檔案信息化建設在醫(yī)院檔案管理中的作用研究

邯鄲市第一醫(yī)院 覃曈

檔案管理是現(xiàn)代企業(yè)為推動企業(yè)健康有序發(fā)展，全面了解企業(yè)內(nèi)部情況而進行的信息管理工作，主要包括人事、管理、財務、員工、業(yè)務等各方面的情況。醫(yī)院的檔案管理主要是醫(yī)院在日常的醫(yī)療服務過程中進行的記錄，主要包括文件、圖表、音像、磁盤等不同形式的醫(yī)院資料。醫(yī)院檔案是醫(yī)院的無形資產(chǎn)，更是醫(yī)院的知識產(chǎn)權(quán)的表現(xiàn)形式之一。隨著現(xiàn)代化計算機信息技術(shù)的高速發(fā)展，醫(yī)院的檔案管理工作也逐漸向信息化建設方向邁進。醫(yī)院的檔案管理信息化建設對于醫(yī)院的整個檔案管理工作具有不可忽視的價值。

一、醫(yī)院檔案管理的信息化建設在醫(yī)院檔案管理中的重要作用

(一)醫(yī)院檔案管理的信息化建設促進醫(yī)院管理水平的提高

目前，我國大部分醫(yī)院的檔案管理已經(jīng)向信息化建設邁進，各大醫(yī)院都在致力于實現(xiàn)檔案管理信息系統(tǒng)化。醫(yī)院檔案管理的信息化建設改變了醫(yī)院傳統(tǒng)的管理模式，創(chuàng)新了醫(yī)院醫(yī)療服務模式，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務效率和水平，促進醫(yī)院提供高效、優(yōu)質(zhì)、快速的醫(yī)療服務。醫(yī)院檔案管理的信息化建設為醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生服務提供一個高效全面的管理平臺，使醫(yī)院實現(xiàn)了跨流程、跨科室的檔案管理模式。眾所周知醫(yī)院的工作主要是服務人們的健康，是一項技術(shù)含量非常之高的工作。醫(yī)院的檔案管理信息化建設使醫(yī)院的技術(shù)性資料，例如CT圖、化驗單、檢查單等以電子檔案的形式進行保存，有利于以后快速準確的查找到相關(guān)資料，進一步提高了醫(yī)療診斷的正確性和工作效率，促進醫(yī)療水平的提高，與醫(yī)療效果的優(yōu)化。

(二)醫(yī)院檔案管理的信息化建設有利于提高醫(yī)院的競爭力

醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)信息化建設更加有利于醫(yī)院管理工作效率的提高，有利于醫(yī)院各科室之間實現(xiàn)信息的共享,有利于醫(yī)院內(nèi)部之間進行技術(shù)以及醫(yī)療經(jīng)驗方面的溝通和交流，有利于實現(xiàn)醫(yī)生和患者之間公開性的，開放性的交流和溝通，改變了傳統(tǒng)信息交流的方式，減少了醫(yī)療程序中不必要的中間環(huán)節(jié)，提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量，改善了醫(yī)患關(guān)系，有利于提高醫(yī)院的整體競爭力。

(三)醫(yī)院檔案信息化建設為醫(yī)院方針政策的制定提供長期參考依據(jù)

醫(yī)院檔案管理實現(xiàn)信息化，這樣就能夠利用計算機網(wǎng)絡技術(shù)將醫(yī)院醫(yī)療和管理中的資料分類進行長期的保存，并且能夠方便以后進行檢索參考。這樣長期的保存信息的完整真實，有利于醫(yī)院領(lǐng)導層以醫(yī)院的歷史資料為依據(jù)，為醫(yī)院制定長期發(fā)展的方針政策制度。

二、加強醫(yī)院檔案信息化建設，進一步發(fā)揮其重要作用

(一)加強檔案信息化管理人才的培養(yǎng)

檔案信息化管理人才是實現(xiàn)檔案信息化管理的重要保障。目前醫(yī)院從事檔案管理的工作人員缺乏必要的信息化管理的知識，缺少必要的信息化管理的技能因此嚴重阻礙醫(yī)院檔案信息化的進一步建設。針對這種情況醫(yī)院一方面要加強檔案信息化方面的培訓工作，加大培訓力度，另一方面要廣納人才，積極引進復合型高技術(shù)人才，以促進醫(yī)院的檔案信息化建設。

(二)進一步明確檔案信息化建設的核心工作

目前我國醫(yī)院檔案信息化建設存在信息繁多但是使用價值并不高的不合理現(xiàn)象，這種現(xiàn)象繼續(xù)持續(xù)發(fā)展會進一步造成醫(yī)院檔案信息混亂，并不便于檢索的混亂局面，因此為更有效的發(fā)揮檔案信息化建設的重要作用，需要進一步明確醫(yī)院檔案信息化管理的核心內(nèi)容。醫(yī)院檔案信息化的主要內(nèi)容包括治療方面的記錄，檢測化驗檔案，病例與處方檔案，反饋信息檔案，人事檔案，設備和后勤管理檔案以及醫(yī)院基礎設施檔案。

(三)加強信息安全監(jiān)管

醫(yī)院檔案的種類很多，從一個醫(yī)院的角度來講，在進行醫(yī)院檔案信息化建設的同時更加需要保障信息的安全性和保密性。首先關(guān)于信息的保密性，醫(yī)院對于一些機密檔案比如人事檔案，病歷檔案，都不希望進行外泄，這樣不利于醫(yī)院的整體發(fā)展。因此醫(yī)院需要安排專人進行檔案保密方面的工作，比如設立信息公開級別，設立信息查詢級別，在技術(shù)上設立查詢以及檢索身份驗證以及技術(shù)阻礙，從而加強醫(yī)院檔案信息的保密性。

關(guān)于醫(yī)院檔案信息安全方面，主要考慮到目前醫(yī)院檔案信息化建設正處在初級發(fā)展階段，在這一階段難免會遇到許多技術(shù)方面的問題，比如來自病毒的危害，來自黑客方面的沖擊，醫(yī)院在享受檔案信息化管理帶來的高效便捷的同時，也需要加強紙質(zhì)檔案的保管與整理。

三、結(jié)束語

我國醫(yī)院的檔案信息化建設改變了傳統(tǒng)信息管理的模式，提高了檔案管理的工作效率，有利于醫(yī)院內(nèi)部之間進行信息的互通，一定程度上提高了醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)，有利于醫(yī)患之間進行信息溝通，改善了醫(yī)患關(guān)系，提高了醫(yī)院的競爭實力。但是目前我國醫(yī)院檔案信息化建設存在許多缺陷，需要進一步完善。建立健全醫(yī)院的檔案信息化管理體系是實現(xiàn)醫(yī)院檔案規(guī)范、科學化以及高效化的必需選擇，是醫(yī)院現(xiàn)代化建設進程的需要。因此我國醫(yī)院管理層需要從思想根源上重視醫(yī)院檔案信息化建設，建立健全檔案信息化建設的管理制度以及管理標準，進一步發(fā)揮醫(yī)院檔案信息化的重要作用。

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