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    蒙醫(yī)藥治療慢性胃炎33例臨床療效觀察

    2015-03-11 05:04道尼亞爾
    關(guān)鍵詞:慢性胃炎療效觀察

    道尼亞爾

    【摘 要】 目的:探討蒙醫(yī)藥治療慢性胃炎的臨床療效。方法:選取66例慢性胃炎患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為蒙醫(yī)治療組和西醫(yī)對(duì)照組各33例,蒙醫(yī)治療組按蒙醫(yī)不同分型,病情的輕重,病程的長(zhǎng)短早、中、晚酌情給予蒙藥治療,西醫(yī)對(duì)照組給予西藥治療。結(jié)果:兩組患者連續(xù)治療3個(gè)療程后,蒙醫(yī)治療組治愈24例,治愈率為72.7%,總有效率 為90.9%;西醫(yī)對(duì)照組治愈18例,治愈率為54.4%,總有效率為78.7%。蒙醫(yī)治療組臨床效果明顯優(yōu)于西醫(yī)對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:蒙醫(yī)藥治療慢性胃炎臨床效果較好,能有效改善患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】 蒙醫(yī)藥;慢性胃炎;療效觀察

    【中圖分類號(hào)】R29 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A 【文章編號(hào)】1007-8517(2014)16-0004-01

    慢性胃炎是由不同病因引起的各種慢性胃粘膜的炎性病變,是一種常見病,目前發(fā)病率在各種胃疾病中居首位。臨床表現(xiàn)主要為上腹疼痛或飽脹,嘔吐、惡心、消化不良等癥狀[1]。本病屬蒙醫(yī)“胃疼病”范疇,蒙醫(yī)認(rèn)為胃疼病是指胃功能減弱而出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛的病癥,主要是由于三根之平衡失常,陰寒內(nèi)盛,胃火衰敗,或胃中巴達(dá)干、血因赫衣寒凝結(jié)成痞所致。誘因?yàn)樵谌粘I钪校疅岵徽{(diào),食冷食,不易消化之物,食后少動(dòng),受涼或思慮過度,或過食辛熱之品導(dǎo)致肝膽熱邪降于胃。蒙醫(yī)把胃疼病按臨床癥狀分為四種,赫衣盛行,希拉盛行,巴達(dá)干盛行,包如型四種[2]。筆者采用蒙醫(yī)治療慢性胃炎取得明顯療效,報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取我院2011年2月至2013年2月收治的66例慢性胃炎患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各33例,治療組中男性18例,女性15例,年齡在25~74歲,平均年齡49.5歲,赫衣型患者5例,希拉型患者7例,巴達(dá)干型患者16,包如型患者5例;對(duì)照組中男性17例,女性16例,年齡范圍23~70歲,平均年齡46.5歲,萎縮性胃炎8例,膽汁返流性胃炎10例,胃竇炎8例,疣狀胃炎5例。兩組患者性別、年齡及病情等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《蒙醫(yī)病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)》[3]癥見:胃痛,消化不良,少食,食欲不振,胃脘隱痛,舌著淡黃色后苔,脈象細(xì)而數(shù),尿黃而氣味蒸汽均大。赫衣型饑餓時(shí)多胃痛,胃腕脹滿。希拉型胃刺痛,且食物消化后加重,口苦,泛餓,時(shí)吐黃水,腹瀉。巴達(dá)干型胃悶痛或脹痛,食后加重,嘔吐,口發(fā)澀。包如型胃時(shí)痛時(shí)緩,遇寒加重,痛徹后背口發(fā)澀。胃鏡檢查:胃壁黏膜紅白相間,顯輕度炎癥,有皮疹麻疹樣改變,胃黏膜輕度充血,胃黏膜表面有較多分泌物以及可見散在的黏膜下出血點(diǎn)或黏膜糜爛等。

