我國藥品價(jià)格虛高的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)淺析

張海洋

(長春中醫(yī)藥大學(xué) 吉林 長春 130117)

我國藥品價(jià)格虛高的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)淺析

張海洋

(長春中醫(yī)藥大學(xué) 吉林 長春 130117)

藥品作為人們生活中的必需品之一，對人們的生命健康起著至關(guān)重要的作用。制藥業(yè)發(fā)展迅速的今天，藥品的價(jià)格也漸漸引起人們的重視，藥物的出廠價(jià)和銷售價(jià)格相差懸殊，瞠目結(jié)舌的醫(yī)療腐敗和醫(yī)患矛盾的加劇，這一系列問題亟待解決和探究。藥品價(jià)格虛高追其本質(zhì)實(shí)際上是體制問題，市場有著一定的不可控制性，市場主導(dǎo)型的藥品流通體制，雙向壟斷的醫(yī)院經(jīng)營體制都在一定程度上影響了錯綜復(fù)雜的藥價(jià)。對藥品價(jià)格虛高這一現(xiàn)象在經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行探究并采取措施加以應(yīng)對刻不容緩。

藥品價(jià)格;藥物;經(jīng)濟(jì)學(xué)

前言:"看病難，看病貴"是關(guān)系著百姓安居樂業(yè)的大問題，也是關(guān)系著國計(jì)民生重要問題之一。改革開放以來，國民經(jīng)濟(jì)穩(wěn)步增長，人們的生活水平和物質(zhì)文化需要都得到了大幅提高。隨著國民經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，藥品的價(jià)格也在不斷地攀升，觸目驚心的漲幅讓藥品價(jià)格虛高這一弊病開始暴露出來。如何抑制藥價(jià)，如何調(diào)控醫(yī)患之間的關(guān)系如何保障人們的根本利益，越來越被政府所重視。加快社會主義建設(shè)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，進(jìn)一步調(diào)控藥價(jià)服務(wù)于人民群眾的需求。

一、藥品價(jià)格的現(xiàn)狀

(一)藥品價(jià)格虛高的表現(xiàn)形式

1.對藥品的價(jià)格上管理不夠到位

雖然國家發(fā)改委或各省的物價(jià)主管部門對醫(yī)保的品種進(jìn)行定價(jià)，但是實(shí)際上仍是藥品的生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行相應(yīng)定價(jià)的。因?yàn)樗幤菲髽I(yè)出于自身的利益，提高各種藥品的成本，藥品價(jià)格虛高是普遍存在的。由于價(jià)格主管部門不夠重視，從而導(dǎo)致這種情況的發(fā)生［1］。

2.對新藥的定價(jià)存在著盲目性

只要國產(chǎn)藥通過了批準(zhǔn)后，物價(jià)部門就會按照新藥確定價(jià)格，據(jù)調(diào)查，我國市場上的大部分的藥品屬于仿制藥，按照新藥的價(jià)格來規(guī)定，致使這些藥品價(jià)格飆升。

3.藥品企業(yè)主動定價(jià)

藥品企業(yè)若想在市場中站穩(wěn)腳步，從中獲取利潤，應(yīng)該拓寬銷售渠道，在面向激烈的市場競爭環(huán)境的同時，藥品企業(yè)會對藥品進(jìn)行主動定價(jià)。一些企業(yè)為了牟取利潤會隨意的提高藥價(jià)，所以藥品定價(jià)越來越高，導(dǎo)致了藥價(jià)虛高。

(二)藥品價(jià)格虛高的危害

1.藥品虛高的價(jià)格會造成醫(yī)療費(fèi)用的快速增長，不僅會給參保病人增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且還會對醫(yī)療保險(xiǎn)造成了嚴(yán)重的影響，全是負(fù)面的影響。而且還會對醫(yī)療保險(xiǎn)基金造成浪費(fèi)和資金短缺的現(xiàn)象出現(xiàn)。

2.藥價(jià)虛高造成了病人因病返貧，導(dǎo)致政府失去信任

藥價(jià)虛高增加患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，特別是在一些偏遠(yuǎn)的山區(qū)，一人患病，全家受窮，政府經(jīng)過多年進(jìn)行對醫(yī)療改革，降低藥價(jià)，但是百姓看病費(fèi)用還是呈上升的趨勢，并且醫(yī)療的費(fèi)用也隨著上升，從中老百姓根本沒得到實(shí)惠，對政府也失去了信任。

3.藥價(jià)的虛高促成了藥物的濫用

藥物濫用現(xiàn)在很普遍，藥價(jià)的虛高助長了藥物的濫用現(xiàn)象的發(fā)生，在利益的誘惑下，藥品企業(yè)在違反藥物正確使用下，特別是利潤較為豐厚的藥物。因此導(dǎo)致亂用藥物現(xiàn)象的出現(xiàn)［2］。

4.藥價(jià)虛高破壞了市場的秩序

藥品"逆價(jià)格"現(xiàn)象是目前普遍存在的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響了市場的經(jīng)濟(jì)秩序，破壞了公平競爭的原則，嚴(yán)重的影響了藥品生產(chǎn)經(jīng)營的正常秩序。

