在體驗(yàn)中培育護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的人文精神

包成銀

（江蘇省宿遷衛(wèi)生中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校，江蘇宿遷223800）

在體驗(yàn)中培育護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的人文精神

包成銀

（江蘇省宿遷衛(wèi)生中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校，江蘇宿遷223800）

護(hù)理是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)與人文關(guān)懷并重的工作，但是實(shí)用主義、功利主義的盛行，導(dǎo)致當(dāng)今護(hù)士及護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文精神普遍匱乏甚至缺失。為培育護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文精神，筆者在工作中以體驗(yàn)式教學(xué)理論為指導(dǎo)，形成了以“體驗(yàn)”為核心的人文精神培育教學(xué)模式、教學(xué)方法和評(píng)價(jià)方式。

體驗(yàn)式教學(xué)；護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生；人文精神

1　問(wèn)題提出及研究現(xiàn)狀

1.1人文精神匱乏對(duì)護(hù)患關(guān)系的影響

社會(huì)的發(fā)展使人們對(duì)健康的理解更為全面，病患對(duì)護(hù)理的需求日益提高，不只是需要精湛的技術(shù)，還需要良好的人文關(guān)懷。雖然目前護(hù)理工作已從以疾病為中心發(fā)展到整體護(hù)理，但是在“重專(zhuān)業(yè)輕人文、重技能輕德育”教學(xué)思想指導(dǎo)以及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)沖擊下，醫(yī)護(hù)人員的人文精神日益匱乏甚至缺失。近年來(lái)，醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系惡化甚至演變?yōu)槲淞_突的事件頻發(fā)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“護(hù)生”）作為未來(lái)的護(hù)士，其人文精神的形成對(duì)和諧護(hù)患關(guān)系將起到積極的推動(dòng)作用。

1.2研究現(xiàn)狀

當(dāng)前醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系引起了社會(huì)廣泛關(guān)注，“以人為本”“醫(yī)乃仁術(shù)”等醫(yī)學(xué)人文精神成為熱議話(huà)題。熱播的同類(lèi)題材影視劇如《柳葉刀》《妙手仁心》《急診室的故事》《青年醫(yī)生》《心術(shù)》等都從不同視角闡釋了醫(yī)護(hù)工作的人文性。學(xué)術(shù)界對(duì)護(hù)理工作人文性的研究也越來(lái)越多。萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)2000—2015年收錄的關(guān)于護(hù)理工作中人文精神研究的期刊論文共619篇，學(xué)位論文15篇。這些論文主要從護(hù)生人文精神現(xiàn)狀、人文精神必要性、人文精神內(nèi)涵以及如何強(qiáng)化人文精神建設(shè)這幾個(gè)方面進(jìn)行了研究。南方醫(yī)科大學(xué)史瑞芬教授主編的《護(hù)士人文修養(yǎng)》也于2014年8月修訂出版。

此外，關(guān)于運(yùn)用體驗(yàn)式教學(xué)法培育護(hù)生的論文，近15年萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)收錄116篇，其中3篇是學(xué)位論文。但是將體驗(yàn)式教學(xué)法與護(hù)理人文精神培育相結(jié)合的研究?jī)H7篇。吳蓓《體驗(yàn)式教學(xué)方法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)人文教育中的應(yīng)用研究》一文采用分組實(shí)驗(yàn)方法，以學(xué)生臨床實(shí)習(xí)中遇到的病例為根據(jù)創(chuàng)設(shè)情景，讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，最后對(duì)體驗(yàn)式教學(xué)方法的效果做了詳盡闡述。崔亞萍《情境體驗(yàn)式教學(xué)對(duì)腫瘤外科實(shí)習(xí)護(hù)生人文素質(zhì)培養(yǎng)的探索》一文采用實(shí)驗(yàn)方式，對(duì)情景體驗(yàn)式教學(xué)方法培育實(shí)習(xí)護(hù)生人文素質(zhì)的實(shí)施過(guò)程和效果進(jìn)行了研究。其余5篇論文僅將體驗(yàn)式教學(xué)作為培養(yǎng)護(hù)生關(guān)愛(ài)能力、人文素質(zhì)的一種方法，只給予一小段闡述。筆者希望以體驗(yàn)式教學(xué)理論為指導(dǎo)，從教學(xué)模式、教學(xué)方法及教學(xué)評(píng)價(jià)3方面來(lái)推動(dòng)體驗(yàn)式教學(xué)在護(hù)生人文精神培育中的運(yùn)用，以實(shí)現(xiàn)人文精神養(yǎng)成目標(biāo)。

