軍隊(duì)療養(yǎng)院開(kāi)展研究型建設(shè)試點(diǎn)的實(shí)踐與思考

潘淑君，周建祥，李瑞斌，余 迪

(本文編輯:史新中)

建設(shè)研究型療養(yǎng)院是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，聚焦“能打仗、打勝仗”要求，加快推進(jìn)療養(yǎng)院轉(zhuǎn)型發(fā)展、質(zhì)量建設(shè)的一項(xiàng)創(chuàng)新實(shí)踐［1］。2013年6月，南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院被總部確定為研究型療養(yǎng)院建設(shè)試點(diǎn)單位，按照總部有關(guān)要求進(jìn)行認(rèn)真部署，著眼使命任務(wù)，樹(shù)立以人為本、內(nèi)涵建設(shè)、轉(zhuǎn)型發(fā)展理念，積極探索規(guī)模與內(nèi)涵相統(tǒng)一、優(yōu)勢(shì)與特色相支撐、質(zhì)量與效益相促進(jìn)的方法路子，取得初步成效，人才、學(xué)科和科研等核心競(jìng)爭(zhēng)能力明顯增強(qiáng)?，F(xiàn)將主要做法與體會(huì)報(bào)告如下。

1 主要做法

1.1 堅(jiān)持高起點(diǎn)籌劃，努力開(kāi)創(chuàng)研究型療養(yǎng)院建設(shè)的新局面 受領(lǐng)任務(wù)后，療養(yǎng)院立即成立以院長(zhǎng)、政委牽頭的研究型療養(yǎng)院建設(shè)試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，利用網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊等途徑積極宣傳、廣泛發(fā)動(dòng)，形成上下齊抓的工作格局。機(jī)關(guān)和各科室迅速行動(dòng)，精細(xì)制定試點(diǎn)方案，組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)總部下發(fā)的《軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院建設(shè)實(shí)施方案》和《軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院建設(shè)目標(biāo)任務(wù)框架》等指導(dǎo)性文件，深刻理解加強(qiáng)研究型療養(yǎng)院建設(shè)的重大意義、科學(xué)內(nèi)涵和實(shí)踐指向，進(jìn)一步明確目標(biāo)任務(wù)、實(shí)施步驟、具體要求及獎(jiǎng)懲措施，在全軍率先啟動(dòng)研究型療養(yǎng)院創(chuàng)建工作。

1.2 堅(jiān)持高要求備戰(zhàn)，扎實(shí)推進(jìn)療養(yǎng)院軍事斗爭(zhēng)衛(wèi)勤準(zhǔn)備 按照“能打仗、打勝仗”要求，扎實(shí)開(kāi)展“牢記強(qiáng)軍目標(biāo)、獻(xiàn)身強(qiáng)軍實(shí)踐”主題教育活動(dòng)，強(qiáng)化備戰(zhàn)意識(shí)，牢固確立“當(dāng)兵為戰(zhàn)、訓(xùn)練為戰(zhàn)、療治為戰(zhàn)、科研為戰(zhàn)”的思想;深入推進(jìn)戰(zhàn)斗精神培育、戰(zhàn)備建設(shè)、訓(xùn)練演練、骨干培訓(xùn)和信息化運(yùn)用等“五個(gè)常態(tài)化”建設(shè);科研工作向打仗聚焦，積極開(kāi)展?？涨谌藛T體能維持與恢復(fù)、訓(xùn)練傷的預(yù)防和恢復(fù)、現(xiàn)代戰(zhàn)爭(zhēng)的創(chuàng)傷康復(fù)等方面的研究;加強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)化訓(xùn)練，堅(jiān)持年初組織機(jī)關(guān)干部集訓(xùn)，年中組織崗位練兵比武，年末組織拉動(dòng)演練考核，衛(wèi)勤保障能力在大項(xiàng)軍事演訓(xùn)活動(dòng)中經(jīng)受了檢驗(yàn)，2014年療養(yǎng)院被軍區(qū)評(píng)為“軍事訓(xùn)練先進(jìn)單位”。

