護(hù)理本科新生參與團(tuán)體心理輔導(dǎo)主觀體驗(yàn)的質(zhì)性研究

董小翠++李莎莎++李颯颯

摘 要：目的 了解護(hù)理本科新生參與團(tuán)隊(duì)心理輔導(dǎo)的真實(shí)體驗(yàn)，為其它護(hù)理教育者進(jìn)一步開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)的專項(xiàng)研究提供參考。方法 采用目的抽樣選擇15名參加團(tuán)體心理輔導(dǎo)的護(hù)理本科新生進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談，使用Colaizzi的分析法分析，并提煉主題。結(jié)果 護(hù)理本科新生參加團(tuán)體心理輔導(dǎo)的真實(shí)體驗(yàn)主要包括2個(gè)主題：活動(dòng)方案設(shè)計(jì)合理，活動(dòng)效果較好。結(jié)論 護(hù)理本科生認(rèn)可并接受團(tuán)體心理輔導(dǎo)，且對團(tuán)體心理輔導(dǎo)評價(jià)較高。

關(guān)鍵詞：護(hù)理 本科新生 團(tuán)體心理輔導(dǎo) 體驗(yàn) 質(zhì)性研究

中圖分類號：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）11（c）-0211-02

團(tuán)體心理輔導(dǎo)（group counseling）是通過團(tuán)體內(nèi)的人際交互作用，促使個(gè)體在交往過程中通過觀察、學(xué)習(xí)和體驗(yàn)，從而達(dá)到認(rèn)識自我、探討自我并接納自我，調(diào)整改善與他人的關(guān)系，從中學(xué)習(xí)新的態(tài)度和行為方式，以發(fā)展良好的適應(yīng)過程[1]。近年來，各高校陸續(xù)嘗試開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)，研究多集中在對大學(xué)生人際溝通、自我效能、適應(yīng)性等方面的干預(yù)且多為量性研究[2-3]，尚未見以質(zhì)性研究的方法評估護(hù)理本科新生這一特殊團(tuán)體在團(tuán)體心理輔導(dǎo)中的真實(shí)體驗(yàn)的相關(guān)報(bào)道。因此，該研究擬對護(hù)理本科新生在團(tuán)體心理輔導(dǎo)中的心理體驗(yàn)進(jìn)行深入訪談，旨在了解其真實(shí)體驗(yàn)，為進(jìn)一步促進(jìn)護(hù)理本科新生的心理素質(zhì)的提升提供理論和實(shí)踐依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

于2013年11月采用目的抽樣的方法抽取湖州師范學(xué)院護(hù)理學(xué)院2013級參與團(tuán)體心理輔導(dǎo)的護(hù)理本科新生15人（以S1-S15 表示），男7人、女8人，年齡19～21歲。均為國家統(tǒng)招本科生，均來源于浙江省。

1.2 方法

研究采用面對面、深入訪談的方式。訪談內(nèi)容包括：（1）對活動(dòng)方案的評價(jià)；（2）活動(dòng)對你的影響。以質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)方法為指導(dǎo)，根據(jù)Edmund Husserl觀點(diǎn)構(gòu)成的詮釋現(xiàn)象學(xué)的理論方法[4]，征得受訪者同意，在訪談過程中運(yùn)用Minichiello等[5]提出的刺探和引導(dǎo)，讓受訪者自由地表達(dá)感受和體驗(yàn)。每天訪問3人，每次訪談40分鐘，1人/次；第2次訪談除反饋上次談話內(nèi)容，并澄清一些不明確的回答，以增加資料的準(zhǔn)確性。訪談結(jié)束后采取Colaizzi[6]的7步分析法評估此項(xiàng)研究的合理性、邏輯性和準(zhǔn)確性；反復(fù)聆聽錄音回憶訪談時(shí)的情景，進(jìn)行分析、推理、總結(jié)、歸納、要素提煉等形成主題。

