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    1015例維吾爾族健康體檢人群血尿酸水平與高甘油三酯血癥的現(xiàn)狀分析

    2015-03-31 05:33:11陳靜等
    醫(yī)學(xué)信息 2015年5期
    關(guān)鍵詞:高尿酸血癥相關(guān)性

    陳靜等

    摘要:目的 分析維吾爾族健康體檢人群尿酸與甘油三酯的現(xiàn)狀。方法 回顧分析健康體檢的1015名維吾爾族尿酸與甘油三酯現(xiàn)狀。結(jié)果 納入本研究的1015名維吾爾族健康體檢人群年齡、尿酸、甘油酸酯、膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白均數(shù)分別為44.18±10.34、303.88±95.14、1.90±1.82、5.03±1.03、3.0±0.81、1.29±0.34;血尿酸與甘油三酯之間呈正相關(guān),高TG血癥患病率隨血尿酸水平的升高呈明顯的升高趨勢(shì)。結(jié)論 納入本研究的1015名維吾爾族人群血尿酸與甘油三酯之間呈正相關(guān)。

    關(guān)鍵詞:健康體檢人群;高尿酸血癥;高甘油三酯血癥;相關(guān)性

    本研究通過(guò)對(duì)1015例健康體檢人群高尿酸血癥與高甘油三酯血癥的相關(guān)性研究分析,最終指導(dǎo)人們正確認(rèn)識(shí)高甘油三脂血癥的相關(guān)危險(xiǎn)因素,并科學(xué)的控制甘油三脂水平。以此降低心血管疾病、脂肪肝、胰腺炎等相關(guān)疾病的發(fā)病率,節(jié)省醫(yī)療開(kāi)支。

    1資料與方法

    1.1一般資料 2012年4月~2013年3月到我院參加體檢的維吾爾族健康體檢人群1015人,其中男638例,女380例;年齡18~79歲。

    1.2方法 受試者空腹12h以上,取坐位,抽取靜脈血2ml止血帶壓迫時(shí)間不應(yīng)超過(guò)1min。由本院檢驗(yàn)科檢測(cè)血尿酸、甘油三脂、膽固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。

    1.3異常標(biāo)準(zhǔn) 男性高尿酸患者>420mmol/l,女性高尿酸患者>360 mmol/l;高甘油三酯血癥:≥1.7 mmol/l,高膽固醇血癥≥5.18 mmol/l,低密度脂蛋白異常≥3.37 mmol/l、高密度脂蛋白異常<1.04 mmol/l。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析。計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn);相關(guān)性分析采用Pearson線性相關(guān)分析法;P<0.001為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1納入本研究的1015名維吾爾族健康體檢人群的平均年齡(44.18±10.34)歲;其中男性62.56%(635/1015),女性37.44%(380/1015);尿酸、甘油酸酯、膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白均數(shù)分別為303.88±95.14、1.90±1.82、5.03±1.03、3.0±0.81、1.29±0.34;見(jiàn)表1。

    2.2高尿酸血癥、高甘油酸酯血癥、高膽固醇血癥、低密度脂蛋白異常、高密度脂蛋白異常檢出率分別為10.84%、39.31%、41.87%、29.85%、22.96%;見(jiàn)表2。

    2.3根據(jù)高血尿酸癥診斷標(biāo)準(zhǔn)不同,男女性分別按照血尿酸水平分層,分析UA水平和高TG血癥檢出率的情況。結(jié)果顯示,在男、女不同性別均隨著血尿酸水平的增加,高TG血癥檢出率呈明顯升高趨勢(shì),該研究人群男、女性的血尿酸水平和高TG檢出率呈正相關(guān),差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;見(jiàn)表3。

    3討論

    目前國(guó)內(nèi)對(duì)漢族人群的甘油三脂研究較多,而新疆少數(shù)民族的甘油三脂及其相關(guān)因素的研究尚不多見(jiàn)。本研究通過(guò)對(duì)1015名維吾爾族尿酸及血脂的分析,為得到有效的高甘油三脂血癥健康管理手段提供理論依據(jù),以此減少高甘油三脂帶來(lái)的危害及影響,節(jié)省醫(yī)療開(kāi)支。

    2011年4月18日,美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA)在《循環(huán)》雜志上發(fā)表關(guān)于"甘油三脂與心血管疾病的科學(xué)聲明",主旨在于提高臨床醫(yī)師對(duì)TG增高及其對(duì)心血管危害的認(rèn)識(shí)。美國(guó)健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查研究調(diào)查數(shù)據(jù)顯示[1],美國(guó)成年人血TG水平≥1.7 mmol/L(1 mmol/L=88.5 mg/dl)者高達(dá)31%。

