胃樂(lè)新聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療消化性胃潰瘍的臨床觀察

翟慧英(陽(yáng)煤集團(tuán)總醫(yī)院二礦醫(yī)院蔡洼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心　山西　陽(yáng)泉　045008)

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胃樂(lè)新聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療消化性胃潰瘍的臨床觀察

翟慧英
(陽(yáng)煤集團(tuán)總醫(yī)院二礦醫(yī)院蔡洼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心山西陽(yáng)泉045008)

摘要目的:探討胃樂(lè)新聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療消化性胃潰瘍的效果。方法:選取我院治療消化性胃潰瘍患者168例，分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各84，對(duì)照組僅采取胃樂(lè)新治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊進(jìn)行治療，結(jié)束后比較兩組治療效果。結(jié)果:兩組患者治療效果( X2=6．39，P＜0．05)差異顯著，且均未出現(xiàn)并發(fā)癥。結(jié)論:采取胃樂(lè)新聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療消化性胃潰瘍患者，治療效果較為滿意，適合在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞胃樂(lè)新;奧美拉唑腸溶膠囊;胃潰瘍

在目前治療中，對(duì)消化性胃潰瘍的治療還沒(méi)有確定的治療方法，其中藥物治療是我們較為常用的方法。本研究為了探討胃樂(lè)新聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療消化性胃潰瘍的效果，隨機(jī)選取到我院治療消化性胃潰瘍患者168例，進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)研究，其中對(duì)照組患者僅采取胃樂(lè)新治療，實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊進(jìn)行治療，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下:

1.一般資料和方法

1.1一般資料

在本研究中，我們隨機(jī)選取2011年4月至2014年4月到我院治療消化性胃潰瘍患者168例，其中男89例，女79例，患者年齡范圍為18－53歲，平均年齡為( 38．1±2．5)歲。其中十二指腸潰瘍61例，胃潰瘍54例，復(fù)合型潰瘍53例。所有患者經(jīng)胃鏡檢查均被診斷為消化性胃潰瘍，并且表現(xiàn)出不同程度的上腹部隱痛不適、惡心、嘔吐、反酸、噯氣、腹瀉等癥狀?；颊呔懦裾系K及嚴(yán)重心肝腎疾病。本研究中實(shí)驗(yàn)組患者中，男43例，女41例，患者年齡范圍為18－50歲，平均年齡為( 35．3±2．4)歲，其中十二指腸潰瘍31例，胃潰瘍29例，復(fù)合型潰瘍24例;對(duì)照組患者中，男46例，女38例，患者年齡范圍為20－53歲，平均年齡為( 38．7±1．3)歲，其中十二指腸潰瘍30例，胃潰瘍25例，復(fù)合型潰瘍29例。兩組患者在年齡、性別等方面比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P＞0．05)，可以納入研究使用。

1.2研究方法

本研究中對(duì)照組患者僅采取胃樂(lè)新治療，具體為:胃樂(lè)新(國(guó)藥準(zhǔn)字Z20027084，長(zhǎng)春新宇制藥有限公司生產(chǎn))，口服，一次6粒，一日3次。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊進(jìn)行治療，具體為:奧美拉唑腸溶膠囊(國(guó)藥準(zhǔn)字H20064032，哈藥集團(tuán)三精制藥諾捷有限責(zé)任公司生產(chǎn))，一日2次，每次20mg(一次1粒)，早晚各一次。兩組患者均連續(xù)治療一個(gè)月。

1.3治療評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本研究中，對(duì)患者的治療效果按照如下指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià):①兩組患者治療效果比較。將患者的治療效果分為顯效、有效和無(wú)效。顯效指患者治療結(jié)束后進(jìn)行胃鏡檢查，患者的胃潰瘍面全部消失，有效指患者采取胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍面改善較好，且胃潰瘍面改善情況達(dá)到50%以上，無(wú)效指患者采取胃鏡進(jìn)行檢查，患者的胃潰瘍面無(wú)改善或者改善面小于50%。②兩組患者并發(fā)癥情況比較。指患者在治療期間出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)驗(yàn)中所得數(shù)據(jù)利用SPSS17．0進(jìn)行處理和分析，統(tǒng)計(jì)方法采用t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn)進(jìn)行分析，當(dāng)判斷指標(biāo)P＜0．05時(shí)，表明其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較

治療結(jié)束后，對(duì)照組患者治療顯效30例( 35．7%)，有效29例( 34．5%)，無(wú)效25例( 29．8%)，治療總有效率70．2%，實(shí)驗(yàn)組患者治療顯效41例( 48．9%)，有效30例( 35．7%)，無(wú)效13例( 15．4%)，治療總有效率84．6%，兩組患者治療效果進(jìn)行差異比較( X2= 6．39，P＜0．05)，差異顯著，表明采取胃樂(lè)新聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療消化性胃潰瘍患者，治療效果較為滿意。