2 結(jié)果

2.1 活動(dòng)方案設(shè)計(jì)合理

2.1.1 方式獨(dú)特

多數(shù)受訪者認(rèn)為團(tuán)體輔導(dǎo)方式摒棄了以往集體活動(dòng)過程中的古板活動(dòng)形式，以新穎獨(dú)特的活動(dòng)方式展現(xiàn)在護(hù)理本科新生面前。接受團(tuán)體心理輔導(dǎo)的護(hù)理本科新生喜歡并愿意接受新穎并有創(chuàng)新意境的活動(dòng)方式。S2：“平時(shí)學(xué)習(xí)比較枯燥，活動(dòng)不多且缺乏創(chuàng)新，能從有意境的團(tuán)體活動(dòng)中學(xué)習(xí)知識，分享人生的經(jīng)歷，是一種獨(dú)特的學(xué)習(xí)過程?！盨9：“團(tuán)體心理輔導(dǎo)區(qū)別于講座和上課，它將大道理讓大家以參與活動(dòng)的形式真實(shí)地展現(xiàn)出來，令人感觸頗深。”

2.1.2 內(nèi)容豐富

多名受訪者表示，十分喜歡這樣豐富多彩的活動(dòng)，并期待每一次的活動(dòng)。S1：“內(nèi)容安排很豐富，如集體游戲、勵(lì)志視頻、角色互換、‘你講我聽等內(nèi)容，至今記憶猶新。” S10：“活動(dòng)多以游戲?yàn)橹?，有不同類型的游戲，如益智類的我們拼了、角色扮演類的信任之旅、策略類的擺渡過河等，每次活動(dòng)的內(nèi)容都安排緊湊且充實(shí)豐富。”

2.2 活動(dòng)效果較好

2.2.1 深入交流加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力

受訪者表示參加輔導(dǎo)活動(dòng)很有意義，使成員間有了更加深入的交流，平等、坦誠、溫暖的團(tuán)體氛圍增加了班級的凝聚力，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，對以后的生活學(xué)習(xí)都產(chǎn)生了積極的影響。S1：“通過參與其中的活動(dòng)，也可以找到彼此共同的人生觀與價(jià)值觀。”S13：“活動(dòng)結(jié)束有一段時(shí)間了，同學(xué)間和之前有了很大的不同，很多同學(xué)都愿意與大家分享自己內(nèi)心深處的感受，感覺大家都團(tuán)結(jié)一致?！盨10：“雖然很多時(shí)候會把‘團(tuán)結(jié)就是力量掛在嘴邊，可是運(yùn)用到實(shí)際生活中的機(jī)會太少，很難真正意義上體會它的真諦。團(tuán)體心理輔導(dǎo)把一些道理貫穿在游戲中，讓人真實(shí)體驗(yàn)到了這一千古不變的真理?！?/p>

2.2.2 小活動(dòng)大道理感悟深刻

多位受訪者提及活動(dòng)結(jié)束后更為感慨，均有恍然大悟的感覺。S8：“信任之旅單元中，當(dāng)真實(shí)體驗(yàn)了在黑暗的環(huán)境中選擇信任‘拐棍兒的那份執(zhí)著帶來的幸福與安全感，與做‘拐棍兒時(shí)被他人信任的那份滿足與欣慰感，深深地感受到信任與被信任都是一種幸福的體驗(yàn)?！盨12：“小雞成長記中，感悟到青春的成長并不是一帆風(fēng)順，都有挫折需要去克服，經(jīng)歷困難會讓生活變得更充實(shí)。”

