胺碘酮治療老年冠心病心律不齊的效果分析
2015-03-30 02:00:14郭君
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2015年14期
郭君
(遼寧省瓦房店市第二醫(yī)院心內(nèi)科 遼寧 瓦房店 116314)
冠心病是中老年人中常見(jiàn)的一種心血管疾病，是由冠狀動(dòng)脈功能性改變而引起冠脈血流和心肌需求之間的不平衡而導(dǎo)致的心肌損害［1］。心律不齊是冠心病主要的癥狀之一，它會(huì)使心臟過(guò)慢或者過(guò)快的跳動(dòng)，導(dǎo)致心悸、胸悶、頭暈等，嚴(yán)重的話會(huì)危及人的生命。目前對(duì)心臟病治療的藥物很多，近些年在治療冠心病時(shí)采用了胺碘酮治療的方法，取得了明顯的效果。本文將進(jìn)一步研究胺碘酮治療冠心病心律不齊，為臨床治療提供些許建議。
1.資料與方法
1.1 一般資料
選取了2014 年在我院治療的60 例冠心病心律不齊患者，隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組30 例。其中，觀察組男16 例，女14 例，平均年齡為(64 ±6.7)歲，采用胺碘酮給予治療;對(duì)照組男13 例，女17 例，平均年齡為(59 ±7.8)歲，采用倍他樂(lè)克進(jìn)行治療。兩組患者均被確診為冠心病心律不齊，患者在年齡、性別、其他病史等方面做了比較，數(shù)據(jù)顯示無(wú)明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具備可比性。
1.2 方法
為了保證方法的可靠性，我們將兩組患者在治療前均使用了相同的對(duì)抗冠心病的藥物進(jìn)行病癥治療。在治療中，觀察組在之前治療的基礎(chǔ)上使用胺碘酮進(jìn)行治療，3 次/日，每次0.3g，在治療中根據(jù)效果適當(dāng)減少用藥量。對(duì)照組在使用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加以倍他樂(lè)克治療冠心病心律不齊，4 次/日，每次0.2g。在對(duì)患者治療期間，還要對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行分析，將心功能的變化、血壓、心律變化幅度等狀況詳細(xì)記載，醫(yī)護(hù)人員還要詳細(xì)咨詢病患的不良反應(yīng)等，保證兩組患者的冠心病病情有所緩和。
1.3 觀察指標(biāo)
在治療前中，每天對(duì)兩組患者采用心電圖觀察患者的心律變化情況，并做好記錄。在治療期間定期對(duì)患者的肝功能、胸片及腎功能檢測(cè)，觀察藥物治療有無(wú)副作用。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):效果顯著，心電圖的顯示正常，心率失常的癥狀基本得到改善，與治療前對(duì)比，發(fā)作次數(shù)和時(shí)間明顯減少;有效，在心電圖的顯示下，心律不齊的癥狀得到緩和，發(fā)作次數(shù)相對(duì)減少;無(wú)效，患者經(jīng)過(guò)治療后，心電圖顯示心律不齊未得到改善，且有加重的現(xiàn)象，應(yīng)立即停止用藥。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
所有相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0 進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)表示，組間比較采用x2檢驗(yàn);正態(tài)計(jì)量資料采用"±s"表示，組間比較采用t 檢驗(yàn);以P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
兩組患者通過(guò)治療，冠心病心律不齊均得到了緩解，觀察組的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，治療效率為96.67%，高于對(duì)照組的76.67%，。見(jiàn)表1。通過(guò)其他檢測(cè)顯示，胺碘酮治療冠心病心律不齊副作用小，不良反應(yīng)為4%，低于對(duì)照組的20%。見(jiàn)表2.兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。
表一 兩組患者的治療效果對(duì)比(%)
表二 兩組患者治療后不良反應(yīng)對(duì)比圖(%)
3.談?wù)?/h2>
老年人身體健康一直被社會(huì)各界所關(guān)注，隨著老年人身體免疫力下降，給中疾病隨之而來(lái)，給老年人的身體帶來(lái)了極大的不便。冠心病是老年人易發(fā)的一種疾病，其臨床主要表現(xiàn)為心律失常，導(dǎo)致心臟過(guò)快或過(guò)慢的心律不齊的現(xiàn)象，這種病癥發(fā)生時(shí)給老年人帶來(lái)了極大的痛苦［2］。臨床上治療冠心病心律不齊的方法有很多，包括心理輔導(dǎo)、藥物治療、合理的生活習(xí)慣等。其中藥物治療能夠快速有效地改善病情，有針對(duì)性的克服冠心病的心律不齊的癥狀。胺碘酮是治療冠心病心律不齊的的比較普遍的藥物，旨在延長(zhǎng)心肌組織的動(dòng)作，有利于抑制心房傳導(dǎo)的快鈉離子內(nèi)流度，在組織內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)緩慢，促進(jìn)心率幅度正常運(yùn)動(dòng)。臨床效果顯示，胺碘酮治療時(shí)，在體內(nèi)的親和力高，容易吸收，適和老年人的生理特點(diǎn)［3］。冠心病的發(fā)作與季節(jié)變化有關(guān)，老人要根據(jù)天氣狀況來(lái)決定自身外出率，以減少外幣因素帶來(lái)的發(fā)病率。冠心病與個(gè)人的生活習(xí)慣也有很大的關(guān)系，暴飲暴食、喝酒抽煙對(duì)冠心病的恢復(fù)也有影響。在治療期間，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的治療，按時(shí)按量食藥，促進(jìn)身體早日康復(fù)。
本研究結(jié)果顯示，在兩組患者的治療中，通過(guò)心電圖結(jié)果比較，采用胺碘酮治療的觀察組的治療效果明顯高于對(duì)照組，通過(guò)身體指標(biāo)檢測(cè)顯示，使用胺碘酮治療冠心病對(duì)身體各器官的影響少，副作用小，值得在臨床上使用。相關(guān)實(shí)踐證明，老年人患有冠心病時(shí)，在藥物治療時(shí)輔助以相關(guān)的心理調(diào)整能夠有效幫助緩解病情。老年人要保持良好的心理狀況，合理的飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，都能夠促進(jìn)老人的身體健康［4］。
綜上所述，冠心病給老年人的的身體健康帶來(lái)了很多痛苦，使用胺碘酮治療老年人冠心病心律不齊效果顯著，且副作用小，適合老年人的生理特點(diǎn)，值得在臨床上推廣和使用。
［1］ 楊淑芳，秦儉，王晶，等.急診應(yīng)用胺碘酮治療快速心律失常的療效和安全性［J］.中國(guó)急救醫(yī)學(xué)，2013，67(03):67 －68.
［2］ 川久保清，李景玉，于秀杰.運(yùn)動(dòng)處方(連載)八、心臟病患者的運(yùn)動(dòng)處方(四)、心律不齊［J］.國(guó)外醫(yī)學(xué)(物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分冊(cè))，2013，78(03):45 －46.
［3］ 隋原俊.胺碘酮治療16 例老年冠心病心律不齊的臨床觀察［J］.中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，2014，56(04):93 －94.
［4］ 李瑞.胺碘酮治療老年心律失常50 例臨床分析［J］.中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2014，78(03):56 －57.
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