五年一貫制高職化學(xué)教學(xué)與護(hù)理專業(yè)結(jié)合模式探究

王小果，張汝國

（黔南民族醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，貴州 都勻 558000）

五年一貫制高職化學(xué)教學(xué)與護(hù)理專業(yè)結(jié)合模式探究

王小果，張汝國

（黔南民族醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，貴州 都勻 558000）

隨著社會的發(fā)展，人們對醫(yī)護(hù)人員提出更高的要求，但與之相應(yīng)的職業(yè)教育卻發(fā)展緩慢。本文通過對五年一貫制高職護(hù)理專業(yè)化學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式及師資隊(duì)伍等方面進(jìn)行分析，尋求化學(xué)教學(xué)與護(hù)理專業(yè)結(jié)合的新模式。

五年一貫制；化學(xué)教學(xué)；護(hù)理專業(yè)

1 五年一貫制高職化學(xué)教學(xué)與護(hù)理專業(yè)結(jié)合的必要性

根據(jù)《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》的要求，基礎(chǔ)教育課程改革已全面推行。對于五年一貫制高職護(hù)理專業(yè)來說，化學(xué)既是公共文化課，又是專業(yè)基礎(chǔ)課，承載著傳授化學(xué)基礎(chǔ)知識、培養(yǎng)基本技能的重任，是學(xué)生學(xué)習(xí)生物化學(xué)、藥理學(xué)、生理學(xué)等后續(xù)課程的基礎(chǔ)課程。隨著社會的發(fā)展，人們對醫(yī)護(hù)人員提出了更高的要求。一名合格的醫(yī)護(hù)人員不僅要具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和嫻熟的臨床技術(shù)，還要具有相應(yīng)的化學(xué)基本知識，這就給化學(xué)這門傳統(tǒng)學(xué)科的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

2 五年一貫制高職護(hù)理專業(yè)化學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析

2.1 學(xué)生現(xiàn)狀

五年一貫制招收的學(xué)生年齡小，接觸化學(xué)時間短，化學(xué)基礎(chǔ)相對薄弱。受高校擴(kuò)招影響，高職院校生源質(zhì)量逐年下降。此外，學(xué)生對化學(xué)知識在專業(yè)學(xué)習(xí)中的重要性認(rèn)識不足，普遍認(rèn)為化學(xué)與醫(yī)護(hù)工作沒有直接聯(lián)系，只要把專業(yè)課學(xué)好就可以了，從而對化學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)課持應(yīng)付態(tài)度，缺乏學(xué)習(xí)積極性和主動性。

2.2 教材現(xiàn)狀

高職高專化學(xué)類教材一般是本科化學(xué)教材的壓縮版，重理論、輕實(shí)踐，與其他課程的關(guān)聯(lián)度較低。同時，教材內(nèi)容龐雜，包括無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識等，在現(xiàn)有學(xué)時內(nèi)（36～108學(xué)時），教師無法講深、講透，只能蜻蜓點(diǎn)水，點(diǎn)到為止。學(xué)生走馬觀花地接觸如此繁雜的概念和規(guī)律，難以對重點(diǎn)內(nèi)容透徹理解，更談不上理論與實(shí)踐有機(jī)融合[1]。另外，各種教材在內(nèi)容的廣度和深度方面差異較大，所附習(xí)題多取材于專業(yè)化學(xué)和高中教材，實(shí)用性不強(qiáng)，甚至與內(nèi)容不相符的情形也時有出現(xiàn)。

2.3 教師和教學(xué)現(xiàn)狀

五年一貫制高職化學(xué)教師部分畢業(yè)于普通高校，部分來自高中教師。他們受學(xué)科型教學(xué)影響較深，潛默移化地將這種教學(xué)方式帶到高職護(hù)理專業(yè)化學(xué)教學(xué)中[2]，重視化學(xué)理論知識的講解，忽視與崗位需求相關(guān)化學(xué)知識的傳授。學(xué)生走上工作崗位后，會感到學(xué)過的知識用不上，需要的知識又沒學(xué)。這與高職教育培養(yǎng)適應(yīng)臨床一線需要，能在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位從事護(hù)理預(yù)防和保健等工作，全面發(fā)展的高素質(zhì)技能型人才的目標(biāo)相悖[3]。

3 五年一貫制高職化學(xué)教學(xué)與護(hù)理專業(yè)結(jié)合模式分析

如何將化學(xué)教學(xué)與護(hù)理專業(yè)有效銜接，提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生真正做到學(xué)以致用，是目前化學(xué)教師面臨的重大課題。對此，筆者從以下幾方面進(jìn)行探究。

3.1 梳理五年一貫制高職護(hù)理專業(yè)所需化學(xué)知識點(diǎn)

通過對護(hù)理專業(yè)教材的研究、與專業(yè)課教師訪談及問卷調(diào)查畢業(yè)生，筆者了解到五年一貫制高職護(hù)理專業(yè)課對化學(xué)知識的需求情況。如《醫(yī)用生物學(xué)》中關(guān)于“生命的物質(zhì)基礎(chǔ)”的論述，是以化學(xué)中“脂類、糖類和蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)”為基礎(chǔ)展開的；《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》中對“青霉素的配制”的介紹，涉及化學(xué)中的“溶液的配制和稀釋”相關(guān)知識；《外科護(hù)理學(xué)》中提到的“酸堿平衡失調(diào)”，與化學(xué)中“化學(xué)平衡和溶液酸堿性”等內(nèi)容密不可分[4]。