1.3 堅(jiān)持高質(zhì)量服務(wù)，不斷提高療養(yǎng)院多元化保障能力 把服務(wù)保障作為中心任務(wù)突出出來(lái)，積極研究創(chuàng)新保障模式，圍繞“優(yōu)先保障、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”要求，確立了“以人為本、整體服務(wù)”、“一次保障、終身受益”以及“第一時(shí)間、到點(diǎn)到位”三個(gè)服務(wù)理念，創(chuàng)新了“療醫(yī)雙向”互動(dòng)組合模式、特勤療養(yǎng)“全維保障”模式、全方位全程服務(wù)模式和文化療養(yǎng)模式等四項(xiàng)服務(wù)保障模式［2］，其中“特勤療養(yǎng)全維保障模式研究”獲得軍隊(duì)醫(yī)療成果二等獎(jiǎng)，特勤療養(yǎng)規(guī)范化制度和體訓(xùn)示教片在全軍療養(yǎng)院推行;大力發(fā)展特色療養(yǎng)技術(shù)，重視中醫(yī)養(yǎng)生、慢病矯治、理療體療、亞健康干預(yù)、心理治療等學(xué)科建設(shè)，推進(jìn)療養(yǎng)工作從生活保障向醫(yī)療服務(wù)延伸，常規(guī)療養(yǎng)向?qū)２’燄B(yǎng)延伸，生理治療向身心康復(fù)延伸;高度重視療養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量提升，積極開(kāi)展“服務(wù)質(zhì)量年”活動(dòng)，從服務(wù)條件、標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估、獎(jiǎng)懲等方面入手，制定涵蓋療養(yǎng)服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、健康管理服務(wù)、后勤保障服務(wù)、機(jī)關(guān)工作服務(wù)等不同專業(yè)的規(guī)章制度，規(guī)范服務(wù)流程、完善服務(wù)機(jī)制。2014年因療養(yǎng)院服務(wù)保障工作突出被總部表彰為“全軍干部保健工作先進(jìn)集體”。

1.4 堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)抓建，著力提升療養(yǎng)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力人才、學(xué)科和科研作為研究型療養(yǎng)院的核心指標(biāo)，堅(jiān)持把人才培養(yǎng)作為療養(yǎng)院的黨委工程，制定實(shí)施《杭州療養(yǎng)院人才培養(yǎng)規(guī)劃》，推行醫(yī)院、療養(yǎng)院雙向流動(dòng)、雙崗任職，選派126人參加浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn);設(shè)立科技創(chuàng)新獎(jiǎng)勵(lì)基金，表彰科技創(chuàng)新優(yōu)秀人員;與安徽醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)開(kāi)展研究生培養(yǎng)，目前已有33人順利完成研究生理論課程學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)入臨床研究，人才培養(yǎng)取得明顯成效。在學(xué)科建設(shè)上始終堅(jiān)持以研究型療養(yǎng)院試點(diǎn)任務(wù)為牽引，用品牌樹(shù)形象，用特色促發(fā)展，拓展高端協(xié)作平臺(tái)，與安徽醫(yī)科大學(xué)合作建成全軍療養(yǎng)系統(tǒng)首個(gè)地方大學(xué)臨床學(xué)院，與杭州師范大學(xué)合作建立全國(guó)首個(gè)健康管理教學(xué)試驗(yàn)基地，與解放軍總醫(yī)院合作承擔(dān)國(guó)家“863”課題，與美國(guó)阿勒格尼總醫(yī)院脊柱外科合作成立杭州臨床研究基地，實(shí)現(xiàn)全軍療養(yǎng)系統(tǒng)對(duì)外協(xié)作4個(gè)首創(chuàng)［3］。在科研協(xié)作上強(qiáng)化聯(lián)合立項(xiàng)、聯(lián)手攻關(guān)，樹(shù)立“大科研觀”，走開(kāi)軍民融合式發(fā)展的路子，走開(kāi)院區(qū)之間、科室之間協(xié)作攻關(guān)的路子，用“大課題”攻關(guān)牽引，實(shí)現(xiàn)“大課題出大成果、大課題育大人才、大課題獲大經(jīng)費(fèi)”的良性循環(huán)，獲得了國(guó)家“863”課題、全軍“十二五”計(jì)劃課題、浙江省自然科學(xué)基金課題、軍區(qū)重大課題等一大批高質(zhì)量研究課題［4］。

