專家解讀《原發(fā)性肺癌診療規(guī)范（2015年版）》

5月15日，由中國健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)主辦的“遵循指南，優(yōu)化聯(lián)合”全國《原發(fā)性肺癌診療規(guī)范（2015年版）》（以下簡稱《規(guī)范》）宣傳健康促進(jìn)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)暨專家論壇在京舉辦，該項(xiàng)目將在全國12個(gè)大中城市開展教育活動(dòng)，首次針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)內(nèi)容向全國檢驗(yàn)科和相關(guān)臨床科室進(jìn)行解讀和教育。

國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)《規(guī)范》專家委員會(huì)主任、首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益教授，北京大學(xué)第三醫(yī)院檢驗(yàn)中心主任、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部檢驗(yàn)學(xué)系主任張捷教授、西班牙巴塞羅那臨床醫(yī)院生化實(shí)驗(yàn)室癌癥研究中心主任Rafae Molina教授深入探討了血清腫瘤標(biāo)志物，尤其是胃泌素釋放肽前體（ProGRP）對(duì)改善肺癌管理的醫(yī)學(xué)價(jià)值。

目前我國肺癌患者5年生存率僅為13%，治療進(jìn)展有限。若肺癌患者在Ⅰ期即被診斷，5年生存率可提高至80%。相較于胸部CT篩查、影像學(xué)手段和活檢，血清腫瘤標(biāo)志物檢測只需抽一管血，檢測結(jié)果敏感性卻相對(duì)較高，是非常好的輔助手段。新型腫瘤標(biāo)志物及高效、低毒靶向藥物的相繼問市，促進(jìn)了臨床對(duì)惡性腫瘤治療朝著慢性疾病治療模式轉(zhuǎn)變。腫瘤標(biāo)志物在辨別腫瘤高危性、輔助組織學(xué)診斷、復(fù)發(fā)的早期診斷、療效監(jiān)測等意義重大。

《規(guī)范》是中國首次規(guī)范化腫瘤標(biāo)志物在肺癌患者管理中的具體應(yīng)用?！兑?guī)范》指出，肺癌標(biāo)志物聯(lián)合使用，可提高其在臨床應(yīng)用中的敏感性和特異性；診斷和治療前需做腫瘤標(biāo)志物檢測，其后根據(jù)患者個(gè)人差異，選擇2～3個(gè)敏感指標(biāo)作為觀察療效和評(píng)估預(yù)后。

對(duì)比各肺癌標(biāo)志物在不同疾病血漿中水平時(shí)發(fā)現(xiàn)，ProGRP是SCLC的首選腫瘤標(biāo)志物——NSE作為輔助腫瘤標(biāo)志物，ProGRP可用于肺癌和良性疾病的鑒別診斷?！兑?guī)范》還推薦ProGRP作為SCLC療效監(jiān)測、預(yù)后評(píng)估、隨訪觀察的重要標(biāo)志物。

Elecsys?ProGRP檢測自2014年初上市以來，聯(lián)合目前已上市的NSE、CYFRA21－1、CEA檢測，以其優(yōu)秀的精密度和穩(wěn)定可靠的檢驗(yàn)結(jié)果輔助肺癌臨床診斷、術(shù)后隨訪與療效監(jiān)測，其各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)，并獲國家藥品食品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。