幼師女生原發(fā)性痛經(jīng)知識(shí)認(rèn)知程度調(diào)查分析

張秀書

(石家莊幼兒師范高等?？茖W(xué)校醫(yī)務(wù)室 河北 石家莊 050091)

原發(fā)性痛經(jīng)(又稱功能性痛經(jīng))，是女大學(xué)生常見癥狀之一，指生殖器官無(wú)器質(zhì)性病變，行經(jīng)前后或行經(jīng)期間下腹疼痛、墜脹，伴腰酸或其他不適，程度較重者影響生活或?qū)W習(xí)、工作質(zhì)量。誘發(fā)原發(fā)性痛經(jīng)的因素很多，比如不良的生活習(xí)慣和情緒，不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式等。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多女生對(duì)月經(jīng)的相關(guān)理論知識(shí)、特別是原發(fā)性痛經(jīng)保健知識(shí)認(rèn)識(shí)不足，普遍存在學(xué)習(xí)緊張，就業(yè)壓力大，上網(wǎng)熬夜，不吃早餐，減肥不吃飯，喝冷飲及碳酸飲料，不鍛煉，體質(zhì)差，在月經(jīng)期間絕對(duì)臥床休息等，這些不良因素均可誘發(fā)原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生和發(fā)展。為了改變她們不良的生活習(xí)慣，改善她們的健康狀況，提高她們的生活質(zhì)量，我們亟需對(duì)在校女大學(xué)生加強(qiáng)衛(wèi)生常識(shí)教育，特別是進(jìn)行原發(fā)性痛經(jīng)保健知識(shí)的宣傳普及，使她們樹立正確的衛(wèi)生保健觀念，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。

通過(guò)對(duì)調(diào)查和訪談數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，結(jié)果顯示:幼師女生對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)影響因素了解得很少，特別是早餐習(xí)慣、體育運(yùn)動(dòng)、睡眠狀況對(duì)痛經(jīng)的影響知情率不超過(guò)13%，性格情緒、體質(zhì)狀況對(duì)痛經(jīng)的影響知情率不超過(guò)20%，焦慮、抑郁、緊張、壓力對(duì)痛經(jīng)的影響知情率不超過(guò)60%，對(duì)痛經(jīng)影響因素知情率最高的是冷食冷飲(88.52%)，刺激性食物(79.24%)，冷水洗漱(76.89%)。目前我校女生對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)預(yù)防保健知識(shí)的認(rèn)知還比較缺乏，緩解痛經(jīng)的方法主要是理療、熱敷，占58.96%;其次是休息和藥物治療;運(yùn)用體育鍛煉的方法緩解痛經(jīng)的只占10.06%，經(jīng)期認(rèn)為需要休息的人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于體育鍛煉人數(shù)，運(yùn)動(dòng)處方治療原發(fā)性痛經(jīng)的安全性和有效性還得不到大多數(shù)女生的認(rèn)可。

本次調(diào)查資料顯示:女生對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)影響因素知情率最高的是冷食冷飲(88.52%)，最低知情率是運(yùn)動(dòng)鍛煉(10.53%)。大多數(shù)女生缺乏有關(guān)痛經(jīng)的生理衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)影響因素了解得不全面;對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)的危害因素不能很好地控制，如大部分女生經(jīng)常吃有刺激性食物、吃冷食、喝碳酸飲料、節(jié)食、熬夜、不運(yùn)動(dòng)等，這些不良因素不能有效地控制和改善，導(dǎo)致女生原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)病率上升;大部分女生缺乏原發(fā)性痛經(jīng)的預(yù)防保健知識(shí)，緩解痛經(jīng)的方法大多采用保暖、休息和藥物治療，只有10.06%的女生采用腰腹肌的鍛煉來(lái)減輕痛經(jīng)癥狀。因?yàn)檫^(guò)去的觀念影響太深，大部分女生痛經(jīng)知識(shí)主要來(lái)自于父母和周圍其他人，認(rèn)為經(jīng)期需要休息不宜活動(dòng)，對(duì)運(yùn)動(dòng)處方治療痛經(jīng)還存在疑慮。

有研究表明:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和充足的睡眠可改善其痛經(jīng)的癥狀。若睡眠不足促卵泡素(FSH)和黃體生成素(LH)分泌減少，造成月經(jīng)紊亂，易發(fā)生痛經(jīng)。經(jīng)常吃刺激性食物和冷食冷飲，經(jīng)常用冷水洗漱，這些不良習(xí)慣的刺激使子宮平滑肌出現(xiàn)痙攣性收縮，致使子宮局部缺血缺氧而引起其痛經(jīng)。由于相關(guān)理論的缺乏，目前在校女大學(xué)生普遍存在晚上學(xué)習(xí)或者上網(wǎng)熬夜，早上睡懶覺(jué)，不吃早飯，減肥節(jié)食，致使機(jī)體營(yíng)養(yǎng)缺乏，體質(zhì)差，內(nèi)分泌代謝功能紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)異常而發(fā)生痛經(jīng)。

原發(fā)性痛經(jīng)是一種心身疾病，心理－社會(huì)因素在心身疾病的發(fā)生發(fā)展中起著重要作用，心理和情緒的變化通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)到大腦皮層影響人體組織器官，造成體液和激素發(fā)生變化，使機(jī)體產(chǎn)生一系列生理病理改變。影響原發(fā)性痛經(jīng)的情緒因素，目前研究最多的是焦慮和抑郁兩個(gè)因子。焦慮和抑郁情緒的產(chǎn)生，多是因?yàn)榕髮W(xué)生心理發(fā)育不成熟，對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)知識(shí)的認(rèn)知能力不足，以及對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)防治知識(shí)的缺乏等原因，從而產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒障礙，焦慮和抑郁情緒的產(chǎn)生又加重了痛經(jīng)的程度，這樣形成了情緒障礙－痛經(jīng)的惡性循環(huán)。

最新研究表明，運(yùn)動(dòng)是原發(fā)性痛經(jīng)的保護(hù)因素，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以防治原發(fā)性痛經(jīng)，推測(cè)其機(jī)制可能是，運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)腰腹肌、臀大肌、盆底肌及其韌帶的收縮和舒張功能，有利于子宮排出經(jīng)血，改善血液循環(huán)，降低子宮局部缺血缺氧情況，而減輕痛經(jīng)癥狀;運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌及代謝作用，有研究者推測(cè)運(yùn)動(dòng)可以抑制前列腺素釋放，從而減輕痛經(jīng)癥狀;運(yùn)動(dòng)可以消除焦慮、抑郁情緒，減少機(jī)體對(duì)痛經(jīng)的過(guò)度反應(yīng)，達(dá)到意念止痛。

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