小組工作在孤殘女生性教育中的應(yīng)用研究——以上海E兒童福利院青春期女生為例

杜立婕，薛夢(mèng)超

(上海師范大學(xué)人文學(xué)院，上海，200234)

20世紀(jì)80年代，國(guó)外教育界人士來滬訪問，與上海的同行們交流時(shí)就曾預(yù)言，隨著國(guó)際大都市的發(fā)展，有三大青少年問題必定會(huì)挑戰(zhàn)教育界，即自殺、吸毒和性教育。如今，預(yù)言不幸都被言中，而近些年媒體頻頻曝光的女童遭受性侵害事件，讓青少年性教育問題更為引人關(guān)注。［1］應(yīng)該說，隨著我國(guó)兒童福利和保護(hù)政策逐步整體推進(jìn)，政府和社會(huì)日益關(guān)注兒童和青少年的健康、安全、發(fā)展、參與等問題，有關(guān)兒童和青少年研究的成果在逐漸增多，［2］諸多教育學(xué)家、社會(huì)學(xué)家針對(duì)如何開展學(xué)校青春期性教育以及青春期性教育未來的發(fā)展方向，提出了自己的見解。但是眾多的文獻(xiàn)都只是涉及正常且沒有障礙性的適齡兒童，對(duì)于福利院孤殘兒童的相關(guān)研究則沒有進(jìn)一步涉及。在社會(huì)和學(xué)校開始關(guān)注女生青春期性教育時(shí)，仍有一個(gè)特殊的群體需要引起足夠的注意，她們便是兒童福利院的孤殘女生。本文提出了用小組工作的方法、小組活動(dòng)的方式，對(duì)孤殘女生進(jìn)行青春期性教育的主張。

本文的研究對(duì)象為上海市兒童福利院正處于青春期的女生，年齡范圍在14～18歲，她們的共同特征為無父無母且長(zhǎng)期居住在福利院，大部分人有不同程度的殘障。正值青春期，她們面臨的生理、心理上的困難要遠(yuǎn)高于普通女生。青少年健康行為模式與正確觀念的形成與否，其重要因素就在于家庭性教育的質(zhì)量，家庭是性教育的第一課堂，也是永恒的課堂，而兒童福利院的女生則由于常年生活在機(jī)構(gòu)這個(gè)特殊環(huán)境里，在成長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)刻缺少家庭教育與關(guān)愛，因此很容易忽略自身的發(fā)展。研究者于2011年至2013年在上海市E兒童福利院進(jìn)行了將近3年的專業(yè)實(shí)習(xí)和調(diào)研，其中2012年3月采用小組工作的方式對(duì)某兒童福利院的孤殘女生進(jìn)行了3個(gè)月的青春期性教育小組活動(dòng)，并對(duì)效果進(jìn)行了評(píng)估，同時(shí)反思小組工作方法在孤殘兒童青春期性教育中的作用和意義。研究中針對(duì)青春期性教育開展的小組內(nèi)容，既包含狹義的概念即生理器官的知識(shí)教育，還包括廣義的性價(jià)值觀、性別認(rèn)知以及涉及交際、文化層面的知識(shí)教育。

一、研究方法和評(píng)估工具

(一)研究方法:行動(dòng)研究法

約翰·埃里奧特行動(dòng)研究是對(duì)社會(huì)情境的研究，是從改善社會(huì)情境中行動(dòng)質(zhì)量的角度來進(jìn)行研究的一種研究取向。［3］本文的行動(dòng)研究就是對(duì)小組社會(huì)工作在孤殘女生性教育中的效果進(jìn)行研究。海倫·諾森(Helen Northern)將小組工作定義為社會(huì)工作實(shí)踐，將小組既當(dāng)作過程也當(dāng)作手段，它通過小組成員的支持，改善他們的態(tài)度、人際關(guān)系和應(yīng)付生存環(huán)境的能力。這種方法強(qiáng)調(diào)通過小組過程及小組動(dòng)力去影響案主的態(tài)度和行為。［4］

