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    上消化道穿孔117例臨床分析

    2015-03-19 12:42:07王和金李紫陽邵全印
    河南外科學雜志 2015年3期
    關(guān)鍵詞:大部修補術(shù)穿孔

    王和金 李紫陽 邵全印

    河南淮陽縣人民醫(yī)院普外科 淮陽 466700

    急性上消化道穿孔起病急、變化快,常因感染性休克導(dǎo)致多臟器功能衰竭而危及患者的生命[1]。2010 -10—2014 -10,我院共收治117例急性上消化道穿孔患者,現(xiàn)對患者的臨床資料分析如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本組117例,其中男100例,女17例;年齡16~81 歲,平均年齡48 歲。飲食不規(guī)律者79例(67.5%),有消化道潰瘍史者88例(75.2%),有長期服用非甾體抗炎藥物史者19例(16.2%)。穿孔發(fā)病時間為2 h~5 d。多數(shù)表現(xiàn)為上腹及全腹痛,少數(shù)為右下腹、左下腹痛或胸背痛。呈持續(xù)性刀割樣劇痛,陣發(fā)性加劇。伴腹脹,惡心嘔吐,嘔吐物為咖啡色胃內(nèi)容。部分患者伴有發(fā)熱,心悸、煩躁不安等。腸鳴音減弱或消失,肝濁音界縮小或消失。有典型膜炎體征者93例(79.5%),伴休克21例(17.9%)。100例行診斷性腹腔穿刺,86例(86.0%)陽性。105例腹部X 線檢查,88例(84.0%)發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。

    1.2 治療方法 (1)禁飲食、持續(xù)胃腸減壓。(2)抗感染。(3)糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。(4)對年輕空腹穿孔,癥狀輕,腹膜炎局限,不伴有出血、幽門梗阻的患者?;蛉項l件差,難以耐受麻醉及手術(shù)者采用保守治療,本組共16例。本組101例患者在全身麻醉或硬膜外麻醉下行手術(shù)治療:單純修補術(shù)90例。穿孔修補加胃空腸吻合術(shù)1例。畢I 式胃大部切除術(shù)4例,畢II 式胃大部切除6例。術(shù)中用溫生理鹽水及甲哨唑液反復(fù)沖洗腹腔。術(shù)后給予胃腸減壓、靜脈應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑抑酸[2]及廣譜抗生素、糾正水電解質(zhì)紊亂、維持酸堿平衡。術(shù)后早期下床活動,肛門恢復(fù)排氣后拔除胃管,進食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

    2 結(jié)果

    潰瘍穿孔100例(85.5%),惡性腫瘤穿孔16例(13.7%),洗胃引起的穿孔1例(0.85%)。101例進行手術(shù)治療,100例(99.0%)治愈出院,死亡1例。16例行保守治療,治愈15例(94.0%),死亡1例。

    3 討論

    3.1 病因 本組117例患者中103例有潰瘍病史,35例長期口服非甾體抗炎藥物史,16例為胃癌所致,1例洗胃時并發(fā)穿孔。

    3.12 診斷 根據(jù)臨床表現(xiàn)、體征及各項檢查結(jié)果,做出診斷并不困難[3]。本組多數(shù)患者具有典型的臨床表現(xiàn),如突發(fā)性切割樣上腹痛,很快擴散至全腹,伴有板狀腹和肝濁音界縮小或消失。11例(9.4%)患者僅表現(xiàn)為上腹部痛或胸背痛、腹脹等不典型癥狀和體征。立位腹部X 線透視可見膈下游離氣體。但本組X 線腹部透視陽性率84%。故對臨床懷疑上消化道穿孔而腹部透視陰性者,應(yīng)嚴密觀察,必要時復(fù)查,作好術(shù)前準備,隨時準備手術(shù)治療。超聲檢查可提示腹腔有否積液,并可以定位行積液穿刺診斷,彌補X 線檢查的不足[4]。診斷性腹腔穿刺是診斷上消化道穿孔簡單有效的方法。但腹腔穿刺陰性者不能排除上消化道穿孔。

    3.3 治療 (1)保守治療:本組16例(13.7%)。適用于空腹穿孔、腹膜炎局限、癥狀體征輕,彩超檢查腹腔積液少,無出血,無梗阻,中毒癥狀輕,生命體征平穩(wěn)?;蛴袊乐氐男摹⒎?、肝、腦、腎等疾病,或有其他明確手術(shù)禁忌證者。必須嚴格把握適應(yīng)證,密切觀察。(2)手術(shù)治療:本病一旦確診,大多需手術(shù)治療。隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡技術(shù)也廣泛應(yīng)用于上消化道穿孔的治療。充分做好術(shù)前準備,禁食、輸液、胃腸減壓、應(yīng)用抗生素等[5],控制血壓血糖,糾正休克,提高手術(shù)耐受力。①單純修補:創(chuàng)傷輕,危險性小,至今仍然是治療潰瘍穿孔的主要手段[6]。對可疑胃癌者同時需活檢。對于腹腔污染重,局部組織水腫嚴重,一般情況差,不能耐受胃大部切除者,宜做修補術(shù)。尤其對于有較嚴重并發(fā)癥、老年體弱不能耐受復(fù)雜手術(shù)者可采用該術(shù)式。本組單純修補90例(89.1%),療效滿意。②胃空腸吻合術(shù):1例并幽門梗阻者行穿孔修補術(shù)加R-oux-Y 胃空腸吻合術(shù)。③胃大部切除術(shù):胃大部切除術(shù)適用于一般情況良好,穿孔時間短,腹腔污染輕,或穿孔較大,穿孔周邊組織硬,縫合困難,多發(fā)性潰瘍或懷疑惡變者。中老年胃十二指腸球部潰瘍穿孔并有幽門梗阻、反復(fù)出血者,應(yīng)盡可能采取胃大部切除[7]。由于急診行上消化道穿孔胃大部切除術(shù),會增加風險,故本組101例手術(shù)中僅有10例(9.9%)采用本術(shù)式。術(shù)中用大量溫生理鹽水反復(fù)沖洗腹腔,術(shù)后放置腹腔引流,繼續(xù)給予胃腸減壓、預(yù)防感染、補液、維持水電解質(zhì)及酸堿平衡、抑酸等治療。術(shù)后早期下床活動,促進胃腸蠕動,預(yù)防腸管粘連。3~4 d 腸鳴音恢復(fù),肛門排氣后拔除胃管,4~5 d 進食流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。總之,上消化道穿孔起病急、病情重,手術(shù)治療是治療上消化道穿孔的主要手段,效果確切,并發(fā)癥少。若采用保守治療,必須密切觀察,嚴格把握適應(yīng)證,保守治療過程中病情一旦加重,應(yīng)及時中轉(zhuǎn)手術(shù)。

    [1]吳在德 吳肇漢. 外科學[M].8 版. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:355 -356.

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    [3]馬江凌,何勇. 胃十二指腸潰瘍穿孔單純縫合修補術(shù)的臨床療效分析[J].中國當代醫(yī)藥,2009,16(22):36 -37.

    [4]吳秀麗 王冬濱. 超聲診斷上消化道穿孔的臨床價值[J].海南醫(yī)學2008 19(1):11.

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    [7]郭書若.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的術(shù)式選擇體會[J].中國農(nóng)村醫(yī)學,1996,24 (1):17 -18.

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