2　體驗(yàn)式教學(xué)與人文精神

人文精神源于歐洲文藝復(fù)興時(shí)期，人道、人性、人本、人文一直是其關(guān)注的對(duì)象。孟建偉認(rèn)為人文精神是一種以人為中心，對(duì)人的生存意義、人的價(jià)值以及人的自由和發(fā)展珍視和關(guān)注的思想［2］。簡(jiǎn)言之，人文精神基本含義就是以人為本，尊重人的價(jià)值，實(shí)現(xiàn)人文關(guān)懷。護(hù)生作為未來(lái)的護(hù)士，將肩負(fù)診斷和處理患者現(xiàn)存或潛在健康問(wèn)題的重任。護(hù)理工作不僅僅是對(duì)疾病和病癥的護(hù)理，還要兼顧患者生理、心理、社會(huì)、精神、環(huán)境等方面的需求。因此，護(hù)生是否具備人文精神，不只是個(gè)人素養(yǎng)問(wèn)題，也是改善醫(yī)療效果、避免護(hù)患矛盾的關(guān)鍵。史瑞芬在《護(hù)士人文修養(yǎng)》一書(shū)中寫(xiě)道：“護(hù)理人文關(guān)懷是指在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士以人道主義精神對(duì)患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的真誠(chéng)關(guān)懷和照顧，即除了為患者提供必需的診療技術(shù)服務(wù)之外，還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務(wù)，以滿(mǎn)足患者的身心健康需求，體現(xiàn)對(duì)人的生命與身心健康的關(guān)愛(ài)”［3］。

人文精神作為一種思想體系，一種職業(yè)品德，唯有得到心理認(rèn)可，激起情感共鳴方可得以?xún)?nèi)化。只有促使人文知識(shí)與人文意識(shí)內(nèi)化為護(hù)生的一種道德價(jià)值，才能使其在未來(lái)的工作崗位上踐行人文精神。護(hù)生人文精神的形成過(guò)程不僅是知、情、意、行協(xié)同發(fā)展的過(guò)程，也是“感知—體驗(yàn)—明理—導(dǎo)行”的心路歷程。李季教授認(rèn)為從品德形成的本質(zhì)意義上來(lái)說(shuō)，人的品德形成與發(fā)展是一種自我教育活動(dòng)，是一個(gè)自我建構(gòu)的過(guò)程［4］。只有引發(fā)學(xué)生真切感受與內(nèi)心認(rèn)同、激發(fā)學(xué)生思維、促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)體驗(yàn)的教學(xué)活動(dòng)，才能夠?qū)崿F(xiàn)完整精神與生命成長(zhǎng)的有效教學(xué)。以親歷性、感悟性、實(shí)踐性、主體性為特點(diǎn)的體驗(yàn)式教學(xué)，不僅能使護(hù)生感受人文精神的內(nèi)涵與意義，還促進(jìn)了其人文精神的自我建構(gòu)并內(nèi)化為個(gè)人價(jià)值體系，最終踐行于護(hù)理工作中。