2 面臨的主要問(wèn)題和困難

2.1 建設(shè)進(jìn)度與理論要求還有差距 研究型療養(yǎng)院建設(shè)作為新興理念，療養(yǎng)機(jī)構(gòu)還缺乏深入準(zhǔn)確的理解，實(shí)踐探索中的針對(duì)性、科學(xué)性、實(shí)用性還不夠明確，對(duì)比研究型療養(yǎng)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，療養(yǎng)院試點(diǎn)建設(shè)的措施還有待進(jìn)一步拓展，上級(jí)部門在業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人才引進(jìn)、經(jīng)費(fèi)支持等方面還有待進(jìn)一步加大推進(jìn)力度。

2.2 保障能力與現(xiàn)實(shí)需求還有差距 面對(duì)現(xiàn)代高科技戰(zhàn)爭(zhēng)條件下傷員的傷勢(shì)、傷情、傷類呈現(xiàn)出的新特點(diǎn)，在核化生、微波、激光等新概念武器傷的治療和康復(fù)方面還缺乏深入的研究，保障大批量戰(zhàn)創(chuàng)傷人員康復(fù)的能力仍比較弱;涉核療養(yǎng)剛剛起步，在專業(yè)人才培訓(xùn)、醫(yī)療設(shè)施設(shè)備的引進(jìn)、服務(wù)保障內(nèi)容細(xì)化等方面與形成保障能力還存在不小差距。

2.3 學(xué)科建設(shè)水平與目標(biāo)定位還有差距 療養(yǎng)院優(yōu)秀學(xué)科建設(shè)覆蓋面還不夠廣，在技術(shù)研究、保障方法手段創(chuàng)新和形成自主科技成果等方面都與目標(biāo)還有不小的差距;與軍隊(duì)醫(yī)院發(fā)展相比，療養(yǎng)院人才隊(duì)伍建設(shè)面臨實(shí)際困難，骨干流失多、人員補(bǔ)充少;在科研成果方面，療養(yǎng)院醫(yī)務(wù)人員回顧性、總結(jié)性研究較多，高水平學(xué)術(shù)成果和特色技術(shù)項(xiàng)目少;科研成果轉(zhuǎn)化能力比較薄弱，還不能很好地實(shí)現(xiàn)立足療養(yǎng)搞科研、科研成果反哺療養(yǎng)建設(shè)的目標(biāo)。

3 幾點(diǎn)思考

3.1 健全完善研究型療養(yǎng)院全面建設(shè)的理論體系軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院建設(shè)是一種創(chuàng)新的療養(yǎng)院管理理念，是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、復(fù)雜的系統(tǒng)工程，是從外延擴(kuò)張粗放經(jīng)營(yíng)向內(nèi)涵質(zhì)量精細(xì)管理建設(shè)轉(zhuǎn)型的內(nèi)在要求和必然途徑，需要療養(yǎng)院在試點(diǎn)過(guò)程中不斷探索總結(jié)，不斷加強(qiáng)理論體系和目標(biāo)要求的研究和完善。

3.2 充分搞好研究型療養(yǎng)院學(xué)科建設(shè)的頂層設(shè)計(jì)今年本療養(yǎng)院新增了康復(fù)和涉核療養(yǎng)床位，要根據(jù)當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新形勢(shì)和保障任務(wù)新特點(diǎn)，圍繞“研究型療養(yǎng)院”的目標(biāo)定位，組織專家研究和修訂學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，搞好頂層設(shè)計(jì)，科學(xué)分配資金、技術(shù)、人才的投入，促進(jìn)各學(xué)科科學(xué)穩(wěn)健可持續(xù)發(fā)展。

