犬瘟熱的診斷與綜合防治

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種具有高度傳染性的病毒性疾病。臨床特征為雙相熱、急性鼻炎、眼結(jié)膜炎、消化道和呼吸道黏膜呈急性卡他性炎癥。隨后出現(xiàn)支氣管肺炎、胃腸炎和神經(jīng)癥狀。病情多變，癥狀復(fù)雜，病犬最初癥狀與感冒十分相似，容易誤診。隨著病情的發(fā)展，表現(xiàn)出不同的呼吸道或消化道癥狀，一旦出現(xiàn)神經(jīng)癥狀就難以治愈。3～6周齡的犬發(fā)病率最高，唯一的治療方法是支持療法。本病的致死率可高達(dá)90%，主要取決于所感染毒株的毒力。完善的免疫程序是最好的預(yù)防措施。

一、典型病例

1.病例

2013年11月9日，祁連縣默勒鎮(zhèn)才什土村扎西抱著1只62日齡的藏狗前來(lái)就診。按常規(guī)接種過(guò)1次國(guó)產(chǎn)疫苗，發(fā)病5天，畜主用過(guò)感冒清顆粒、雙黃連、頭孢膠囊等藥物，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

2.臨床檢查

體溫39.8℃，呼吸每分鐘128次。咳嗽、鼻鏡干燥、打噴嚏，流膿性鼻液、眼屎多。呼吸急促、肺部聽(tīng)診呼吸音粗厲，有濕性啰音。以腹式呼吸為主?？?、唇、耳、眼瞼局部抽動(dòng)，流涎。腳墊角質(zhì)化過(guò)度。實(shí)質(zhì)臟器尤其是肺臟和腸道、淋巴結(jié)等出血性和壞死性病變，以及腦非化膿性腦炎病變。

3.實(shí)驗(yàn)室診斷

（1）發(fā)病早期取淋巴組織，急性病例取胸腺、脾，肺、肝。淋巴結(jié)，腦炎癥狀者取小腦等病料，制成10%乳劑，經(jīng)無(wú)菌處理后接種于犬腎原代細(xì)胞，進(jìn)行病毒分離。也可用病毒中和實(shí)驗(yàn)，瓊脂擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)，檢測(cè)血清中的抗體。

（2）犬瘟熱病毒抗原快速檢測(cè)試劑。用已經(jīng)被生理鹽水沾濕的棉簽收集病犬眼角分泌物、鼻液、唾液。將棉簽浸入裝有300微升反應(yīng)緩沖液的樣品收集管。將棉簽上的樣品和反應(yīng)緩沖液充分混勻。取出試紙，將它平放于寬敞和干燥的表面。用滴管向樣品孔中緩慢并且精確地加入4滴混和液，滴稀釋緩沖液必須準(zhǔn)確地、緩慢地、一滴一滴地加入。當(dāng)反應(yīng)進(jìn)行時(shí)，會(huì)看到紫色的條帶在試紙中間的結(jié)果窗中移動(dòng)。在結(jié)果窗中出現(xiàn)兩根條帶（“T”和“C”），表明陽(yáng)性結(jié)果。

（3）血常規(guī)檢驗(yàn)。大多數(shù)犬感染犬瘟熱后白細(xì)胞總數(shù)呈明顯下降趨勢(shì)，一般感染5～8天，淋巴細(xì)胞分類下降而中性粒細(xì)胞分類計(jì)數(shù)上升，在感染后期僅為正常白細(xì)胞的三分之一。淋巴細(xì)胞最低時(shí)僅占白細(xì)胞總數(shù)的3%～5%，而中性粒細(xì)胞可高達(dá)93%～97%。

4.治療

（1）肌內(nèi)注射犬瘟熱單克隆抗體0.5～1毫升/公斤，連用7天。進(jìn)口犬瘟熱單克隆抗體，0.4毫升/公斤，加入到5%葡萄糖溶液中，靜脈滴注，連用7天。頭孢拉定50毫克/公斤，地塞米松2毫克、病毒唑2毫升、雙黃連200毫升加入到生理鹽水中，靜脈滴注;每天1次，連續(xù)7天;口服卡馬西平20毫克/公斤， 每天1次。

（2）在最初發(fā)熱期間及時(shí)發(fā)現(xiàn)病犬，早期隔離治療，預(yù)防繼發(fā)感染，這是提高治愈率的關(guān)鍵。發(fā)病的早期可肌肉或皮下注射抗犬瘟熱高免血清或本病康復(fù)犬血清（或全血）。早期應(yīng)用抗生素（如青霉素、鏈霉素等），并配合對(duì)癥治療，對(duì)于防止細(xì)菌繼發(fā)感染和病犬康復(fù)均有重要的意義。

二、討論與分析

1.流行病學(xué)

（1）本病多發(fā)生于寒冷季節(jié)，一般每2～3年流行一次。3～12月齡犬最易感發(fā)病。病犬是主要傳染源。病毒存在于鼻、眼分泌物和唾液中，可通過(guò)尿液長(zhǎng)期排毒。經(jīng)消化道和呼吸道感染。

（2）神經(jīng)癥狀性的犬瘟熱，大腦受損表現(xiàn)癲癇、好動(dòng)、轉(zhuǎn)圈和精神異常，中腦、小腦、前庭和延髓受損表現(xiàn)為步態(tài)及站立姿勢(shì)異常，腦膜受損表現(xiàn)為感覺(jué)過(guò)敏和頸部強(qiáng)直。此外，咀嚼肌群反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性顫抖。

（3）犬瘟熱病毒可導(dǎo)致部分犬眼瞼腫脹，化膿性結(jié)膜炎，后期?？砂l(fā)生角膜潰瘍。

（4）未做過(guò)免疫的犬臨床上一旦出現(xiàn)特征性犬瘟熱癥狀，臨床上進(jìn)行對(duì)癥治療也很難控制病情的發(fā)展，大多以神經(jīng)癥狀及衰竭死亡終止。耐過(guò)的犬遺留“舞蹈病”和某部肢體麻痹等。

2.防治

（1）加強(qiáng)獸醫(yī)衛(wèi)生防疫措施，應(yīng)盡量做到自繁自養(yǎng)：在本病流行季節(jié)，嚴(yán)禁將個(gè)人養(yǎng)的犬帶到犬集結(jié)的地方。

（2）徹底消毒犬舍、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地：犬舍及其運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地應(yīng)以3%燒堿溶液或10%福爾馬林消毒。

（3）定期預(yù)防接種：目前我國(guó)生產(chǎn)的犬瘟熱疫苗是細(xì)胞培養(yǎng)弱毒疫苗，為了提高免疫效果，應(yīng)按以下免疫程序進(jìn)行：仔犬6周齡為首次免疫時(shí)間，8周齡進(jìn)行第二次免疫，10周齡進(jìn)行第三次免疫。以后每年免疫1次，每次的免疫劑量為2毫升，可獲得一定的免疫效果。

（青海省祁連縣默勒鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站 鄭莉霞 郵編：810499）