3　體驗(yàn)式教學(xué)在護(hù)生人文精神培育中的實(shí)施

教學(xué)既是一種生命活動(dòng)，又是提升生命意義與價(jià)值的手段。教學(xué)的過(guò)程在某種意義上也是一種學(xué)習(xí)體驗(yàn)的過(guò)程。從本體論看，陳亮博士認(rèn)為學(xué)習(xí)體驗(yàn)是一種內(nèi)心形成物，是在反復(fù)的學(xué)習(xí)親歷中，在不斷的學(xué)習(xí)反思中獲得的知識(shí)意義、情感體驗(yàn)、生命感受與能力品性［5］。而學(xué)習(xí)體驗(yàn)的生成源自問(wèn)題解決，通過(guò)問(wèn)題解決，護(hù)生已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)與生命感受才有可能活化。因此，實(shí)踐性問(wèn)題解決的過(guò)程就是體驗(yàn)式教學(xué)的中軸，體驗(yàn)式教學(xué)過(guò)程的基本環(huán)節(jié)就是圍繞實(shí)踐性問(wèn)題解決的基本過(guò)程創(chuàng)設(shè)的［6］。鑒于此，筆者從教學(xué)模式、教學(xué)方法和教學(xué)評(píng)價(jià)3方面實(shí)施體驗(yàn)式教學(xué)，側(cè)重于在教學(xué)和解決護(hù)理實(shí)踐問(wèn)題中培育護(hù)生人文精神。

3.1體驗(yàn)式教學(xué)模式

教學(xué)模式是在一定教學(xué)思想或教學(xué)理論指導(dǎo)下，在豐富教學(xué)實(shí)際經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，為達(dá)到一定教學(xué)目的和完成預(yù)定的教學(xué)任務(wù)而建立起來(lái)的較為穩(wěn)定的教學(xué)活動(dòng)結(jié)構(gòu)框架和活動(dòng)程序［7］。護(hù)生人文精神培育應(yīng)該在體驗(yàn)理論指導(dǎo)下，圍繞具體護(hù)理內(nèi)容創(chuàng)設(shè)易于產(chǎn)生情感共鳴的教學(xué)情境，使護(hù)生在“親歷”中進(jìn)行交流、反思并形成深刻的理性認(rèn)識(shí)，最后在實(shí)踐性活動(dòng)中加以外化。根據(jù)大衛(wèi)·庫(kù)伯（David kolb）的體驗(yàn)式學(xué)習(xí)循環(huán)模式，筆者設(shè)計(jì)了護(hù)生人文精神培育的體驗(yàn)式五步教學(xué)模式：創(chuàng)設(shè)情境，喚醒體驗(yàn)意識(shí)——問(wèn)題引導(dǎo)，明確體驗(yàn)方向——開(kāi)展活動(dòng)，多項(xiàng)互動(dòng)體驗(yàn)——交流合作，形成感悟反思——實(shí)踐延伸、遷移深化體驗(yàn)。

現(xiàn)以一名年輕產(chǎn)婦生產(chǎn)護(hù)理為例對(duì)此教學(xué)模式進(jìn)行闡釋。

在創(chuàng)設(shè)情境階段，教師用飽含感情的話(huà)語(yǔ)、詩(shī)歌等頌揚(yáng)母親的偉大，以激發(fā)護(hù)生對(duì)母親的感恩，進(jìn)而告知護(hù)生每一個(gè)新生命都是在母親承受分娩的苦痛中誕生的，并播放女性分娩（自然生產(chǎn)與剖宮產(chǎn)）的相關(guān)視頻。視頻直觀感受促進(jìn)護(hù)生對(duì)生命的理解，同時(shí)對(duì)護(hù)理對(duì)象從全然陌生產(chǎn)生女性的共情。

3) 4種工況中，只有工況3時(shí)立桿有一處Von Mises應(yīng)力值稍微超過(guò)6061-T6的屈服強(qiáng)度，屬于極個(gè)別點(diǎn)，可認(rèn)為立桿滿(mǎn)足施工設(shè)計(jì)要求。施工平臺(tái)其余各部件4種工況下Von Mises應(yīng)力值均小于6061-T6的屈服強(qiáng)度，滿(mǎn)足施工設(shè)計(jì)要求。