3.3 注重提升研究型療養(yǎng)院服務(wù)內(nèi)涵及服務(wù)品質(zhì)圍繞保障打贏的要求，不斷探索創(chuàng)新高齡老干部療養(yǎng)保障模式，研究制定在職干部短期休假療養(yǎng)保障方案，對(duì)特勤人員實(shí)施科學(xué)系統(tǒng)的體檢、療養(yǎng)、訓(xùn)練、康復(fù)和鑒定，綜合運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以及自然、物理、理療、體療、心理和中醫(yī)等療養(yǎng)康復(fù)方法，提高慢性病和職業(yè)性疾病的康復(fù)療養(yǎng)效果，實(shí)現(xiàn)療養(yǎng)人員生理、心理、體能、智能與社會(huì)適應(yīng)能力和諧統(tǒng)一，為提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力服務(wù)［5］。

3.4 全面改善研究型療養(yǎng)院基礎(chǔ)設(shè)備設(shè)施條件利用療養(yǎng)機(jī)構(gòu)編制體制調(diào)整的機(jī)會(huì)，積極申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行療養(yǎng)用房新建和改造。按照硬件設(shè)施不低于社會(huì)服務(wù)行業(yè)機(jī)構(gòu)，文化內(nèi)涵高于地方同等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步改善療養(yǎng)設(shè)施條件，美化營(yíng)區(qū)環(huán)境，完善配套服務(wù)，讓療養(yǎng)員感到溫馨、周到、安全、便捷;繼續(xù)發(fā)展和引進(jìn)一批具有休閑、營(yíng)養(yǎng)、調(diào)節(jié)、娛樂(lè)等具有綜合保健功能的特色服務(wù)項(xiàng)目，真正做到讓療養(yǎng)員吃得營(yíng)養(yǎng)、住得舒適、玩得開(kāi)心、獲得健康，使療養(yǎng)院成為廣大官兵和老干部難忘和向往的軍內(nèi)福地。

3.5 大力加快研究型療養(yǎng)院的信息化建設(shè)步伐積極發(fā)揮信息力在療養(yǎng)院管理中的“倍增器”作用，繼續(xù)加大信息化建設(shè)投入。建立包括崗位管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、資質(zhì)審查、教學(xué)科研等內(nèi)容為一體的人力資源績(jī)效管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)人員、薪酬、福利、成本數(shù)據(jù)的動(dòng)態(tài)管理;建立包括藥品耗材、醫(yī)療設(shè)備、后勤物資等內(nèi)容為一體的實(shí)時(shí)監(jiān)控體系，實(shí)現(xiàn)對(duì)所有保障物資的供應(yīng)計(jì)劃、預(yù)算監(jiān)控、采購(gòu)入庫(kù)、出庫(kù)消耗全流程管理;升級(jí)健康管理信息系統(tǒng)，引入“云計(jì)算”、“物聯(lián)網(wǎng)”等先進(jìn)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)療養(yǎng)院業(yè)務(wù)管理的智能化、精細(xì)化、科學(xué)化［6］。

［1］宋啟哲，董茂生.軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院建設(shè)的思考［J］.中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2014，16(4):328-329.

［2］葛殿蘊(yùn).軍隊(duì)療養(yǎng)院建設(shè)現(xiàn)狀與發(fā)展構(gòu)想［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2010，17(1):32-33.

［3］李愛(ài)萍，董曉敏，吳立虹.療養(yǎng)院多科室聯(lián)合運(yùn)行模式［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2010，17(4):342-344.

［4］董茂生，宋啟哲.合編醫(yī)療單位加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的實(shí)踐與思考［J］.東南國(guó)防醫(yī)藥，2009，11(4):363-365.

［5］王 俊.軍隊(duì)療養(yǎng)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的“五個(gè)一”模式［J］.東南國(guó)防醫(yī)藥，2007，9(3):220.

［6］劉世寶.芻議軍隊(duì)研究型療養(yǎng)院建設(shè)［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2013，20(5):411-412.