論醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院校生命教育課程體系的構(gòu)建與實(shí)施

張蕊

(河南醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校 教務(wù)處，河南 鄭州451191)

1 醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院校實(shí)施生命教育的意義和必要性

醫(yī)學(xué)院校是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域人才的搖籃，作為未來(lái)的生命衛(wèi)士和白衣天使，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生命教育，能夠喚醒他們的生命意識(shí)，引導(dǎo)他們?nèi)媪私夂驼J(rèn)識(shí)生命歷程，更好地了解生命和死亡，學(xué)會(huì)欣賞生命、珍愛(ài)生命、發(fā)展生命，提升其對(duì)生命的認(rèn)知與感悟。這對(duì)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立正確的生命價(jià)值觀(guān)，實(shí)現(xiàn)自我生命的價(jià)值和意義有著十分重要的意義和作用。通過(guò)生命教育，還可以強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)生這一職業(yè)的認(rèn)同感，提升其自身修養(yǎng)，樹(shù)立以患者為中心的服務(wù)理念，為重建和諧的醫(yī)患關(guān)系奠定良好的基礎(chǔ)，更有助于培養(yǎng)起堅(jiān)定的職業(yè)信仰和高尚的職業(yè)道德。因此，在醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院校全面實(shí)施生命教育的課程，開(kāi)展系統(tǒng)而專(zhuān)門(mén)的生命教育是必要且適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和時(shí)代需求的。

2 醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院校生命教育課程目標(biāo)的定位

醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院校生命教育課程目標(biāo)，應(yīng)旨在引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)生命，了解生命的起源、人體生理結(jié)構(gòu)、生命基本知識(shí)、認(rèn)識(shí)生命的特性和發(fā)展規(guī)律，了解個(gè)體身心發(fā)展的規(guī)律，學(xué)習(xí)掌握促進(jìn)身心健康的方法和生存技能;形成良好的生活方式和行為習(xí)慣，合理規(guī)劃自己的人生，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。學(xué)會(huì)處理個(gè)人與集體的關(guān)系，學(xué)會(huì)交往、學(xué)會(huì)合作、學(xué)會(huì)做人，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，把對(duì)生命的關(guān)懷和熱愛(ài)惠及他人和自然，能勇敢地面對(duì)挫折，具有堅(jiān)強(qiáng)的意志品質(zhì)。積極思考死亡與人生的問(wèn)題，正確認(rèn)識(shí)生與死的關(guān)系，樹(shù)立正確的生命觀(guān)。樹(shù)立科學(xué)的生命觀(guān)，形成珍愛(ài)生命、尊重生命、發(fā)展生命的生命意識(shí)和安全、健康、快樂(lè)成長(zhǎng)的生命態(tài)度?！耙龑?dǎo)學(xué)生建立生命與自我、生命與他人、生命與社會(huì)、生命與自然的和諧關(guān)系”［1］，感悟和提高生命的意義和價(jià)值，使之珍惜生命，熱愛(ài)生命，激揚(yáng)生命，完善生命，真正體悟到生命的價(jià)值和意義，維護(hù)生命健康，實(shí)現(xiàn)生命和諧，為醫(yī)學(xué)生的終身職業(yè)幸福和終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

3 醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院校生命教育課程內(nèi)容的構(gòu)建

3．1 認(rèn)識(shí)和欣賞生命

認(rèn)識(shí)生命的起源、產(chǎn)生和發(fā)展歷程，使學(xué)生不斷思索個(gè)體生命的價(jià)值，能夠欣賞生命、珍惜生命，豐富和發(fā)展生命的內(nèi)涵。通過(guò)對(duì)自我進(jìn)行正確的認(rèn)知，從而善于發(fā)現(xiàn)真實(shí)的自我，健全人格，使知、情、意、行得以全面、統(tǒng)一、和諧發(fā)展，不斷實(shí)現(xiàn)自我認(rèn)識(shí)、自我悅納、自我拓展和自我超越。理解生命并非孤立，而是具有社會(huì)屬性，在人的生命活動(dòng)中應(yīng)正確處理人與自我、他人、和自然的關(guān)系，學(xué)會(huì)和運(yùn)用有效的溝通方法和技巧，構(gòu)建良好的人際關(guān)系，塑造當(dāng)代大學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神。