在問(wèn)題引導(dǎo)階段，教師提出一系列問(wèn)題，如初產(chǎn)婦臨分娩時(shí)的身體和心理感受、產(chǎn)后如何哺乳、身材恢復(fù)、身體激素變化等，啟發(fā)、引導(dǎo)護(hù)生，使其通過(guò)思考作出判斷。這一系列問(wèn)題的提出使護(hù)生明確了體驗(yàn)的方向——對(duì)生命的敬畏、對(duì)患者的身心關(guān)注，這正是護(hù)理人文精神的集中體現(xiàn)。

在開(kāi)展活動(dòng)、互動(dòng)體驗(yàn)環(huán)節(jié)，教師采用角色模擬方式，讓學(xué)生分角色模擬生產(chǎn)護(hù)理情境。此環(huán)節(jié)尤其注重護(hù)患溝通技巧的訓(xùn)練。

在交流合作階段，先讓參與的護(hù)生談?wù)勛约旱母惺?，然后通過(guò)自評(píng)、互評(píng)、教師點(diǎn)評(píng)的方式對(duì)護(hù)生在護(hù)理過(guò)程中的人文狀況進(jìn)行總結(jié)。

教學(xué)的最后一個(gè)環(huán)節(jié)是實(shí)踐深化人文精神，可以作為課后的擴(kuò)展練習(xí)，要求護(hù)生到醫(yī)院產(chǎn)房實(shí)踐，并請(qǐng)被護(hù)理的產(chǎn)婦或指導(dǎo)教師予以評(píng)價(jià)。

總之，此教學(xué)模式使護(hù)生人文精神經(jīng)歷了感知—內(nèi)生—內(nèi)化—外化的發(fā)展路程，有助于他律變自律和護(hù)生人文精神的自我建構(gòu)。

3.2體驗(yàn)式教學(xué)方法

3.2.1多媒體情境體驗(yàn)多媒體情境體驗(yàn)是指在護(hù)生人文精神培育過(guò)程中，借助多媒體教學(xué)手段，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容搜集并整合各種資源，為護(hù)生創(chuàng)建體驗(yàn)環(huán)境，提高教學(xué)效果。說(shuō)教式人文精神培養(yǎng)只能流于表面，護(hù)生感觸不深。直觀感受式體驗(yàn)更易于人文精神內(nèi)化為學(xué)生的意念。如在責(zé)任感、敬畏生命、大仁大愛(ài)等護(hù)理人文精神內(nèi)涵培育中，教師可以運(yùn)用影視劇以及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)資源給護(hù)生以生動(dòng)的多媒體情境體驗(yàn)。

我們?cè)谡n堂上播放幾段關(guān)于護(hù)士失職的視頻資料。如2011年廣東某醫(yī)院初生男嬰“被死亡”事件。劉某在護(hù)士幫助下早產(chǎn)一嬰兒，但護(hù)士告訴家屬是女?huà)肭宜劳?，將其裝進(jìn)塑料袋丟進(jìn)廁所，半小時(shí)后家屬發(fā)現(xiàn)是男嬰且有生命跡象，經(jīng)搶救后成活。同年，成都某醫(yī)院護(hù)士誤將酒精注入孕婦體內(nèi)。2013年?？谥嗅t(yī)院護(hù)士因嬰兒哭鬧用膠布封住其嘴巴。2015年1月河南洛陽(yáng)某醫(yī)院一嬰兒在輪椅上出生墜地被懸掛拖行十幾米。這幾段視頻能立刻吸引護(hù)生的注意力，震撼其心靈。觀后可讓護(hù)生針對(duì)這幾段視頻分組討論，探討涉事護(hù)士工作的不當(dāng)之處及原因，而后由每組選出代表匯報(bào)討論結(jié)果。經(jīng)歷直接情感體驗(yàn)、積極探討的學(xué)生會(huì)深刻領(lǐng)會(huì)并認(rèn)同“責(zé)任感”和“敬畏生命”的深刻內(nèi)涵。