青春期性教育小組依據(jù)三個(gè)步驟開展活動(dòng)。第一，制定計(jì)劃。對(duì)問題進(jìn)行初步分析，找出問題產(chǎn)生的原因，對(duì)組員的需求進(jìn)行評(píng)估、調(diào)查和訪談，而后有針對(duì)性地進(jìn)行設(shè)計(jì)，并制定與之相適應(yīng)的小組計(jì)劃。第二步，實(shí)施計(jì)劃，在實(shí)施的過程中進(jìn)行適當(dāng)?shù)卣{(diào)整和補(bǔ)充。整個(gè)小組的過程分為8個(gè)節(jié)次，每次結(jié)束后都有簡(jiǎn)單評(píng)估，根據(jù)小組進(jìn)行過程中遇到問題調(diào)整計(jì)劃。按計(jì)劃操作的過程中，要運(yùn)用觀察、問卷、開座談會(huì)等方法，深入調(diào)查，掌握大量實(shí)際資料并進(jìn)行分析綜合，然后從中找出問題產(chǎn)生的原因，提出解決問題的辦法。第三，全面總結(jié)評(píng)估。小組結(jié)束后，進(jìn)行數(shù)據(jù)評(píng)估、總結(jié)和反思。根據(jù)實(shí)施過程中的數(shù)據(jù)或者詳細(xì)的記錄和觀察，對(duì)整個(gè)過程進(jìn)行有效的評(píng)估和總結(jié)。在總結(jié)評(píng)價(jià)時(shí)，充分肯定已取得的成績(jī)，找出存在的問題，實(shí)事求是地評(píng)價(jià)計(jì)劃和實(shí)施這兩個(gè)階段的研究工作，這有利于制定下一步的研究計(jì)劃，為下一步的研究梳理思路。［5］

(二)評(píng)估工具:初中女生青春期性教育現(xiàn)狀問卷調(diào)查表和團(tuán)體滿意度評(píng)估量表

Tolman青春期女性性教育模型根據(jù)社會(huì)生態(tài)學(xué)發(fā)展理論，提出了四種情境，分別為:生理方面、價(jià)值觀方面、社會(huì)關(guān)系方面、文化政治方面。［5］根據(jù)該理論模型，研究者自制了女生青春期性教育前后測(cè)量表，分別從生理知識(shí)、性價(jià)值觀、性別認(rèn)知、自我保護(hù)、情緒感知與控制、異性交往、同性交往七個(gè)方面進(jìn)行測(cè)量，以此考察在小組活動(dòng)前后組員是否有顯著差異。

為了獲知組員在每次小組活動(dòng)后是否達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)，采用團(tuán)體滿意度調(diào)查量表進(jìn)行檢測(cè)，采取每節(jié)小組活動(dòng)結(jié)束后組員打分的形式進(jìn)行。分值維度從1～10逐次遞增。量表圍繞小組活動(dòng)過程共分為九個(gè)指標(biāo)，依次為:表達(dá)看法、喜歡活動(dòng)、學(xué)會(huì)關(guān)懷、自我了解、信心增強(qiáng)、與人分享、活動(dòng)有意義、坦誠信任、帶領(lǐng)方式。［6］

二、小組工作的過程

(一)選擇研究對(duì)象

上海兒童E福利院是上海市民政局下屬的一家事業(yè)單位，也是上海市政府舉辦的一所兒童福利慈善機(jī)構(gòu)，目前在院的18歲以下兒童有700余人，工作人員300余名。該院的社會(huì)工作部和家庭寄養(yǎng)部設(shè)有專職的社會(huì)工作崗位，每年接收上海市重點(diǎn)高校的社會(huì)工作專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)，也定期向社會(huì)招收專業(yè)社會(huì)工作者。根據(jù)對(duì)該院社會(huì)工作部工作人員的訪談資料獲知，目前院中收住的兒童90%以上都患有先天疾病，有不同程度的殘障，或肢障或智障，這也恰恰是被遺棄的主要原因。福利院中的兒童性別比例，目前仍然以女孩居多，但是男女的性別比例近些年有些變化，曾經(jīng)因?yàn)閲?guó)內(nèi)嚴(yán)格的計(jì)劃生育政策和偏遠(yuǎn)的農(nóng)村和小城鎮(zhèn)B超篩選兒童性別的技術(shù)還不普及，女孩生下來后遭遺棄的非常多，因此福利院里的女孩比例一度達(dá)到80%以上。隨著農(nóng)村生育觀念的變化，近10年來因?yàn)樾詣e原因遭到遺棄的女孩比例在下降，病患成為遺棄的主要原因。