3．2 理解和發(fā)展生命

了解和把握生命內(nèi)涵，幫助學(xué)生正確看待生命現(xiàn)象，積極思考生命意義，領(lǐng)悟生命真諦，完善人生，引領(lǐng)生命的進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)生命價(jià)值。對(duì)學(xué)生進(jìn)行挫折教育，讓他們勇于應(yīng)對(duì)挫折、提升抗挫意識(shí)，爭(zhēng)強(qiáng)抗挫能力，積極戰(zhàn)勝挫折，形成積極樂(lè)觀(guān)和熱愛(ài)生命的人生態(tài)度。對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃教育，使他們能夠自我進(jìn)行合理定位，自主地規(guī)劃自我生涯，促進(jìn)社會(huì)性的良好發(fā)展。對(duì)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，要讓他們?nèi)媪私忉t(yī)生職業(yè)的特點(diǎn)，樹(shù)立高尚的職業(yè)精神，思考自己的職業(yè)定位，成為真正的生命衛(wèi)士，掌握“仁術(shù)”，做好“仁愛(ài)之士”。“樹(shù)立正確的健康觀(guān)，即身體健康、心理健康和精神健康相統(tǒng)一的全人生命教育視野下的健康觀(guān)。”［2］懂得認(rèn)識(shí)健康、保護(hù)健康和提升健康的重要意義，學(xué)會(huì)生活，健康養(yǎng)生，珍惜生命之存在，實(shí)踐生命健康。

3．3 珍愛(ài)和超越生命

通過(guò)對(duì)生存權(quán)利的積極探索，認(rèn)識(shí)生存權(quán)是一項(xiàng)基本的人權(quán)，是神圣不可侵犯的，生命面前人人平等，讓醫(yī)學(xué)生更好地認(rèn)識(shí)到生命面前是人人平等的，延伸生命是有價(jià)值的，對(duì)待生命應(yīng)始終持有不拋棄和不放棄的尊敬和珍愛(ài)的態(tài)度，尊重和珍惜個(gè)體的生命。全面了解生命的自然老化過(guò)程，讓醫(yī)學(xué)生明確在應(yīng)對(duì)生命的老化問(wèn)題上應(yīng)該盡到哪些責(zé)任和義務(wù)，給予老人終極關(guān)懷，幫助他們實(shí)現(xiàn)最后的生命成長(zhǎng)。學(xué)習(xí)和了解死亡及死亡權(quán)利，樹(shù)立科學(xué)、健康、合理的死亡觀(guān)，更好地學(xué)習(xí)正視死亡、思考死亡，活出生命的意義。

4 醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院校生命教育課程資源的開(kāi)發(fā)和利用

4．1 合理參考利用生命教育專(zhuān)門(mén)教材，構(gòu)建院校特色的生命教育課程資源

課程資源，即課程實(shí)施所需要的資源，是課程與教學(xué)信息的來(lái)源，也是有利于實(shí)現(xiàn)課程和教學(xué)目標(biāo)的各種因素。醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院?？蓞⒖紝?zhuān)門(mén)的生命教育教材，如浙江大學(xué)出版社，葉華松主編的《大學(xué)生生命教育》;廣東高等教育出版社，王文科主編的《大學(xué)生生命教育概論》;高等教育出版社，張湘富、張麗穎主編的《大學(xué)生生命教育教程》;北京師范大學(xué)出版社，汪麗華、何仁富主編的《大學(xué)生心理健康與生命教育》等教材。這些教材都力求克服人文素質(zhì)教材普遍的突出理論性的傾向，強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生現(xiàn)實(shí)生活實(shí)踐的適用性，注重學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)和心理健康，切實(shí)從生命的角度去了解自身、理解社會(huì)，實(shí)施生命認(rèn)知、生命情感、生命意志和生命行為等多維度的生命教育，幫助大學(xué)生更好地去認(rèn)識(shí)理解生命、欣賞贊美生命、尊重珍惜生命。