    1.3 治療方法 蒙醫(yī)治療組:治療是以祛寒,調(diào)理三根,止痛為原則,并按病情的輕重,病程的長(zhǎng)短早、中、晚酌情給予蒙藥。赫衣型者以抑赫衣,止痛為原則,早:如達(dá)-6味散3g,水煎后送服。中扎木沙-4味湯加伊赫湯3g,溫開水送服。晚狀西-6味散3g,口服。希拉型者以清希拉,止痛為原則,早:阿拉坦阿如拉-5為散3g,加用六味安消散溫開水送服,中扎木沙-4味湯加伊赫湯3g,溫開水送服。晚古日古木-7味丸或13味丸,口服。巴達(dá)干型者早:浩道敦阿如拉-10味丸15粒,中扎木沙-4味湯加伊赫湯3g,溫開水送服。晚狀西-21味散3g,口服。15天為1個(gè)療程,2~4 個(gè)療程后觀察療效。包如型者早:哈敦嘎日迪13味丸加服查干湯3g,午優(yōu)日勒-13味丸15粒。西醫(yī)對(duì)照組:給予西藥治療。常用阿莫西林1g+克拉霉素0.5mg+奧美拉唑20mg,2次/日;膠體果膠鉍l00mg,3次/日。如果有腹脹患者加用多潘立酮10mg加強(qiáng)胃動(dòng)力,3次/日。

    1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)《蒙醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[4]判定。治愈:臨床癥狀消失,胃鏡檢查病變部恢復(fù)正常,病灶消失。有效:治療后臨床癥狀和體征基本消失,均有不同程度的改善,胃鏡檢查胃粘膜病灶有不同程度好轉(zhuǎn),病變范圍縮小。無效: 臨床癥狀無改善,胃鏡檢查沒有變化。

    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn), P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    兩組患者連續(xù)治療3個(gè)療程后,蒙醫(yī)治療組治愈24例,治愈率為72.7%,總有效率90.9%;西醫(yī)對(duì)照組治愈18例,治愈率為54.4%,總有效率78.7%,蒙醫(yī)治療組臨床效果顯著優(yōu)于西醫(yī)對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見表1。

    3 討論

    蒙醫(yī)治病強(qiáng)調(diào)從整體出發(fā),調(diào)理三根,對(duì)病人的各種反映,既重視病因,又注意疾病的臨床癥狀;既重視病位,也注重患者體質(zhì)的差異性,通過三診全面收集臨床資料,進(jìn)行綜合分析,然后針對(duì)不同癥狀,并按病情的輕重,病程的長(zhǎng)短早、中、晚酌情給予蒙藥治療的一種治療原則[4]。慢性胃炎臨床表現(xiàn)主要為上腹疼痛或飽脹,嘔吐、惡心、消化不良等。筆者治療慢性胃炎以祛寒,調(diào)理三根,止痛為原則,胃痛、胃脹滿、嘔吐時(shí)選用如達(dá)6味散,治胃巴達(dá)干,止吐時(shí)選用狀西-6味散,大便秘結(jié)、泛酸、噯氣時(shí)選用六味安消散,如上腹部胃區(qū)疼痛,嘔吐酸水時(shí)選用壯西21味丸,如希拉型者以清熱健胃時(shí)選用阿拉坦阿如拉-5為散,消化不良、胃脹、暖氣是選用扎木沙-4味湯。根據(jù)蒙醫(yī)理論按病因的不同分型治療,各有側(cè)重。綜上所述,蒙醫(yī)藥治療慢性胃炎臨床效果較好,能有效改善患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]張滿親.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎臨床觀察[J].光明中醫(yī),2009,24(3):528-529.

    [2]白清云.中國(guó)百科全書·蒙醫(yī)學(xué)[M].上海:上??萍汲霭嫔?,1992:83.

    [3]阿拉騰格日勒,等.蒙藥治療260例慢性胃炎[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2002,8(2):10.

    [4]《蒙醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[M].北京: 民族出版社,2007: 72.

    [5]蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化編審委員會(huì).蒙醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].內(nèi)蒙古人民出版社,2008,136.

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