貓尿石癥及其預(yù)防

顧文軍 陸 波

（靖江市農(nóng)委質(zhì)監(jiān)科,江蘇靖江 214500）

貓尿石癥及其預(yù)防

顧文軍 陸 波

（靖江市農(nóng)委質(zhì)監(jiān)科,江蘇靖江 214500）

貓泌尿系統(tǒng)綜合征，是因尿路有結(jié)石、微結(jié)石，刺激尿路黏膜，造成尿路阻塞所致的以頻尿、少尿、血尿乃至無尿為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。該病是一種貓的常見多發(fā)病，雖然致死率不高，但如若不及時治療也會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。本文以幾例病例為例，描述了它的診治過程，通過尿道沖洗、膀胱切開的治療措施再加以抗菌消炎、合理飼料配方可以很好地治愈該病。

貓尿石癥 診斷 治療 預(yù)防

貓泌尿系統(tǒng)綜合征是因尿路結(jié)石、微結(jié)石刺激尿路黏膜，造成尿路阻塞所致的以頻尿、少尿、血尿乃至無尿為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。是泌尿系統(tǒng)各部位結(jié)石的總稱，為貓的常見病，多見于尿道結(jié)石和膀胱結(jié)石。尿石癥是指尿中的鹽類結(jié)晶析出，并逐漸增大，成為顆粒狀物的鹽類在腎臟或膀胱中形成的凝結(jié)物，刺激、損傷尿路黏膜，并引起尿道阻塞的一種泌尿系統(tǒng)疾病。此病貓多發(fā)，尿結(jié)石大多在膀胱中形成。臨床上以尿頻、排尿困難、疼痛、少尿、血尿乃至無尿為特征。該病癥狀急，如不及時治療，帶來嚴(yán)重后果。

1 病因分析

1.1 病理原因

由于泌尿系統(tǒng)感染，或因維生素A缺乏或使用雌激素可引起上皮脫落，從而成為尿結(jié)石形成的核心異物。這些因素都是形成尿道結(jié)石的誘因。如果尿液中的鹽類晶體及膠體之間的相對平衡被破壞，則尿中的鹽類晶體就會不斷析出，并附著在核心異物上而形成結(jié)石。這些物質(zhì)長期蓄積，造成尿道阻塞或刺激尿道產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致貓下泌尿道疾病的病因大多與細菌性泌尿道感染有關(guān)，而出現(xiàn)臨床癥狀。

1.2 貓尿道狹窄

尿道狹窄發(fā)生尿結(jié)石的重要病因之一。大多數(shù)尿結(jié)石是在腎盂或膀胱內(nèi)形成的，在不發(fā)生尿道阻塞前，并不表現(xiàn)臨床癥狀。此時如果患貓尿道狹窄，則可表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀。從臨床統(tǒng)計來看，公貓發(fā)病率高于母貓。相比母貓而言，公貓的尿道長、彎曲且較為狹窄，很容易在排尿過程中，致使尿結(jié)石、炎性產(chǎn)物、血凝塊、脫落的泌尿道上皮等不易排出。

2 臨床癥狀

貓尿結(jié)石多發(fā)生于中老年公貓，病程較長，由于尿結(jié)石存在的部位、大小及造成阻塞程度不同，其表現(xiàn)也各異。結(jié)石通常呈砂粒樣或為顯微結(jié)晶，有的出現(xiàn)單個或幾個大的結(jié)石。但隨著結(jié)石的逐漸增多、增大，可見不完全阻塞；當(dāng)尿道不完全阻塞時患貓一般癥狀為尿頻、排尿困難，每次少量排尿，尿呈斷續(xù)狀或點滴狀流出，排尿時間延長，尿中有少量血液，有時嘔吐，患貓精神、食欲尚可。病情進一步加劇，病貓排尿更加困難，頻頻呈排尿姿勢，但僅有少量尿液排出或根本就排不出尿，尿道結(jié)石常見于公貓，進一步發(fā)展成為完全阻塞。當(dāng)完全阻塞時則出現(xiàn)尿閉，時間過久可引起尿毒癥，甚至發(fā)生膀胱破裂，如不及時治療則可導(dǎo)致膀胱破裂或并發(fā)尿毒癥死亡。

3 診斷

根據(jù)臨床癥狀，如尿頻、尿血、尿閉和飲食習(xí)慣可做出初步診斷。主要檢查方法包括：觸診：尿道阻塞時，腹部觸診，可觸到充滿尿液的高度充盈的膀胱，如尿閉時間長，觸診時膀胱堅硬，并有壓痛感。配合肛門指診確認(rèn)；X光檢查：當(dāng)膀胱中有直徑大于3 mm的結(jié)石時，X光顯影明顯。而對于大多數(shù)貓，無論公貓或母貓都不常見有較大的結(jié)石[5]。結(jié)石為細沙粒狀，一般不顯影，應(yīng)仔細觀察以免漏診并結(jié)合觀察膀胱的充盈度；導(dǎo)尿管探診：可通過導(dǎo)管插入，以確定尿結(jié)石的位置。部分或完全阻塞時導(dǎo)尿管可導(dǎo)出細沙狀物質(zhì)。抽出大量尿液，有時尿液中含有血液，呈暗紅或深紅色，尿液導(dǎo)出后，病貓痛苦減輕。

4 治療

關(guān)鍵在于疏通尿道，排除結(jié)石、積尿。如果尿道已經(jīng)完全阻塞，首選的方法是進行尿道沖洗，也可以先進行膀胱穿刺，排出尿液后再根據(jù)病情進行適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>

若尿道未完全阻塞，可采用藥或處方食品進行治療。對貓來說，常見的結(jié)晶類型有磷酸銨鎂和草酸鈣，磷酸銨鎂易在堿性尿液中形成，多發(fā)于青年貓。草酸鈣易在酸性尿液中形成，多發(fā)于老年貓。臨床上常用的酸性溶石劑有二鹽酸二胺、消旋蛋氨酸、維生 素C、氯化銨和酸性磷酸鈉等。消旋蛋氨酸的用量為0.5～0.8 g/d，氯化銨為0.8～1.0 g/d，混入飼料中飼喂。

抗菌消炎，防止感染，常選用的抗生素有青霉素、氨芐西林、頭孢菌素等，行肌內(nèi)注射或靜脈注射。如果由于尿道狹窄、前列腺肥大或腫瘤引起，可行手術(shù)治療或其他療法。

對癥治療，主要是及時補液、供給能量、調(diào)節(jié)機體酸堿平衡和電解質(zhì)平衡，以糾正尿毒癥和腎衰竭等。

此外，應(yīng)讓患貓盡量多飲水，并以沖洗尿道，如果患貓不愿飲水，可給罐頭等含水豐富的飲食。

5 預(yù)防

此外，在管理上，應(yīng)該讓貓多活動，防止肥胖，保持理想的體質(zhì)，減少應(yīng)激，或定期去醫(yī)院檢查，并根據(jù)科學(xué)的方法飼喂。

[1] 趙中興，王健，沈向真，等.長期飼喂高雞肝飼糧所致犬尿結(jié)石成分的分析研究[J].畜牧與獸醫(yī)，1997，29（3）：99-101.

[2] 李壽花.貓尿道結(jié)石1例[J].畜牧與獸醫(yī)，1999，31（4）：47.

[3] 齊長明.馬屬動物尿道結(jié)石的診治[J].中國獸醫(yī)科技，2000，30（3）：39.

[4] 劉永旺，錢存忠.貓尿石癥的診療[J].中國獸醫(yī)雜志，2004，（8）：40-45.