優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于手術(shù)護(hù)理中的效果觀察

張群仙，黃　嵐

(咸寧市第一人民醫(yī)院，湖北 咸寧 437000)

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優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于手術(shù)護(hù)理中的效果觀察

張群仙，黃嵐

(咸寧市第一人民醫(yī)院，湖北 咸寧 437000)

摘要：目的 觀察優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于手術(shù)護(hù)理中的效果。方法將我院100例需進(jìn)行手術(shù)治療的患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組給予常規(guī)手術(shù)護(hù)理，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，比較兩組患者的抑郁和焦慮程度、護(hù)理滿意度及不良反應(yīng)。結(jié)果觀察組的抑郁焦慮程度明顯低于對(duì)照組(P<0.05)；觀察組的護(hù)理滿意度為100.0%，明顯高于對(duì)照組的78.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組無不良反應(yīng)情況，對(duì)照組不良反應(yīng)率為10.0%，明顯高于觀察組(P<0.05)。結(jié)論在手術(shù)護(hù)理工作中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式能夠改善患者的心理狀態(tài)，減少患者不良反應(yīng)的發(fā)生，有利于患者康復(fù)，提升患者的護(hù)理滿意度，從而減少護(hù)患糾紛。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；手術(shù)；效果

手術(shù)治療因其具有一定的危險(xiǎn)性，術(shù)后可能會(huì)給患者造成不同程度的創(chuàng)傷，影響預(yù)后，因此采取有效的護(hù)理措施在手術(shù)中顯得尤為重要[1,2]。為了比較常規(guī)護(hù)理方式和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的效果，我院對(duì)手術(shù)患者采取了兩種不同護(hù)理方法，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2013年2月至2014年2月在我院接受手術(shù)治療的100例患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例。其中觀察組男23例，女27例；年齡35～76歲；普外科手術(shù)20例，骨科手術(shù)7例，肝膽外科5例，婦產(chǎn)科手術(shù)18例；椎管內(nèi)麻醉29例，全麻21例。對(duì)照組男26例，女24例；年齡36～78歲；普外科手術(shù)21例，骨科手術(shù)7例，肝膽外科5例，婦產(chǎn)科手術(shù)17例；椎管內(nèi)麻醉27例，全麻23例。兩組患者的一般資料均無明顯差異，具有可比性(P>0.05)。

1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括治療配合、功能鍛煉和飲食等方面的護(hù)理。觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理。

(1)術(shù)前護(hù)理：為了減輕患者的負(fù)擔(dān)，消除其顧慮，可向患者介紹手術(shù)醫(yī)生的情況以及成功病例。做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作，仔細(xì)核對(duì)病人的姓名、科別、手術(shù)醫(yī)師、手術(shù)部位和麻醉方式等。指導(dǎo)患者采取合適的體位，嚴(yán)格清點(diǎn)手術(shù)所需的器械，做好消毒工作。

(2)術(shù)中護(hù)理：手術(shù)當(dāng)天病人剛進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，護(hù)士應(yīng)面帶微笑地向病人介紹手術(shù)室的情況。使用親切的語言，消除病人的焦慮情緒，讓病人提高對(duì)手術(shù)的適應(yīng)能力，使其平穩(wěn)度過手術(shù)期。麻醉時(shí)，動(dòng)作要盡量輕柔，提高刺針的準(zhǔn)確度和成功率。手術(shù)過程中保證手術(shù)室的溫度和濕度，密切注意病人的反應(yīng)，引導(dǎo)患者作深呼吸以減輕疼痛與不適等。可利用柔軟的體位墊使患者保持最佳的舒適度，保護(hù)患者隱私，做好相應(yīng)的應(yīng)急措施，預(yù)防手術(shù)過程中出現(xiàn)的意外。

(3)術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后用溫鹽水擦拭患者皮膚上殘留的血跡、污跡，做好皮膚清潔工作，再次清點(diǎn)手術(shù)器械。將患者送回病房中要避免碰撞，盡快采取措施使患者蘇醒，并為患者穿好衣服蓋上被子。患者清醒后，護(hù)理人員應(yīng)細(xì)心詢問患者的身體狀況和感受，并及時(shí)告知患者手術(shù)的情況，使其對(duì)自己的手術(shù)結(jié)果有所了解。

1.3觀察指標(biāo)根據(jù)抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)對(duì)患者的抑郁和焦慮程度進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越低，說明心理狀態(tài)越好。通過我院自制的護(hù)理滿意度問卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，觀察術(shù)后兩組患者的不良反應(yīng)。滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

2結(jié)果

2.1抑郁和焦慮程度對(duì)照組的SDS評(píng)分為(35.2±5.1)分，觀察組為(27.6±4.7)分；對(duì)照組的SAS評(píng)分為(36.5±5.5)分，觀察組為(27.7±4.6)分，兩組評(píng)分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2護(hù)理滿意度觀察組的護(hù)理滿意度為100.0%(50/50)，對(duì)照組的護(hù)理滿意度為78.0%(39/50)，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.3不良反應(yīng)對(duì)照組共有5例出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中手術(shù)部位疼痛1例、頭痛2例、胸悶2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%，觀察組無不良反應(yīng)，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

在手術(shù)治療前，由于患者對(duì)手術(shù)治療安全性的不了解，且擔(dān)心術(shù)后疼痛，以及手術(shù)室的陌生環(huán)境對(duì)患者心理上的刺激，極易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，往往會(huì)對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式從患者生理和心理上給予全方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不僅降低患者生理上的不適感，而且有效減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，讓患者以最佳精神狀態(tài)接受并配合手術(shù)，使得手術(shù)能夠順利進(jìn)行[3,4]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組手術(shù)后未出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，且抑郁和焦慮程度都較低，護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中，不僅能改善患者的心理狀態(tài)，提高護(hù)理滿意度，而且能有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生，有較高的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]譚煉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析.大家健康(中旬版)，2015，9(1):228

[2]李倩，丁治玲，許麗.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用分析.中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5(23):15

[3]石燕，程云芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門診手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果.國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33(2):435

[4]彭紅，廖思蘭，莫戀.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià).齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35(20):3103

(收稿日期：2015-04-29)

DOI:10.16751/j.cnki.2095-4646.2015.06.0531

中圖分類號(hào)：R473.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：2095-4646(2015)06-0531-02