3.2 選取或編寫符合五年一貫制高職護(hù)理專業(yè)的化學(xué)教材

教材是承載和傳遞課程內(nèi)容的重要載體，也是教學(xué)改革的一個重要環(huán)節(jié)。高職化學(xué)教材應(yīng)在形式上體現(xiàn)新穎性，內(nèi)容上體現(xiàn)實(shí)用性、夠用性和創(chuàng)新性。通過對護(hù)理專業(yè)所需化學(xué)知識點(diǎn)的梳理，對現(xiàn)有教材內(nèi)容進(jìn)行歸納與提煉。以黔南民族醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校五年一貫制護(hù)理專業(yè)現(xiàn)用教材《化學(xué)》為例，刪減的純化學(xué)知識點(diǎn)有：配合物的價鍵理論、有機(jī)化學(xué)反應(yīng)歷程等；而對醫(yī)護(hù)工作中常用到的知識則要重點(diǎn)論述，如溶液的配制和稀釋、化學(xué)平衡等[5]。

3.3 開展多樣化教學(xué)，理論與實(shí)踐并重

根據(jù)臨床護(hù)理崗位需要，化學(xué)教學(xué)應(yīng)以專業(yè)技能為導(dǎo)向設(shè)計教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)臨床一線教師提供的典型案例設(shè)置課堂互動情境，力求理論知識與實(shí)際應(yīng)用有效連接。如“滲透作用的運(yùn)用”是臨床常見的情況，講授時引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用此知識解決臨床問題非常必要。教學(xué)中以臨床治療腎功能障礙患者所采用的透析治療作為引入點(diǎn)，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)臨床情境，引導(dǎo)他們進(jìn)入實(shí)際工作環(huán)境，明確這部分知識在實(shí)際工作中的重要性。

在教學(xué)方式選擇上，應(yīng)綜合學(xué)生心理特點(diǎn)、課程內(nèi)容特點(diǎn)和教學(xué)目標(biāo)等多種因素，除傳統(tǒng)教學(xué)法以外，還可采用多媒體、編口訣和順口溜等輔助教學(xué)方法。如介紹“緩沖溶液”時，可將古語“兵來將擋，水來土掩”改成“酸來堿抗，堿來酸抗”。講授“鹽的水解”時，可將鹽的水解規(guī)律概括為“遇弱則水解，誰強(qiáng)顯誰性；都強(qiáng)不水解，溶液顯中性”。一節(jié)課可采用一種教學(xué)方法，也可幾種不同教學(xué)方法交替使用。總之，能激活學(xué)生思維，減輕學(xué)生壓力，活躍課堂氣氛，使學(xué)生在課堂上最大限度消化所學(xué)知識是化學(xué)教學(xué)的關(guān)鍵。

重視理論教學(xué)的同時，也不能忽視實(shí)驗(yàn)教學(xué)。目前，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作時，往往按照教師設(shè)計好的方案“照方抓藥”，缺乏對實(shí)驗(yàn)原理的理解和實(shí)際用途的思考。高職教育以培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力為目標(biāo)，因此，化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的授課和考評形式也要靈活多變，以適應(yīng)護(hù)理崗位需要。在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師不但要重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生操作的規(guī)范性，還要特別關(guān)注學(xué)生的態(tài)度和習(xí)慣，并將其作為實(shí)驗(yàn)考評的重要指標(biāo)，以培養(yǎng)學(xué)生規(guī)范細(xì)致的工作態(tài)度和責(zé)任意識。

3.4 提高五年一貫制高職護(hù)理專業(yè)化學(xué)教師的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)

根據(jù)高職教育發(fā)展態(tài)勢，化學(xué)教學(xué)改革不但要解決“怎樣教”的問題，還要重視“為什么教（化學(xué)教學(xué)的目的和意義）”和“教什么（教學(xué)內(nèi)容）”等問題[6]。因此，五年一貫制高職護(hù)理專業(yè)化學(xué)教師，必須有針對性地開展教學(xué),不僅要了解部分醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和護(hù)理專業(yè)知識，而且要能結(jié)合護(hù)理教育發(fā)展趨勢和護(hù)理崗位需要，重新衡量自己的教學(xué)行為，圍繞護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)，不斷更新教學(xué)內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)化學(xué)知識與護(hù)理技術(shù)的相互作用，構(gòu)建五年一貫制護(hù)理專業(yè)化學(xué)教學(xué)新模式。

[1]匡永清,孫曉莉,李曉莉,等.高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)化學(xué)教材改革的幾點(diǎn)思考[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2002（1）:10-11.

[2]李學(xué)琴.高職護(hù)理專業(yè)化學(xué)教學(xué)的現(xiàn)狀及對策[J].中國東盟博覽,2013（2）:178.

[3]李平忠.護(hù)理專業(yè)《醫(yī)用化學(xué)》課程的剖析與探究[J].大學(xué)教育,2012（6）:99-104.

[4]杜良行.淺談五年制高職護(hù)理專業(yè)化學(xué)教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)課教學(xué)的結(jié)合[J].職業(yè)教育研究,2014（10）:94-96.

[5]黃時宣.淺議五年一貫制高職護(hù)理專業(yè)化學(xué)教學(xué)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育, 2007，25（15）:82-83.

[6]宋成英.論化學(xué)教學(xué)與護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的關(guān)系[J].衛(wèi)生職業(yè)教育, 2009，27（11）:94-95.

G420

A

1671-1246（2015）15-0049-02

注：本文系貴州省教育廳青年基金項(xiàng)目（黔教科2010105）；黔南醫(yī)?；痦?xiàng)目（QNYZ201306）