關(guān)于男女生的管理，上海市兒童福利院雖然實(shí)行男女生分層居住，即男生住一個(gè)樓層，女生住在另外一個(gè)樓層，但是男生、女生經(jīng)常在熄燈之后互串寢室，這讓福利院的社工督導(dǎo)以及眾多老師十分擔(dān)憂。此外，兒童福利院目前并沒有為初中學(xué)生開設(shè)青春期教育課程，這也使得眾多初中女生對(duì)于青春期女生的生理、心理等變化一無所知。因此，福利院的社工部督導(dǎo)老師極力倡導(dǎo)社會(huì)工作專業(yè)的大學(xué)生為這些女生開展小組工作活動(dòng)，用社會(huì)工作專業(yè)方法開展性教育。

2011年至2013年期間，在兒童福利院社工部督導(dǎo)老師的支持和鼓勵(lì)下，研究人員針對(duì)青春期孤殘女生進(jìn)行性教育的小組活動(dòng)一共開展了兩期，不同之處在于組員的構(gòu)成分別為“明顯智障”和“無明顯智障”，考慮到性教育活動(dòng)中“智障群體”和“非智障群體”對(duì)于性知識(shí)的接受程度和接受方式不同，這兩個(gè)小組的活動(dòng)內(nèi)容在設(shè)計(jì)時(shí)也有非常清晰的區(qū)別。本文主要討論的是“無明顯智障”的一組，另外一組“明顯智障”的討論將另外論述。此次研究對(duì)象的選擇主要由該兒童福利院社工督導(dǎo)老師推薦，通過需求評(píng)估問卷和一對(duì)一訪談選擇出適合的8名組員。表1是組員的基本信息。所有組員均處于青春期，15～19歲，8位組員中4位有不同程度的肢體殘障，其他4位中的A雖沒有肢體殘障，但有白化病，另外3位外表看不出明顯的殘障。所有這8人在前期訪談中并無明顯智障，而且愿意報(bào)名參加此類性教育小組活動(dòng)，并口頭承諾愿意配合遵守小組活動(dòng)期間的紀(jì)律和秩序，因此青春期性教育小組的所有參與對(duì)象在理解、認(rèn)知等方面均無重大問題。

表1 研究對(duì)象

(二)開展小組活動(dòng)

針對(duì)孤殘女生青春期性教育而展開的“女生我最大”小組從2012年3月開始至2012年6月結(jié)束，持續(xù)三個(gè)月。活動(dòng)的目標(biāo)在于:第一，培養(yǎng)福利院青春期女生正確的性價(jià)值觀、道德觀和倫理觀;第二，使福利院青春期女生通過小組活動(dòng)豐富的形式，從生理、心理等多方面了解自身;第三，培養(yǎng)福利院青春期女生自我保護(hù)意識(shí)，懂得自尊、自憐和自愛。

小組活動(dòng)共分8次，每?jī)晒?jié)一個(gè)主題。小組第一節(jié)為組員見面會(huì)，主要通過認(rèn)識(shí)游戲、規(guī)章制定等讓組員了解小組的整個(gè)規(guī)劃和進(jìn)程以及讓組員明白參加小組的目的，更重要的是加強(qiáng)組員之間的熟悉度。小組第二、三節(jié)為第一板塊即生理知識(shí)和性價(jià)值觀，主要介紹女性生理基本特征、女生青春期特點(diǎn)、女生生理方面的自我保護(hù)。小組第四、五節(jié)為第二板塊即青春期情緒傾向、敏感話題的探討，主要介紹青春期情緒的多樣性、如何控制多變的情緒、女生青春期情緒的獨(dú)特性、如何有效的進(jìn)行情緒控制等。第六、七節(jié)為人際交往溝通板塊即主要向組員介紹如何處理同性、異性之間的關(guān)系，主要內(nèi)容為在與異性相處過程中的自我保護(hù)、女生如何進(jìn)行有技巧的拒絕等。小組第八節(jié)為小組畢業(yè)會(huì)，主要是帶領(lǐng)組員回顧前7節(jié)小組的主要內(nèi)容，并處理組員的離別情緒。