4．2 整合院校的相關(guān)課程資源，滲透生命教育理念

醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院?？赏ㄟ^(guò)相關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，如《生理學(xué)》《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)》《人體解剖學(xué)》《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》《臨床醫(yī)學(xué)概論》等課程幫助大學(xué)生對(duì)生命進(jìn)行正確的認(rèn)知，學(xué)會(huì)敬畏生命、珍愛(ài)生命、關(guān)注生命、保護(hù)生命?！爸v授解剖學(xué)，教師應(yīng)讓醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到，每一個(gè)生命都是有尊嚴(yán)和價(jià)值的，每一個(gè)生命都是值得尊重的，不管是解剖臺(tái)上的標(biāo)本，還是病人遺體，醫(yī)學(xué)生都應(yīng)當(dāng)對(duì)其充滿(mǎn)敬意和尊重，把對(duì)生命的敬畏之情轉(zhuǎn)化為對(duì)患者的人性關(guān)懷。”［3］以相關(guān)人文素質(zhì)教育課程為依托，如通過(guò)開(kāi)設(shè)《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》《醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)》《醫(yī)學(xué)哲學(xué)》《大學(xué)生心理健康教育》等醫(yī)學(xué)人文教育課程，在教學(xué)中滲透生命教育理念，能夠使學(xué)生深刻理解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的涵義，真正做到敬畏生命，熱愛(ài)生命，關(guān)心患者疾苦，用自己的行動(dòng)體現(xiàn)“仁心仁術(shù)”。增強(qiáng)承受挫折和適應(yīng)環(huán)境的能力，學(xué)會(huì)與人交往，學(xué)會(huì)合作與競(jìng)爭(zhēng)，與自然和周?chē)娜撕椭C相處的理念。通過(guò)心理學(xué)課程，學(xué)會(huì)心理調(diào)適，增進(jìn)自身心理健康和人格健全。

4．3 依托校園文化，挖掘醫(yī)學(xué)院校生命教育隱形課程資源

醫(yī)學(xué)院校的校園文化將有利地引導(dǎo)著醫(yī)學(xué)生樹(shù)立起正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)，提高醫(yī)學(xué)生的人文道德素養(yǎng)，培養(yǎng)他們樹(shù)立積極的生命意識(shí)和生命情感，因此良好的校園文化是一種隱性的生命教育課程資源。如很多醫(yī)學(xué)院校的公共場(chǎng)所懸掛的一些醫(yī)學(xué)名人雕塑、畫(huà)像和名言，設(shè)立的校史展覽館、醫(yī)學(xué)史展覽館、人體生命科學(xué)館、醫(yī)學(xué)標(biāo)本陳列館等都充滿(mǎn)了濃厚的醫(yī)學(xué)校園文化的氛圍，可以讓醫(yī)學(xué)生對(duì)生命具有一定的感悟，認(rèn)識(shí)和了解生命的彌足珍貴，更加珍愛(ài)生命、敬畏生命，積極主動(dòng)地去發(fā)展生命，提升生命質(zhì)量。醫(yī)學(xué)院開(kāi)展的很多豐富多彩的以生命教育為主題的校園文化活動(dòng)，如一些專(zhuān)題講座、主題班會(huì)、演講比賽、預(yù)防疾病的一些宣傳活動(dòng)、社團(tuán)活動(dòng)等，可以讓醫(yī)學(xué)生在活動(dòng)中培養(yǎng)生命情感，激發(fā)生命的潛能，感悟生命價(jià)值與美好。在追求真知、實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值過(guò)程中不斷充實(shí)自己、完善自我，以更加飽滿(mǎn)的熱情和充沛的精力去創(chuàng)造生命的價(jià)值。

5 醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院校生命教育的課程實(shí)施

5．1 課程實(shí)施中應(yīng)采取靈活的教學(xué)方法

在生命教育的課程實(shí)施中，教師應(yīng)采取靈活多樣的教學(xué)方法，如講授法、討論法、實(shí)踐活動(dòng)等多種教學(xué)方法相結(jié)合。通過(guò)講授法對(duì)理論進(jìn)行詳細(xì)講解，讓學(xué)生了解生命教育的基本理論知識(shí)，不斷了解和認(rèn)識(shí)生命起源、誕生、成長(zhǎng)和發(fā)展的過(guò)程，掌握一定的健康知識(shí)和生存技能，發(fā)現(xiàn)和體會(huì)生命的意義，理解生命的責(zé)任和情感，追尋生命的價(jià)值。采用座談會(huì)、班會(huì)等形式，利用討論法，引導(dǎo)學(xué)生探討一些生命課題，選取一些典型生命教育的案例，啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的分析和討論，引導(dǎo)他們做出正確的判斷和評(píng)價(jià)，形成正確的生命意識(shí)，積極思考生命的價(jià)值。