如何才能使內(nèi)生的“責(zé)任感”和“敬畏生命”等情感外化于工作中并成為職業(yè)操守呢？我們同樣可以通過(guò)多媒體手段提供情境體驗(yàn)。在電視劇《心術(shù)》中，護(hù)士張曉蕾為殺人犯清洗傷口并進(jìn)行縫合護(hù)理情節(jié)就是很好的教學(xué)資源。張曉蕾面對(duì)戴著手銬、眼神冷漠兇狠的殺人犯依舊認(rèn)真仔細(xì)，當(dāng)患者因疼痛面部抽搐時(shí)，她溫柔的話(huà)語(yǔ)、耐心的解釋和輕聲的鼓勵(lì)是順利完成護(hù)理工作的關(guān)鍵。正如她自己所言，在她的心中他只是一個(gè)需要救治的患者，應(yīng)受到同等的關(guān)懷。再如為慶祝國(guó)際護(hù)士節(jié)拍攝的微電影《十年》中，安子皓對(duì)患腦瘤女孩的護(hù)理也是一個(gè)極好的案例。觀后請(qǐng)護(hù)生交流感受。潛移默化中“大仁大愛(ài)”“寬容”等人文精神內(nèi)化于學(xué)生的心靈。

3.2.2角色模擬體驗(yàn)角色模擬體驗(yàn)是指在護(hù)生人文精神培育過(guò)程中，創(chuàng)設(shè)護(hù)理情境，讓護(hù)生分別扮演護(hù)理對(duì)象、護(hù)士、家屬等角色，以短劇的形式再現(xiàn)護(hù)理過(guò)程。護(hù)理情境可由學(xué)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)時(shí)遇到的病例改編，也可由有關(guān)醫(yī)護(hù)問(wèn)題的網(wǎng)絡(luò)視頻或新聞改編。改編可由教師進(jìn)行，也可通過(guò)分組輪流編寫(xiě)方式進(jìn)行。

以護(hù)理工作中兒童輸液為例。首先導(dǎo)入情境：兒童輸液室內(nèi)，一個(gè)七八個(gè)月大的嬰兒由于血管較細(xì)，之前的穿刺護(hù)士已失敗一次，此時(shí)孩子嗷嗷大哭，母親面色焦急，奶奶則抱怨并發(fā)出質(zhì)疑。在此情境下實(shí)習(xí)護(hù)士怎么辦？然后讓護(hù)生選擇相應(yīng)的角色進(jìn)行模擬。在角色模擬中護(hù)生充分開(kāi)動(dòng)腦筋，扮演穿刺護(hù)士的學(xué)生通過(guò)和“家長(zhǎng)”進(jìn)行得體、耐心的語(yǔ)言溝通，對(duì)“寶寶”愛(ài)撫逗引等一系列富含人文關(guān)懷的舉動(dòng)完成穿刺。角色模擬結(jié)束后，扮演者交流心得體會(huì)，從而對(duì)護(hù)理對(duì)象產(chǎn)生關(guān)愛(ài)情感，對(duì)患者家屬心理有更深刻的理解。最后是評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，由教師、同學(xué)對(duì)進(jìn)行角色模擬的護(hù)生進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過(guò)自評(píng)、互評(píng)以及教師的引導(dǎo)性評(píng)價(jià)，護(hù)生對(duì)護(hù)理溝通技巧、關(guān)愛(ài)精神等有了更深刻的感悟。

3.2.3見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)體驗(yàn)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育必不可少的一個(gè)環(huán)節(jié)。護(hù)理人文精神、護(hù)士人文修養(yǎng)都直接反映在護(hù)理實(shí)踐中。見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)中護(hù)生可以觀察到職業(yè)道德、人際關(guān)系、理性思維等抽象概念的具體表現(xiàn)，可以體察人的社會(huì)性及文化與健康、護(hù)理的關(guān)系，可以深刻體會(huì)到患者面臨的身體、心理、經(jīng)濟(jì)等多方面的壓力與痛楚。通過(guò)實(shí)踐、思考和體會(huì)，將其轉(zhuǎn)化為自身的科學(xué)精神與人文精神，并自覺(jué)用其指導(dǎo)未來(lái)的工作和生活。因此，我們要充分利用護(hù)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)期間的體驗(yàn)來(lái)培育其人文精神。