三、小組工作結(jié)果評(píng)估

(一)女生青春期性教育量表前后測(cè)結(jié)果分析及原因

為了考察小組教育活動(dòng)的效果，研究者自制了女生青春期性教育前后測(cè)量表，分別從生理知識(shí)、性價(jià)值觀、性別認(rèn)知、自我保護(hù)、情緒感知與控制、異性交往、同性交往等七個(gè)方面進(jìn)行測(cè)量，以此考察在小組活動(dòng)前后組員是否有顯著差異。研究發(fā)現(xiàn)，女生青春期性教育小組在生理知識(shí)、自我保護(hù)、情緒感知與控制、異性交往、同性交往五個(gè)方面前后有顯著變化，但在性價(jià)值觀以及性別認(rèn)知兩個(gè)模塊上小組活動(dòng)前后無顯著差異。

該小組前后測(cè)數(shù)據(jù)經(jīng)過SPSS17.0軟件PAIRED SAMPLE T－TEST測(cè)試后，得到以下結(jié)果(見表2)。該表前后測(cè)均值為8位組員各模塊分?jǐn)?shù)總和的均值。

表2中，生理知識(shí)模塊sig=0.000＜0.05，即前后測(cè)得分均值有顯著差異。說明組員在8節(jié)女生青春期性教育小組活動(dòng)后，對(duì)女性生理衛(wèi)生方面的知識(shí)有明顯的增長(zhǎng)和了解。在小組過程中，有關(guān)生理知識(shí)的內(nèi)容是最為基本的，社工為了讓組員全面充分了解自身生理的變化，經(jīng)常采用“頭腦風(fēng)暴”“知識(shí)競(jìng)答”的方式幫助組員回顧此項(xiàng)內(nèi)容。從后測(cè)結(jié)果來看，組員的掌握普遍比較到位。

表2 女生青春期性教育小組活動(dòng)前測(cè)和后測(cè)研究結(jié)果

性價(jià)值觀模塊sig=0.090＞0.05，即前后測(cè)得分均值無顯著差異。說明組員在8節(jié)女生青春期性教育小組活動(dòng)后，在價(jià)值觀方面對(duì)性的理解還有所欠缺。大部分組員在前測(cè)問卷中普遍認(rèn)為性是神秘且令人感到羞恥的。在經(jīng)過8節(jié)小組活動(dòng)后有2位組員的后測(cè)分?jǐn)?shù)表明，她們?cè)桨l(fā)認(rèn)為性讓人感到不安和羞愧。為什么對(duì)性知識(shí)的了解越多，有時(shí)會(huì)適得其反呢?這是有待研究者進(jìn)一步思考的問題。

性別認(rèn)知模塊sig=0.235＞0.05，即前后測(cè)得分均值無顯著差異。說明組員在8節(jié)女生青春期性教育小組活動(dòng)后，對(duì)于女性身份的認(rèn)同感并沒有增加。相反，在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)時(shí)，某女生在“我認(rèn)同自己的性別角色”這一選項(xiàng)上選擇不確定。

自我保護(hù)模塊sig=0.010＜0.05，即前后測(cè)得分均值有顯著差異。說明組員在8節(jié)女生青春期性教育小組活動(dòng)后，組員更加清楚女生應(yīng)該懂得自愛，懂得如何進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖晕曳佬l(wèi)措施等。但值得關(guān)注的是，自我保護(hù)模塊中有一條問:“我知道被性侵犯后的措施”。鑒于該內(nèi)容較為敏感，所以研究者在設(shè)計(jì)小組過程中，只是強(qiáng)調(diào)尋找家人、老師、朋友的幫助，并且要勇于面對(duì)，而沒有涉及具體的措施及方法。

