慢性胃炎的臨床護(hù)理和護(hù)理措施

慢性胃炎的臨床護(hù)理和護(hù)理措施

張會珍黃冬梅

(寧夏回族自治區(qū)第五人民醫(yī)院石炭井分院寧夏石嘴山753000)

摘要目的：觀察慢性胃炎患者的臨床護(hù)理及有效的護(hù)理措施。方法：采用藥物結(jié)合臨床護(hù)理中密切觀察病情，有針對性的給與有效的護(hù)理措施。結(jié)論：臨床上慢性胃炎除藥物治療外，加強(qiáng)臨床護(hù)理觀察，實(shí)施有針對性的有效護(hù)理措施，可有效改善臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。結(jié)果：經(jīng)過臨床護(hù)理觀察和有效的護(hù)理干預(yù)，均痊愈出院，無一例并發(fā)癥發(fā)生。

關(guān)鍵詞慢性胃炎；臨床護(hù)理觀察 ； 護(hù)理措施

【中圖分類號】R473.5

慢性胃炎指不同原因引起的胃粘膜的慢性炎性病變，在臨床上較常見，嚴(yán)重影響著患者的正常生活和工作。由于受暴飲暴食，飲食不規(guī)律，長期服用刺激性食物或藥物，情緒緊張，憂慮，抑郁，憤怒的影響，胃粘膜發(fā)生營養(yǎng)障礙而導(dǎo)致胃炎。本研究選取我院2013---2014年期間收治的慢性胃炎進(jìn)行臨床護(hù)理觀察，采取有效的護(hù)理措施，效果顯著，現(xiàn)將報道如下：

一、一般資料

選取我院消化科收治的慢性胃炎患者共50例，其中男性30例，女性20例，發(fā)病誘因：暴飲暴食，飲食不規(guī)律30例，長期服用刺激性食物或藥物10例，情緒緊張，憂慮，抑郁10例。

二、 臨床觀察

惡心，嘔吐，消化不良，上腹脹痛，胃脘部隱痛，胃酸[1]是常見癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛。臨床上要嚴(yán)密觀察患者的病情變化，內(nèi)容包括：1腹痛癥狀，2持續(xù)時間3有無惡心，嘔吐，便血，黑便，4記錄患者飲食種類，進(jìn)食量，5患者情緒變化。

三、護(hù)理措施

1.心理護(hù)理 患者病情較長，長期感覺不適，營養(yǎng)狀況不理想，需要長時間才能治愈的疾病，故患者易出現(xiàn)緊張，焦慮，抑郁等悲觀情緒，對此我們要細(xì)心傾聽患者訴說，評估患者的心理狀況，指導(dǎo)患者保持良好的心理狀態(tài)，學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒，并進(jìn)行暗示，講解良好的心態(tài)對慢性胃炎康復(fù)的促進(jìn)作用，而情緒抑郁，緊張，憂慮，悲觀會導(dǎo)致飲食時注意力不集中[2]，使得各種消化液和胃腸蠕動減少，導(dǎo)致病情加重。

2.飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)患者合理飲食，避免暴飲暴食，避免辛辣刺激性，干硬的食物，戒煙戒酒，忌飲濃茶咖啡，碳酸飲料，少食多餐，定量進(jìn)食，每餐進(jìn)食七八分飽即可，飲食易清淡，易軟，易爛，易多樣化，多食高蛋白，低熱量食物[3]，急性發(fā)作時給予無蛋白的要素膳食[4]。

3.疼痛的護(hù)理 患者上腹疼痛時，指導(dǎo)患者臥床休息，采取深呼吸的方式或轉(zhuǎn)移注意力緩解緊張情緒，從而緩解疼痛，也可以采取局部熱敷或按摩的方式，疼痛不緩解不能耐受時，遵醫(yī)囑給予止痛藥，但不可長期使用，針灸，注意尾部保暖，同時還要觀察疼痛是否規(guī)律，有無惡心，嘔血，便血，及時發(fā)現(xiàn)上消化道出血的發(fā)生。

4.藥物指導(dǎo) 遵醫(yī)囑給予三聯(lián)藥物治療，即奧美拉唑20mg/次，甲硝唑400mg/次，阿莫西林1.0g/次，以上三種藥物每日兩次，要求早飯前或臨睡前服用，十天為一個療程，，并且服夠療程，根據(jù)癥狀緩解情況考慮把書否繼續(xù)服用；消化不良者多酶片，一次兩片，每天三次，服藥需飯前服用；保護(hù)胃粘膜硫糖鋁，每次1.0g， 每天三次，要需飯前一小時或睡前服用；枸櫞酸鉀需在飯前三十分鐘使用溫水溶解后服送服或用吸管送至舌根處，服用時防止牙舌變黑，忌與牛奶同服；無酸者調(diào)整酸度的藥物需飯后服用。

5.健康教育 慢性胃炎病程長，患者心理壓力大，故首先向患者介紹胃炎的發(fā)病原因，相關(guān)誘因，使其對疾病有基本的了解；其次是其了解飲食在疾病預(yù)防及發(fā)作中的影響，指導(dǎo)患者出院后長期堅(jiān)持飲食控制，養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣，定時定量的原則，同時注意休息，養(yǎng)成健康的生活規(guī)律。

四、結(jié)論

50例慢性胃炎患者經(jīng)過臨床觀察及采取有效的護(hù)理措施，顯效38例，有效12例，達(dá)到了預(yù)期效果，取得了良好的療效。

對于慢性胃炎患者，采取密切臨床護(hù)理觀察，采取有效的護(hù)理措施，有目標(biāo)的進(jìn)行健康教育，既能有效改善患者臨床癥狀，提高患者的治療效果，又能更好的體現(xiàn)以人為本和全心全意為患者服務(wù)的醫(yī)學(xué)理念。

參考文獻(xiàn)

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