功效，在眼科疾病的治療中取得了良好的效果，且在研究的過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)有明顯的不良反應(yīng)，在臨床中具有重要的意義，值得向社會(huì)進(jìn)行推廣。

［1］ 孫金良.復(fù)方血栓通膠囊在眼科疾病中的應(yīng)用［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，（19）：123－124

［2］ 賈國(guó)河，孫貫朝，耿開建等.復(fù)方血栓通膠囊在眼科的應(yīng)用［J］.中醫(yī)臨床研究，2011，03（2）：21－21

［3］ 朱敏，何錦賢，李國(guó)培.復(fù)方血栓通膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效觀察.廣東醫(yī)學(xué)，2002，23（10）：1112

［4］ 廖訓(xùn)建.復(fù)方血栓通膠囊治療視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞.廣東醫(yī)學(xué)，2003，24（8）：889