情緒感知與控制模塊sig=0.005＜0.05，即前后測(cè)得分均值有顯著差異。說明組員在8節(jié)女生青春期性教育活動(dòng)小組后，能意識(shí)到處在青春期的女生在情緒方面會(huì)有怎樣的變化，并且該如何進(jìn)行自我情緒控制。

異性交往模塊sig=0.001＜0.05，即前后測(cè)得分均值有顯著差異。說明組員在8節(jié)女生青春期性教育小組活動(dòng)后，對(duì)處在青春期的自己該如何與男生交往，在交往過程中該如何界定適合的界限等敏感話題有所意識(shí)，并且對(duì)男女生之間“可做”與“不可做”的事情有了較為清醒的認(rèn)識(shí)。

同性交往模塊sig=0.005＜0.05，前后測(cè)得分均值有顯著差異。說明組員在8節(jié)女生青春期性教育小組活動(dòng)后，知道處在青春期，尤其是女生更需要朋輩之間的關(guān)懷與安慰;也意識(shí)到，多變的情緒會(huì)影響朋友之間的友誼，意識(shí)到學(xué)會(huì)修復(fù)友誼的重要性。

總體而言，通過女生青春期性教育小組活動(dòng)，組員在這七個(gè)維度上的前后變化還是較為明顯的，但是在實(shí)際操作過程中，也存在著實(shí)際操作與原設(shè)想有所出入的情況。

(二)小組工作結(jié)果評(píng)估:小組滿意度調(diào)查表分析

小組滿意度量表旨在評(píng)估組員對(duì)小組活動(dòng)過程、自我發(fā)展過程、團(tuán)隊(duì)建設(shè)過程等指標(biāo)的滿意程度。從表3中的數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn):第一，小組過程的滿意度呈現(xiàn)波動(dòng)狀態(tài)，在第三次小組活動(dòng)時(shí)，組員的滿意度有所下降，之后又穩(wěn)步提高;第二，組員普遍在第一、二節(jié)時(shí)，滿意度較高，之后開始呈下降趨勢(shì)，并且在第三和第四兩節(jié)中，個(gè)別組員的滿意度僅維持在3分左右;第三，從整體情況而言，組員對(duì)小組活動(dòng)的滿意度在中等水平左右，個(gè)別組員的滿意度在中下水平。

表3 團(tuán)體活動(dòng)過程的滿意度調(diào)查結(jié)果(1)

表4團(tuán)體活動(dòng)過程的滿意度調(diào)查結(jié)果(2)，是8個(gè)樣本中的每個(gè)人對(duì)小組五節(jié)活動(dòng)過程的滿意度平均值。從表4中的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn):第一，小組過程的滿意度呈現(xiàn)波動(dòng)狀態(tài)，在第三次小組活動(dòng)時(shí)，組員的滿意度有所下降，之后又穩(wěn)步提高;第二，組員普遍在第一、二節(jié)時(shí)，滿意度較高，之后開始呈下降趨勢(shì)，并且在第三和第四兩節(jié)中，個(gè)別組員的滿意度僅維持在3分左右;第三，從整體情況而言，組員對(duì)小組活動(dòng)的滿意度在中等水平左右，個(gè)別組員的滿意度在中下水平。

表4 團(tuán)體活動(dòng)過程的滿意度調(diào)查結(jié)果(2)

四、建議

一般而言，青春期性教育是在學(xué)校以講座或者上課的方式進(jìn)行，而通過小組活動(dòng)的方式達(dá)到青春期性教育目的的還較少見。通過這次小組活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)運(yùn)用小組工作開展青春期性教育的優(yōu)點(diǎn)在于:第一，通過需求評(píng)估充分考慮組員的要求，并可以有針對(duì)性地進(jìn)行各方面、各模塊的小組設(shè)計(jì);第二，小組可以充分調(diào)動(dòng)組員的積極性，并且根據(jù)每個(gè)組員在小組中的表現(xiàn)，控制小組進(jìn)程;第三，青春期性教育所涉及的內(nèi)容、話題都較為敏感，如果人數(shù)眾多可能會(huì)讓學(xué)生感到尷尬或者不舒適，因而以小組的形式開展性教育最為合適恰當(dāng)。

