心臟彩超評(píng)價(jià)二尖瓣成形術(shù)對(duì)心功能的影響分析

姜曼

(新疆阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院功能科 新疆 阿克蘇 843000)

相對(duì)于瓣膜置換術(shù)而言，二尖瓣成形術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值更高，能夠根據(jù)患者的個(gè)體差異來進(jìn)行手術(shù)。二尖瓣成形術(shù)可以有效的改善患者的左心室功能，患者在術(shù)后的恢復(fù)情況比較理想，并不需要對(duì)患者實(shí)施終身抗凝處理，對(duì)患者的積極意義較大。同時(shí)，應(yīng)用二尖瓣成形術(shù)治療后，患者的并發(fā)癥概率較低，能夠擁有較高質(zhì)量的生活。本研究主要討論心臟彩超評(píng)價(jià)二尖瓣成形術(shù)對(duì)心功能的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年3月－－2014年2月我院行二尖瓣成形術(shù)的患者80例為研究對(duì)象，患者情況如下:男性患者為48例，女性患者為32例;患者年齡在15－55 歲之間，平均年齡為(35.6 ±10.4)歲;患者病程在1－25年之間，平均病程為(8.4 ±1.2)年。

1.2 方法

對(duì)所有患者實(shí)施心臟彩超診斷，評(píng)價(jià)患者的心功能恢復(fù)情況。采用美國GE 公司VIVID－ 7 型彩色多普勒超聲診斷儀(探頭頻率2.5MHz)［1］。分別于手術(shù)前(對(duì)照)與手術(shù)后48h，手術(shù)后1 周對(duì)左室舒張末內(nèi)徑、左室收縮末內(nèi)徑、左室舒張末容積、左室收縮末容積、每搏輸出量、心排出量、射血分?jǐn)?shù)、短軸縮短率進(jìn)行測(cè)定［2］，左室舒張末內(nèi)徑、左室收縮末內(nèi)徑用M 型超聲心動(dòng)圖進(jìn)行測(cè)量［3］。左室舒張末容積、左室收縮末容積、每搏輸出量、心排出量、射血分?jǐn)?shù)、短軸縮短率均由儀器內(nèi)Cube公式自動(dòng)計(jì)算出并進(jìn)行分析。房顫者取5 次平均值［4］。

2.結(jié)果

所有患者均經(jīng)過二尖瓣成形術(shù)的治療，行彩超診斷后。多數(shù)患者的左心室舒張末容積以及左心室收縮末容積出現(xiàn)明顯的改變，相對(duì)于術(shù)前出現(xiàn)了明顯的縮小情況。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)，90%的患者左心室收縮功能在術(shù)后48h 內(nèi)，出現(xiàn)了一定的下降，但在一周后出現(xiàn)明顯增加，恢復(fù)狀況比較理想。二尖瓣成形術(shù)對(duì)患者的心功能影響較大，通過實(shí)施心臟彩超診斷，可以正確的評(píng)價(jià)患者心功能恢復(fù)情況，觀察二尖瓣成形術(shù)是否會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的影響。心臟彩超的優(yōu)勢(shì)在于，不會(huì)對(duì)患者造成任何創(chuàng)傷，并且可以重復(fù)測(cè)量多種心功能參數(shù)，臨床實(shí)用價(jià)值較高，可提供多種實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)，值得推廣應(yīng)用。

3.討論

心臟彩超是現(xiàn)階段的一種比較主流的檢查方式，其優(yōu)點(diǎn)主要有可靠行、無創(chuàng)性、可重復(fù)性等等，對(duì)患者的積極意義較大。由于二尖瓣成形術(shù)對(duì)患者心功能的影響比較大，因此患者術(shù)后的心功能情況決定了是否需要進(jìn)行二次手術(shù)。從得到的結(jié)果來看，對(duì)患者實(shí)施心臟彩超診斷后，能夠清楚的了解患者術(shù)后心功能是否出現(xiàn)下降、是否恢復(fù)到理想的標(biāo)準(zhǔn)、恢復(fù)時(shí)間等等，根據(jù)彩超診斷的各項(xiàng)信息和數(shù)據(jù)，能夠?qū)颊邔?shí)施針對(duì)性的輔助治療和護(hù)理，減少術(shù)后帶來的痛苦，促進(jìn)患者更好康復(fù)。另一方面，由于患者實(shí)施二尖瓣成形術(shù)后，在術(shù)后2h－8h 就可以觀察到患者的左心房變化情況，傳統(tǒng)的診斷方式并沒有辦法得到詳細(xì)的結(jié)果，而應(yīng)用心臟彩超則可以了解到患者左心房的縮小程度，便于醫(yī)生對(duì)患者及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，減少不必要的問題出現(xiàn)。綜上所述，心臟彩超評(píng)價(jià)二尖瓣成形術(shù)對(duì)心功能的影響比較權(quán)威，在多個(gè)方面均達(dá)到了理想的工作水平，日后可在臨床上推廣應(yīng)用。

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