2.2兩組患者并發(fā)癥比較

治療結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)組患者未出現(xiàn)并發(fā)癥，對(duì)照組患者也未出現(xiàn)并發(fā)癥，同時(shí)對(duì)兩組患者進(jìn)行血液相關(guān)檢查，未發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少、貧血及肝功能異常，兩組患者并發(fā)癥進(jìn)行差異比較，差異不顯著，表明采取胃樂(lè)新聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療消化性胃潰瘍患者，安全性較高，適合在臨床中使用。

3.討論

消化性胃潰瘍患者通?；疾∑谳^長(zhǎng)，長(zhǎng)久不能治愈疾病易反復(fù)，通常都會(huì)伴隨有疼痛，且疼痛呈現(xiàn)鈍痛、灼痛或饑餓樣痛，嚴(yán)重時(shí)患者難以忍受，一旦患者出現(xiàn)持續(xù)性劇痛則表明患者可能出現(xiàn)潰瘍穿透或穿孔，此時(shí)需要及送院進(jìn)行治療，緩解患者的痛苦［1］。

目前臨床治療中，通常會(huì)采取綜合療法，但效果并不理想［2］。本研究中采取胃樂(lè)新聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療消化性胃潰瘍，治療結(jié)束后發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率可以達(dá)到84．6%，治療效果較為理想，顯著高于單純使用胃樂(lè)新進(jìn)行治療。胃樂(lè)新屬于一種中藥，其主要成分為長(zhǎng)白小刺猴頭浸膏，其治療時(shí)依據(jù)"寒熱交替，虛實(shí)夾雜"這一病理機(jī)制，有效緩解患者的腹痛、暖氣、返酸等癥狀，降低患者的痛苦。同時(shí)，可以有效改善胃潰瘍患者的分泌能力，促進(jìn)胃液的分泌，從而對(duì)患者的胃酸進(jìn)行稀釋，使得胃酸pH值升高，促進(jìn)胃粘膜的再生，改善患者的潰瘍面。另外，胃樂(lè)新顆粒可以起到止血的功能，可以增強(qiáng)患者的免疫能力，提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，促使機(jī)體的耐缺氧能力提高，同時(shí)可以起到降低血糖和血脂的作用，對(duì)于胃潰瘍可以起到很好的治療效果。奧美拉唑腸溶膠囊則屬于一種西藥，是一種質(zhì)子泵抑制劑，在治療時(shí)可以抑制胃酸分泌，提高患者胃內(nèi)的pH值，還可以有效調(diào)節(jié)胃粘膜中的G細(xì)胞分泌促胃泌素，從而提高血液中的促胃泌素水平，另外奧美拉唑還可以對(duì)幽門螺桿菌( Hp)有直接或間接的抑制作用。綜上分析，采取胃樂(lè)新聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療消化性胃潰瘍，其可以將中西醫(yī)從藥理上起到互補(bǔ)與協(xié)同的作用，采取這兩者進(jìn)行聯(lián)合治療，可以充分發(fā)揮質(zhì)子泵抑制劑的作用，有效緩解胃酸的消化作用，緩解患者的癥狀，避免患者長(zhǎng)期服藥產(chǎn)生并發(fā)癥，同時(shí)可以借助于中藥浸劑胃樂(lè)新顆粒，對(duì)患者的脾胃進(jìn)行調(diào)節(jié)，促使胃粘膜的改善。同時(shí)兩者聯(lián)用也可以對(duì)幽門螺桿菌有效進(jìn)行抑制，保護(hù)胃粘膜，對(duì)缺氧及免疫功能進(jìn)行調(diào)節(jié)。另外在患者的治療過(guò)程中，必須要保持良好的心態(tài)，在服藥期間避免進(jìn)食辛辣刺激食物，促使患者早日康復(fù)。

綜上所述，本研究對(duì)消化性胃潰瘍患者采取胃樂(lè)新與奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療，患者的治療效果較為滿意，且安全性高，適合在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］李明霞.胃、十二指腸潰瘍發(fā)病原因及護(hù)理對(duì)策［J］．中國(guó)臨床研究，2011，24( 3) :253－254．

［2］張菊桃.奧美拉唑與西咪替丁在應(yīng)激性胃潰瘍治療中的臨床比對(duì)研究［J］．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7( 35) :148－149．

【中圖分類號(hào)】R975 +．6

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009－6019( 2015) 07－0141－01