體驗(yàn)由“身驗(yàn)”和“心驗(yàn)”兩方面構(gòu)成。前者指親身經(jīng)歷，可以形成深刻的感知；后者指在親歷中所經(jīng)歷的情感變化，并由此而觸發(fā)體驗(yàn)者對(duì)經(jīng)歷之事的感悟和反思。在護(hù)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)期間，教師應(yīng)加強(qiáng)以下兩方面的指導(dǎo)：一方面要求護(hù)生盡心盡責(zé)為患者護(hù)理，時(shí)刻將“仁愛(ài)”“以人為本”付諸實(shí)踐；另一方面要求護(hù)生記好實(shí)習(xí)日記，尤其是關(guān)于特殊護(hù)理案例的整理記錄，并對(duì)案例中護(hù)理人員的人文精神體現(xiàn)與護(hù)理效果作出深刻剖析。為確保實(shí)踐體驗(yàn)效果，教師可以采取隨機(jī)走訪(fǎng)護(hù)理對(duì)象和醫(yī)院指導(dǎo)教師方式，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生人文精神在護(hù)理實(shí)踐中運(yùn)用的監(jiān)督。對(duì)于優(yōu)秀護(hù)理實(shí)習(xí)生，可作為先進(jìn)的典型予以獎(jiǎng)勵(lì)和表?yè)P(yáng)，充分發(fā)揮正能量的引領(lǐng)作用。李季教授認(rèn)為任何一種品德的形成，無(wú)論是思想觀念的還是道德倫理的，無(wú)論是認(rèn)知、情感的品德還是行為、人格的品德，一般都要經(jīng)歷由外部規(guī)范要求到道德內(nèi)化，進(jìn)而內(nèi)生為品德，后外化為行為習(xí)慣的過(guò)程［4］。加強(qiáng)對(duì)護(hù)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)的管理，使其在實(shí)習(xí)中經(jīng)歷“感受—感動(dòng)—感悟”的心理路程，實(shí)現(xiàn)由情感體驗(yàn)到人文精神認(rèn)知再到人文精神自我建構(gòu)，進(jìn)而內(nèi)生為人文素養(yǎng)，并自覺(jué)指導(dǎo)護(hù)理工作。

3.3體驗(yàn)式教學(xué)評(píng)價(jià)

程肖書(shū)認(rèn)為教學(xué)評(píng)價(jià)是以教學(xué)目標(biāo)為依據(jù)，按照科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，運(yùn)用一切有效的技術(shù)手段，對(duì)教學(xué)過(guò)程及結(jié)果進(jìn)行測(cè)量，并給予價(jià)值判斷的過(guò)程；是對(duì)教學(xué)工作質(zhì)量所做的測(cè)量、分析和評(píng)定；包括對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)的評(píng)價(jià)，對(duì)教師教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)和課程評(píng)價(jià)［8］。通常教學(xué)評(píng)價(jià)分為形成性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)。前者關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程以及在此過(guò)程中的進(jìn)步；后者關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果，一般以考試方式進(jìn)行。在傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)中，一般采用終結(jié)性評(píng)價(jià)，即以護(hù)生是否通過(guò)不同科目的理論考試、是否能夠熟練準(zhǔn)確進(jìn)行護(hù)理操作、是否取得相應(yīng)的護(hù)理資格證書(shū)為標(biāo)準(zhǔn)。此評(píng)價(jià)模式弱化甚至忽視護(hù)生人文精神的養(yǎng)成。為確保體驗(yàn)式教學(xué)方式在培育護(hù)生人文精神中的有效性，教學(xué)評(píng)價(jià)的內(nèi)容、主體和方式均應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。

首先，評(píng)價(jià)內(nèi)容全面化。改變過(guò)去一味強(qiáng)調(diào)護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技能的教學(xué)評(píng)價(jià)模式，將護(hù)理知識(shí)、護(hù)理能力、責(zé)任感、仁愛(ài)心以及對(duì)生命自發(fā)的珍惜和尊重結(jié)合起來(lái)，實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)生的綜合評(píng)價(jià)。如人際交往能力（10%），見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)中對(duì)患者的護(hù)理態(tài)度及情感（20%），護(hù)理操作的準(zhǔn)確度（20%）以及學(xué)期結(jié)束時(shí)終結(jié)性評(píng)價(jià)（50%）。這種評(píng)價(jià)方式，有助于督促護(hù)生時(shí)刻關(guān)注自身人文精神，并逐步內(nèi)化、內(nèi)生為精神生命的一部分。