5．2 實(shí)踐活動(dòng)是生命教育課程實(shí)施的重要方式

很多醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)院校在校內(nèi)外進(jìn)行了豐富多彩的實(shí)踐活動(dòng)，如具有院校特色的衛(wèi)生應(yīng)急演練，到孤寡老人、養(yǎng)老院、社區(qū)進(jìn)行的義診，健康宣教、衛(wèi)生員培訓(xùn)、醫(yī)療狀況調(diào)查等實(shí)踐活動(dòng)。實(shí)踐活動(dòng)是生命教育重要的實(shí)施方式，生命教育應(yīng)以實(shí)踐活動(dòng)為載體，以學(xué)生為主體，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)。“在體驗(yàn)式生命教育中充分認(rèn)識(shí)生命的意義和價(jià)值，激發(fā)生命情感，感悟生命真諦，實(shí)現(xiàn)生命教育知、情、意、行的內(nèi)化與升華。幫助大學(xué)生樹(shù)立積極的、適切的人生價(jià)值觀(guān)，更加主動(dòng)、積極、健康地發(fā)展生命，敬畏生命，提升生命的質(zhì)量?！保?］臨床實(shí)習(xí)是實(shí)施生命教育的一個(gè)很好的途徑。實(shí)習(xí)中學(xué)生們親身體驗(yàn)到生命的脆弱和寶貴，真切感受患者對(duì)生命的領(lǐng)悟和眷戀，能更加深刻地認(rèn)識(shí)生命的價(jià)值和意義，更好的捍衛(wèi)生命的尊嚴(yán)。通過(guò)接觸醫(yī)院和患者，醫(yī)學(xué)生更能深刻了解和認(rèn)識(shí)自己未來(lái)的服務(wù)對(duì)象和作為一名醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)具備的“健康所系，性命相托”的職業(yè)精神和職業(yè)意識(shí)以及“健康至上、生命神圣”的職業(yè)信念。

5．3 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)和培養(yǎng)，提高教師的課程實(shí)施能力

“生命教育需要用生命化的方法進(jìn)行，用心靈碰撞心靈，用生命呵護(hù)生命?！保?］在醫(yī)學(xué)院校生命教育的課程實(shí)施中，教師是重要的實(shí)施者，他們的素質(zhì)、人格魅力、專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)、生命態(tài)度、生命觀(guān)、人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)等都決定著生命教育的效果。教師只有真正具備理解生命、珍惜生命、關(guān)愛(ài)生命、尊重生命、敬畏生命的品質(zhì)，才能以生命化的方法進(jìn)行生命教育。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高教師的生命教育水平。這是實(shí)施生命教育的基礎(chǔ)和重要保障。院校可以對(duì)教師進(jìn)行系列的組建、整合和培訓(xùn)，建立一支相對(duì)穩(wěn)定的專(zhuān)業(yè)教師隊(duì)伍，組織教師參加一些校內(nèi)外的生命教育學(xué)術(shù)研討活動(dòng)、生命教育進(jìn)修班和培訓(xùn)班等來(lái)提高教師的生命教育能力。教師應(yīng)具備對(duì)生命教育課程內(nèi)容所進(jìn)行的選擇、研究、開(kāi)發(fā)和整合的能力，重視合理開(kāi)發(fā)生命教育課程資源，可根據(jù)院校特色開(kāi)發(fā)校本教材，提高自我的課程理解、設(shè)計(jì)和實(shí)施能力。

［1］肖杏煙．大學(xué)生生命教育課程的構(gòu)建與實(shí)施［J］．高教探索，2009(5):77 －81．

［2］張湘富，張麗穎．大學(xué)生生命教育教程［M］．北京:高等教育出版社，2011．

［3］李長(zhǎng)瑾，丁秀君．我國(guó)醫(yī)學(xué)院校生命教育現(xiàn)狀及對(duì)策研究［J］．醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2014(7):91 －93．

［4］林忠．醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生體驗(yàn)式生命教育的探索與實(shí)踐［J］．福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)，2013(4):22 －25．