同時(shí)，開展小組活動(dòng)也需要注意兩點(diǎn)。

第一，在小組過程中，需要對(duì)組員進(jìn)行“情緒控制”，并將“情緒控制”的練習(xí)設(shè)計(jì)到小組活動(dòng)內(nèi)容中。由于兒童福利院的特殊的成長(zhǎng)環(huán)境，福利院的女生較為敏感多疑，甚至一句話也會(huì)引起重大矛盾。第一次和第二次小組活動(dòng)后，組員之間相互熟悉后，進(jìn)一步的持續(xù)相處出現(xiàn)了問題，這直接導(dǎo)致小組活動(dòng)無法順利進(jìn)行。如在第三次小組活動(dòng)的間隙，組員因?yàn)橐庖姷牟缓隙a(chǎn)生矛盾，繼而產(chǎn)生口角或者肢體的沖突，甚至動(dòng)手打倒了小組活動(dòng)的組織老師，以至于小組暫時(shí)中斷，無法繼續(xù)下去，這在小組活動(dòng)的滿意度中也有體現(xiàn)。盡管小組活動(dòng)組織者也曾提前進(jìn)行了一對(duì)一的訪談，對(duì)每個(gè)組員有接觸和了解，但還是出現(xiàn)了一些難以控制的意外局面。組員的情緒對(duì)青春期性教育小組的順利開展有直接影響，對(duì)于小組活動(dòng)的完整性、連續(xù)性產(chǎn)生了很大的影響。因此在小組活動(dòng)開展前，對(duì)活動(dòng)參與群體的特殊性要進(jìn)行充分的了解和熟悉，盡可能設(shè)想不利的情況。

第二，在對(duì)女生進(jìn)行性教育的同時(shí)，也需要對(duì)男生開展小組活動(dòng)進(jìn)行性教育。兒童福利院女生自我性別認(rèn)同感較低。福利院的女生普遍對(duì)自己是女性感到自卑，認(rèn)為自己由于是女孩所以在年幼時(shí)遭到父母的拋棄，并且正因?yàn)樽约菏桥栽诟＠航?jīng)常受到男生的欺負(fù)。因此，對(duì)女生青春期性教育的同時(shí)，也要推進(jìn)孤殘男生青春期性教育工作。在為女生進(jìn)行青春期性教育小組活動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)，福利院的男生也同樣需要進(jìn)行青春期性教育的普及，因?yàn)槟猩L(zhǎng)期處于一個(gè)缺乏自由且相對(duì)封閉的環(huán)境，很容易導(dǎo)致心理的不健康，而福利院的女生由于缺乏一定的性知識(shí)，很容易被男生利用，從而發(fā)生嚴(yán)重的后果。因此福利院可以同時(shí)開展兩項(xiàng)青春期性教育小組活動(dòng)，并且予以常規(guī)化，可以讓曾經(jīng)參加過性教育小組的男生或女生擔(dān)當(dāng)社工策劃，開展相應(yīng)的小組活動(dòng)。

［1］崔彬彬.青春期性教育存在問題及教育對(duì)策研究［D］.南京:南京師范大學(xué)，2007:19.

［2］馮元，彭華民.近十年流浪兒童救助困境及對(duì)策研究［J］.廣東工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版，2014，14(1):25—31.

［3］李桂芝.淺談“行動(dòng)研究法”［J］.北京青年政治學(xué)院報(bào)，2002(2):60—63.

［4］何潔云.社會(huì)工作實(shí)踐——小組工作［M］.香港:香港理工大學(xué)，2002:89.

［5］駱一.青春期性心理健康問卷的初步編制［D］.重慶:西南師范大學(xué)，2002:78.

［6］黃希庭，陳紅，符明秋，等.青少年學(xué)生身體自我特點(diǎn)的初步研究［J］.心理科學(xué)，2002(3):260—265.