其次，評(píng)價(jià)主體多元化。要建立以護(hù)生為主體的多元化評(píng)價(jià)體系。護(hù)生是評(píng)價(jià)的參與者與合作者，可以與教師、同伴、患者和臨床指導(dǎo)教師共同參與評(píng)價(jià)。通過(guò)護(hù)生自評(píng)、互評(píng)，患者反饋及教師評(píng)價(jià)，增強(qiáng)護(hù)生的反省意識(shí)、教育意識(shí)。另外評(píng)價(jià)主體的多元性也有助于考慮護(hù)生的個(gè)體差異，促使評(píng)價(jià)結(jié)果更加公平。

最后，評(píng)價(jià)方式多樣化。教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)充分考慮護(hù)生實(shí)際，尊重護(hù)生的個(gè)體差異性，不過(guò)分強(qiáng)調(diào)考試的唯一性，也不過(guò)分注重排名，而是將終結(jié)性評(píng)價(jià)、形成性評(píng)價(jià)和表現(xiàn)性評(píng)價(jià)相結(jié)合，更關(guān)注護(hù)生在護(hù)理中的情感、態(tài)度和體驗(yàn)。評(píng)價(jià)方式可以采用見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)日記、特殊護(hù)理案例整理、護(hù)理感悟與反思、調(diào)查問(wèn)卷、護(hù)理對(duì)象座談、訪(fǎng)談等形式進(jìn)行。

4　結(jié)語(yǔ)

本文以體驗(yàn)式教學(xué)理論為指導(dǎo)，以培育護(hù)生人文精神為目標(biāo)，闡述了如何運(yùn)用體驗(yàn)式教學(xué)模式、教學(xué)方法和教學(xué)評(píng)價(jià)，希望能為同仁提供有益的參考。囿于筆者研究水平及表達(dá)能力，體驗(yàn)式教學(xué)在護(hù)生人文精神培育中的運(yùn)用，尤其是在教學(xué)模式和評(píng)價(jià)體系方面的研究還不夠深入，期望能夠進(jìn)一步深化。當(dāng)然護(hù)生人文精神培育是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，不能只靠特定的學(xué)時(shí)和課程來(lái)完成，必須滲透于所有課程、各項(xiàng)實(shí)踐活動(dòng)以及社會(huì)、家庭生活的方方面面。

［1］王娜.體驗(yàn)式教學(xué)缺失的原因及對(duì)策研究［D］.南京：南京師范大學(xué)，2011.

［2］孟建偉.關(guān)于“人文精神”的定位問(wèn)題［J］.新華文摘，1999（12）：145.

［3］史瑞芬.護(hù)士人文修養(yǎng)［M］.2版.北京：高等教育出版社，2014.

［4］李季，梁剛慧，賈高見(jiàn).小活動(dòng)大德育：活動(dòng)體驗(yàn)型主題班會(huì)的設(shè)計(jì)與實(shí)施［M］.廣州：暨南大學(xué)出版社，2012.

［5］陳亮，朱德全．學(xué)習(xí)體驗(yàn)的發(fā)生結(jié)構(gòu)與教學(xué)策略［J］．高等教育研究，2007（11）：74-77.

［6］陳亮.體驗(yàn)式教學(xué)設(shè)計(jì)研究［D］.重慶：西南大學(xué)，2008.

［7］陳麗梨.中職校德育課體驗(yàn)式教學(xué)研究［D］.上海：上海師范大學(xué)，2014.

［8］程書(shū)肖.教育評(píng)價(jià)方法技術(shù)［M］.北京：北京師范大學(xué)出版社，2007.

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1671-1246（2015）23-0068-03