3 討論

3.1 團(tuán)體心理輔導(dǎo)的優(yōu)勢

該研究結(jié)果顯示，團(tuán)體心理輔導(dǎo)主要表現(xiàn)出以下三方面優(yōu)勢：一是該研究團(tuán)體心理輔導(dǎo)的受試對象是護(hù)理本科新生，第一次參加類似的活動(dòng)，合理安排指導(dǎo)共同參與游戲，并在游戲輔導(dǎo)過后給予適當(dāng)引導(dǎo)，給足思考的時(shí)間，以集體為單位現(xiàn)場進(jìn)行獨(dú)自表述活動(dòng)感悟與以抒寫日記的形式記錄活動(dòng)感悟相結(jié)合，效果更佳且更有意義。二是該研究活動(dòng)方式新穎獨(dú)特以及內(nèi)容豐富多彩，它區(qū)別于以往死板單調(diào)的集體活動(dòng)形式，能使受試大學(xué)生在團(tuán)隊(duì)中更好的分享交流，體驗(yàn)挫折，感受內(nèi)心。三是該研究配備輔導(dǎo)實(shí)驗(yàn)的指導(dǎo)者，均通過專業(yè)的理論與技能培訓(xùn)，精心編制了8個(gè)相互聯(lián)系、層層遞進(jìn)的團(tuán)體心理輔導(dǎo)主題單元內(nèi)容，并通過了指導(dǎo)老師之間的共同學(xué)習(xí)、討論及模擬，使團(tuán)體心理輔導(dǎo)變得更加可行、有效、統(tǒng)一及科學(xué)，是獲得了護(hù)理本科新生的一致認(rèn)可的關(guān)鍵。

3.2 團(tuán)體心理輔導(dǎo)的作用效果較好

訪談中發(fā)現(xiàn)，由于該研究的對象是護(hù)理本科新生，均為剛踏進(jìn)大學(xué)校門的學(xué)生，來自五湖四海的同學(xué)，地域文化差異以及家庭教育背景的不同，他們從開始的陌生成了相伴一生的摯友。團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)不僅為新生提供了交流的平臺，而且促使新生在活動(dòng)過程中的團(tuán)隊(duì)凝聚力、勇于承擔(dān)責(zé)任的能力增強(qiáng)。在被訪談對象中，大多數(shù)同學(xué)通過一些活動(dòng)項(xiàng)目，如四人五足、坐地起身等活動(dòng)，感受到了樹立團(tuán)隊(duì)意識、團(tuán)結(jié)一致的重要性。被訪者出現(xiàn)如此深刻的情感體驗(yàn)與感悟，究其主要原因可能與以游戲?yàn)橹鞯膱F(tuán)體心理輔導(dǎo)中，以輕松的活動(dòng)方式，使成員在新的環(huán)境中通過分享各種活動(dòng)的體驗(yàn)，感受來自團(tuán)隊(duì)成員的肯定與建議，幫助其建立團(tuán)隊(duì)意識，并在團(tuán)隊(duì)中得到快速成長有關(guān)。

4 結(jié)語

綜上所述，隨著新醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與護(hù)患矛盾的加劇，越來越強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員在工作中不僅要具有合格的護(hù)理技術(shù)，還應(yīng)具備較強(qiáng)的心理彈性。因此，有預(yù)見性、有針對性地合理構(gòu)建一套有效的適合護(hù)理專業(yè)學(xué)生的團(tuán)體心理輔導(dǎo)尤為重要。該研究以質(zhì)性研究的方法探究了護(hù)理本科新生參與團(tuán)體心理輔導(dǎo)的心理體驗(yàn)，驗(yàn)證了其有效性，為其它護(hù)理院校進(jìn)一步開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)的專項(xiàng)研究提供參考。

參考文獻(xiàn)

[1] 王金良，張大均，吳明霞，等.團(tuán)體訓(xùn)練對提高大學(xué)生職業(yè)決策自我效能的有效研究[J].高等教育研究，2008（9）：85-89.

[2] 戚秀華，李莎莎，徐瑞杰，等.團(tuán)體心理訓(xùn)練對護(hù)理本科生社交回避及苦惱的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2010，10（25）：1-3.

[3] 滕秀杰，崔麗霞，李旭培.認(rèn)知行為團(tuán)體心理輔導(dǎo)促進(jìn)大學(xué)生心理彈性的實(shí)踐研究[J].中國健康心理學(xué)雜志，2010，18（7）：875-877.

[4] Patton M Q.Qualitative research& evaluation methods[M].3rd.California：Thousand Oaks，2002：75-142.

[5] MinichielloV，AroniR，Timewell E，et al.Indepth interviewing[M].Melbourne： Longman，1995：138-152.

[6] Colaizzi P.Psychological research as the phenomenologists view it [M]// Vaile R，King M. Existential phenomenological alternatives for psycho logy. New York：Oxford University Press，1978：48-71.endprint