人文關(guān)懷對老年冠心病患者的影響分析

人文關(guān)懷對老年冠心病患者的影響分析

陳蓉

(王家莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院云南曲靖655102)

摘要目的：探討分析人文關(guān)懷對老年冠心病患者(CHD)的應用療效。方法：選取2009年3月至2011年12月來我院就診治療的老年冠心病患者60例，隨機平分為對照組和實驗組，對照組采用常規(guī)護理，實驗組采用人文關(guān)懷護理方式進行護理，對比兩組患者的治愈率和焦慮改善情況差異。結(jié)果：實驗組患者治愈率為96.7%，對照組患者治愈率為76.7%，P<0.05,且實驗組患者焦慮改善情況較對照組顯著，P<0.05。結(jié)論：人文關(guān)懷不僅有利于改善患者的焦慮心理，而且對患者的臨床療效，提高患者治愈率有著較大的幫助，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞人文關(guān)懷；老年；冠心病

【中圖分類號】R473.5

冠心病是一種我國較為常見的心血管系統(tǒng)疾病，多發(fā)于老年人群中，嚴重威脅了患者的生命健康，較大程度的影響了患者學習、工作和日常生活，使得患者容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，并導致患者的生活質(zhì)量大幅度降低[1]。為進一步探討分析人文關(guān)懷對老年冠心病患者的臨床影響，現(xiàn)具體報道如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年3月至2011年12月來我院就診治療的老年冠心病患者60例，隨機平分為對照組和實驗組。對照組30例患者中男17例，女13例，年齡為61-83歲，平均年齡(65.7±2.1)歲，文化程度初中及以下6例，高中19例，大學及以上5例；實驗組30例患者中男18例，女12例，年齡為59-85歲，平均年齡(63.1±1.8)歲，文化程度初中及以下6例，高中20例，大學及以上4例.所有患者均符合世界衛(wèi)生組織制定的《缺血性心臟病學會的命名及診斷標準》[3]相關(guān)標準。兩組患者在性別、年齡、文化程度等基本資料上無統(tǒng)計學差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 護理方法

30例對照組老年冠心病患者采用常規(guī)護理方式，30例實驗組患者則在對照組護理基礎(chǔ)上加以實施人文關(guān)懷，具體措施如下：⑴提高護士的專業(yè)素質(zhì)和能力：我院要求護士長或優(yōu)秀護士每周進行一次集體授課，分享護理過程中的成功經(jīng)驗、溝通技巧和注意細節(jié)，并制定相應的護理服務(wù)禮儀及相關(guān)規(guī)范來規(guī)范護士在護理過程中的相關(guān)操作，加強醫(yī)院護理人員的護理能力和專業(yè)素質(zhì)，提高護士積極主動關(guān)心、關(guān)愛患者的意識，從而更好的為患者提高護理服務(wù)，滿足患者的護理需求；⑵建立良好的護患關(guān)系：我院要求護理人員在患者住院當天與患者及時見面，進行初步的了解和交流，了解患者的一般情況，與患者初步建立良好的護患關(guān)系[2]；心理護理：護理過程中要密切關(guān)注患者的心理、情緒狀態(tài)，注意適時、適當?shù)墓膭詈鸵龑?，消除患者的消極情緒，幫助患者克服其存在的心理障礙。入院時，要對患者首先進行預防性的心理預防，告知患者一些基本的藥物不良反應，避免患者在服用藥物后出現(xiàn)一些不良反應時產(chǎn)生不必要的焦慮，同時對患者進行冠心病這一疾病的相關(guān)知識教育，讓患者對一疾病本身有一個更好的了解，從而避免不必要的恐慌和畏懼[3]。

1.3 療效評判標準

采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對患者護理前后的焦慮狀況進行評分，以0-4分評價患者的焦慮、緊張、害怕等14個觀察項目，得分越高表示患者焦慮狀態(tài)越發(fā)嚴重，總分<7分表示患者沒有焦慮癥狀，7-20分表示焦慮癥狀輕度，21-28分表示焦慮癥狀中度，29分及以上表示焦慮癥狀重度；同時我們統(tǒng)計兩組患者的治愈例數(shù)，計算其治愈率以比較兩組的護理效果差異。

1.4 統(tǒng)計學方法

大部分資料以均數(shù)±標準差(x±s)表示，計數(shù)資料采用秩和檢驗，P<0.05，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后HAMA評分差異情況

對兩組患者進行護理前后的HAMA評分，兩組患者護理后焦慮癥狀均較護理前有所改善，相較而言，實驗組患者焦慮癥狀改善更為顯著。其中對照組患者護理前HAMA評分為(23.8±8.5)分， 3護理后HAMA評分降至(19.5±6.8)分；實驗組護理前HAMA評分為(22.9±9.1)分，30例實驗組患者護理后HAMA評分降至(14.3±5.2)分，P<0.05。

2.2 兩組患者治愈率差異情況

統(tǒng)計兩組患者的治愈出院人數(shù)及治療無效人數(shù)，30例對照組患者中治愈23例，治愈率為76.7%；30例實驗組患者中治愈29例，治愈率高達96.7%，P<0.05。

3.討論

冠心病在我的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，越來越多的冠心病患者因為心肌缺血而存在發(fā)展為慢性充血性心衰的危險。所以，如何提高關(guān)心病患者的治療和護理質(zhì)量，改善患者的生活質(zhì)量成為了當期研究的熱點。當前，人文關(guān)懷護理概念的提出備受臨床醫(yī)務(wù)人員的關(guān)注。

此次，我們便選取了60例老年冠心病患者來對比分析人文關(guān)懷對其臨床護理、治療效果的影響。實驗中，我們通過提高護士的專業(yè)素質(zhì)和能力，建立良好的護患關(guān)系，提供患者積極的心理支持，提高患者依從性，對患者進行科學的飲食指導和早期康復指導以幫助患者改善其不良的心理狀態(tài)和情緒障礙，以提高患者的治療效果[4]。

由此可見，對患者進行積極的針對性的心理支持和護理非常有利于患者的生命健康。從我們的實驗結(jié)果來看，人文關(guān)懷護理應用于老年冠心病患者取得了不錯的效果?；颊邚淖o理前(22.9±9.1)的HAMA評分降至護理后的(14.3±5.2)分，P分，P<0.05；而且患者治愈情況較好，治愈率高達96.7%。所以，我們認為對冠心病患者實施人文關(guān)懷護理具有十分重要的意義[5]。

參考文獻

[1]曹愛敏,范曉莉.冠狀動脈支架植入術(shù)后不良事件發(fā)生情況及護理[J].護理研究,2007,21(1B):137.

[2]賈哲,劉文英,馬玲.大動脈炎性腎動脈狹窄支架植入術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護理[J].護理研究,2008,22(6C):1640-1641.

[3]國際心臟病學會和世界衛(wèi)生組織臨床命名標準化聯(lián)合專題組.缺血性心臟病學會的命名及診斷標準[J].中華心血管病雜志, 1981, 9(1):75.

[4]臧學春．如何提高老年病人用藥的依從性[J]．中國傷殘醫(yī)學，2008，16(3):77.

[5]皮紅，英王建蒙，張黎明，等.開展護理人文關(guān)懷營造和諧護患關(guān)系[J].中華現(xiàn)代護理學雜志，2008，14(24):2584-2586.