    國(guó)內(nèi)趙冬[2,3]等人在中國(guó)11個(gè)省市35~64歲的27016人的資料分析得出,T G年齡標(biāo)化均值,男性為1.36 mmol/L,女性為1.24mmol/L。血清TG水平存在明顯的地區(qū)差異,四川成都人群血清TG≥2.26 mmol/L的年齡標(biāo)化患病率為23.4%,其血清TG水平明顯高于其他省市,男女分別為1.77 mmol/L~1.85 mmol/L;而浙江農(nóng)村人群血清TG≥2.26 mmol/L的年齡標(biāo)化患病率僅為1.4%,其血清TG水平男女分別為0.83 mmol/L和0.84mmol/L。該研究表明甘油三脂水平在我國(guó)人群中存在較大的差異。周鵬[4]等人對(duì)新疆伊犁地區(qū)多個(gè)民族共2025人抽樣調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),維吾爾族人群高TG血癥的患病率最高(51.73%),漢族次之(46.56%),回族和錫伯族人群高TG血癥患病率(分別為42.73%和41.66%)與漢族人群無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但均高于國(guó)內(nèi)11省市高TG血癥平均患病率。與上述4個(gè)民族相比較,哈薩克族和蒙古族人群高TG血癥患病率(分別為16.39%和18.42%)最低。馬依彤[5]等人對(duì)新疆地區(qū)哈薩克族3915人調(diào)查研究結(jié)果顯示,TG邊緣升高患病率為8.47%,高TG血癥患病率為7.97%,總的TG升高患病率為16.44%。與周鵬等人研究結(jié)果相似。本研究對(duì)1015名維吾爾族健康體檢人群進(jìn)行分析得出高甘油三脂血癥檢出率為39.31%,其中男51.81%、女18.68%;

    朱春英等[6]報(bào)道的高尿酸血癥伴發(fā)高甘油三酯血癥的發(fā)生率明顯高于正常尿酸者。孫麗英等[7]對(duì)滄州市1215例男性血尿酸、血脂及痛風(fēng)進(jìn)行相關(guān)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)血尿酸含量與血清甘油三酯含量呈正相關(guān)。朱文華等[8]對(duì)1249例體檢人群體檢結(jié)果進(jìn)行分析:血尿酸增高364例中,甘油三酯增高281例,占77.2%;膽固醇增高44例,占12.1%血脂正常40例,占10.9%;表明血脂增高尤其甘油三酯增高與尿酸增高呈正相關(guān)。程薇莉等[9]研究發(fā)現(xiàn)高脂血癥患者尿酸含量明顯高于健康對(duì)照人群。本研究根據(jù)高血尿酸癥診斷標(biāo)準(zhǔn)不同,男女性分別按照血尿酸水平分層,分析UA水平和高TG血癥的情況。結(jié)果顯示,在男、女不同性別均隨著血尿酸水平的增加,高TG血癥檢出率呈明顯升高趨勢(shì),該研究人群男、女性的TG水平M(Qn)和高TG檢出率隨著尿酸水平分層的增高而升高,呈正相關(guān),差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    參考文獻(xiàn):

    [1]Miller M,Stone NJ,Ballantyne C,et al.Triglycerides and Cardiovascular Disease:A Scientific Statement From the American Heart Association[J].Circulation,2011,18.

    [2]趙冬.中國(guó)人群的血脂流行病學(xué)研究[J].中華心血管雜志,2003,31(1):74~79.

    [3]王薇,趙冬,吳兆蘇,等.中國(guó)11省市35~64歲人群血清甘油三脂分布特點(diǎn)及與其他心血管危險(xiǎn)因素關(guān)系的研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2001,22(1):26~29.

    [4]周鵬,張燕,西琳,等.伊犁地區(qū)多民族人群血清甘油三脂分布特點(diǎn)及其與糖代謝異常的關(guān)系[J].中華內(nèi)科雜志,2006,45(4):302~305.

    [5]李曉梅,袁山,馬依彤,等.新疆哈薩克族成年人血清甘油三脂分布特點(diǎn)及其與冠心病的關(guān)系[J].中華流行病學(xué)雜志,2011,32(3):320~321.

    [6]朱春英.健康人血尿酸增高的分析及其與高甘油三酯血癥的關(guān)系[J].現(xiàn)代保?。横t(yī)學(xué)創(chuàng)新研究,2008,5(15):174-175.

    [7]孫麗英,牛秀波,李建博,等.2004年河北省滄州市1215例男性血尿酸、血脂水平分析及痛風(fēng)發(fā)病率的相關(guān)調(diào)查[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)雜志,2005,6(2):135,157.

    [8]朱文華,陳蕾倩,方力爭(zhēng),等.高尿酸血癥與血脂、肥胖相關(guān)因素分析[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué),2004,16(12):70,74.

    [9]程薇莉,丁茗敏,張桂蘭,等.高脂血癥患者血清尿酸與血脂、肌酐、尿素氮關(guān)系的分析[J].中華綜合醫(yī)學(xué),2002,3(12):876-878.編輯/王海靜

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