5.藥價(jià)虛高造成醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的喪失

在醫(yī)療行業(yè)中，醫(yī)院聚集了大量的藥品，而醫(yī)生就是"零售商"，在企業(yè)中銷售代表與利益和銷量掛鉤，而醫(yī)生也是利益和處方掛鉤，從而導(dǎo)致了銷售代表推銷一些價(jià)格高的藥品，醫(yī)生在給患者開處方時，醫(yī)生會開價(jià)格較高的藥品給患者，從中獲得較高的利潤，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)嚴(yán)重影響了醫(yī)生在患者心中的形象，增加了對醫(yī)生的不信任。藥品價(jià)格虛高不利于社會文明的建設(shè)，同樣也不利于和諧社會的穩(wěn)定發(fā)展［3］。

二、藥品價(jià)格虛高的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析

(一)藥品價(jià)格受供需關(guān)系影響

根據(jù)經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理，商品的價(jià)格是受供求因素所影響，在供不應(yīng)求時，商品的價(jià)格就會呈上升的趨勢，在供過于求時商品的價(jià)格就自然呈下降的趨勢。同樣藥品的價(jià)格也是受供求關(guān)系所影響。

(二)藥品價(jià)格受體制影響

近些年，醫(yī)院內(nèi)價(jià)格較高的藥品，已出現(xiàn)了顯著的增加，其中抗菌的藥物較為的突出，致使群眾對藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)不斷加重，經(jīng)調(diào)查，是藥品價(jià)格的部門出現(xiàn)了體系問題。有關(guān)部門對一些藥品企業(yè)，不執(zhí)行國家規(guī)定的藥品降價(jià)措施，從而推遲了藥品降價(jià)。進(jìn)而導(dǎo)致了藥品上不合理差價(jià)現(xiàn)象的存在。這就足以說明了有關(guān)部門的管理體制的做的不足，導(dǎo)致了藥品價(jià)格受到了影響。

三、控制藥品價(jià)格虛高的措施

(一)對藥品市場壟斷加以調(diào)控

藥品價(jià)格虛高這一局面已然成為市場的主流趨勢，要想扭轉(zhuǎn)這一局面，政府必須加以干預(yù)進(jìn)行宏觀的調(diào)控。應(yīng)對企業(yè)進(jìn)行GSP認(rèn)證，對已經(jīng)通過認(rèn)證的企業(yè)逐步采用新的標(biāo)準(zhǔn)再次認(rèn)證，進(jìn)一步完善GSP認(rèn)證的操作過程，形成統(tǒng)一的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)、專家評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和流程統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。眾所周知，產(chǎn)業(yè)經(jīng)營的規(guī)?；图瘓F(tuán)化是一種搶占市場的重要手段。將商品產(chǎn)業(yè)化可以大幅提升產(chǎn)業(yè)規(guī)模，將商品集團(tuán)化可以互利共贏實(shí)現(xiàn)互惠互利。隨著集團(tuán)化的發(fā)展價(jià)格的漲幅也越來越為人驚嘆，大規(guī)模企業(yè)利用自身優(yōu)勢鼓動中小企業(yè)進(jìn)行合并，小型企業(yè)也期盼與大型企業(yè)的合作聯(lián)盟。大型企業(yè)通過收購、兼并小型企業(yè)，逐漸成長為集市場競爭力、市場控制力、市場輻射力于一身的大企業(yè)集團(tuán)。這樣的集團(tuán)在業(yè)界首屈一指，企業(yè)發(fā)展?jié)撘颇挠绊懼袌龅膬r(jià)格趨勢。

(二)政府干預(yù)對醫(yī)療體制進(jìn)行改革

衛(wèi)生事業(yè)是具有社會福利性質(zhì)的社會公益事業(yè)，醫(yī)院承擔(dān)著為廣大人民群眾提供基本醫(yī)療和衛(wèi)生保健服務(wù)的職能。由此可見，降低藥品價(jià)格虛高需要政府積極主動的承擔(dān)起責(zé)任。要扭轉(zhuǎn)高價(jià)銷售藥品這一局面，不僅僅要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管，更要對醫(yī)療體制進(jìn)行改革。政府必須加大財(cái)政投入把衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)納入重要監(jiān)管事件之中。不斷的調(diào)整醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格，不斷地改革政府為主導(dǎo)型的定價(jià)機(jī)制，以政府為主導(dǎo)，以市場為依托、以政策為導(dǎo)向，進(jìn)行市場調(diào)控，牢牢把握住藥品價(jià)格虛高的真正本質(zhì)加以解決。

結(jié)論要想有效的增強(qiáng)企業(yè)在新藥研制的模式上，進(jìn)行創(chuàng)新，必須要在一定的基礎(chǔ)上，進(jìn)行調(diào)動一部分社會資源，根據(jù)市場的具體需求進(jìn)行探究開發(fā)和發(fā)展。從而形成一流的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，更好的造福于百姓。

［1］賀穎，我國藥品價(jià)格虛高的成因及對策分析［J］.長春教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，04(01):36 －37.

［2］劉明，劉國恩.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在我國藥品定價(jià)中應(yīng)用的定位分析［J］.中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2012，05(06):6.

［3］朱燕剛，張鷺鷺，賈建國，等"藥品價(jià)格虛高"問題模型構(gòu)建與模擬［J］. 管理評論，2007，03(05):26.

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1009－6019(2015)11－0288－01