布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的有效性分析

劉立華劉立鑫(河北省隆化縣婦幼保健院兒科　河北　隆化　06850;河北省隆化縣中醫(yī)醫(yī)院婦科　河北　隆化　06850)

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布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎的有效性分析

劉立華1劉立鑫2
(1河北省隆化縣婦幼保健院兒科河北隆化068150;
2河北省隆化縣中醫(yī)醫(yī)院婦科河北隆化068150)

摘要目的:臨床分析布地奈德霧化吸入在小兒肺炎治療中的應(yīng)用效果。方法:臨床選取我院在2013年1月－2015年1月實(shí)施治療的60例小兒肺炎患兒，將其分成兩組，其中對照組30例患兒實(shí)施常規(guī)綜合治療，觀察組30例患兒實(shí)施布地奈德霧化吸入治療，對比分析兩組患兒的臨床治療效果。結(jié)果:經(jīng)過臨床治療，觀察組患兒的臨床癥狀消失時(shí)間以及臨床治療總有效率和對照組相比，均具有明顯優(yōu)勢，并且差異對比( P＜0. 05)。結(jié)論:在小兒肺炎臨床治療中實(shí)施布地奈德霧化吸入治療，可以有效促進(jìn)患兒臨床癥狀消失，提高患兒的臨床治療總有效率，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞布地奈德;霧化吸入;小兒肺炎

小兒肺炎作為臨床中常見的一種呼吸道疾病，多發(fā)于冬春季節(jié)，常伴有咳嗽、呼吸困難以及發(fā)熱等，主要是病毒和細(xì)菌引起的呼吸道疾病。臨床中關(guān)于如何做好小兒肺炎患者的布地奈德霧化吸入治療，始終是醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)之一［1］。我院通過對小兒肺炎患者進(jìn)行布地奈德霧化吸入治療，有一定的價(jià)值發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)告如下:

1.資料和方法

1.1一般資料

我院于2013年1月－2015年1月收治的60例肺炎患兒，依照患者入院奇偶數(shù)將其分成兩組，對照組和觀察組每組均為30例患者。其中對照組患者中男17例、女13例，年齡在1～6歲之間，平均年齡為( 3. 2± 2. 6)歲。觀察組中15例男性，15例女性，患兒年齡為1. 2～5. 6歲，均為( 3. 2±1. 8)歲。兩組患兒的基本資料差異不明顯，具有臨床研究可比性。

1.2方法

對照組小兒肺炎患兒實(shí)施常規(guī)綜合治療，對患者進(jìn)行化痰止咳以及抗感染治療，對青霉素進(jìn)行靜脈注射。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上，進(jìn)行布地奈德霧化吸入治療，使得0. 5mg的布地奈德霧化混懸液和3mL的生理鹽水進(jìn)行混合，借助于霧化器，實(shí)現(xiàn)空氣壓縮霧化吸入，一日兩次。一次20min，一周為一個(gè)療程。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采取治愈、好轉(zhuǎn)和無效三個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評價(jià)。治愈:治療后發(fā)熱咳嗽以及氣喘等臨床癥狀消失。好轉(zhuǎn):患者臨床癥狀減輕。無效:治療后患者臨床癥狀改善不明顯或者出現(xiàn)加重趨勢。并對兩組患兒的咳嗽消失時(shí)間、氣喘改善時(shí)間、住院時(shí)間以及濕羅音消失時(shí)間實(shí)施記錄對比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次患者臨床研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均采用軟件SPSS21. 0，治療有效性采用百分比表示，實(shí)施X2檢驗(yàn)，臨床癥狀改善時(shí)間采用(±s)表示，實(shí)施t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為=0. 05.

2.結(jié)果

2.1臨床療效

兩組小兒肺炎患兒的臨床療效比較如表1所示，對照組患者的臨床總有效率為60. 0%，觀察組患者臨床總有效率為96. 7%，觀察組臨床療效較好，P＜0. 05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1　兩組小兒肺炎患兒的臨床療效比較

2. 2臨床癥狀消失時(shí)間

對照組和觀察組小兒肺炎患兒臨床癥狀消失時(shí)間比較如表2所示，觀察組患者臨床癥狀消失時(shí)間明顯低于對照組，P＜0. 05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2　兩組患者臨床癥狀消失時(shí)間比較(時(shí)間: d)

3.討論

肺炎作為兒童常見的一種疾病，有著多種病原，是呼吸道病毒感染引起的。研究表明［2］肺炎作為現(xiàn)階段我國小兒死亡的主要原因，一旦存在不徹底的治療，常伴有反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)狀，對于孩子的正常成長有著嚴(yán)重影響。臨床研究［3］表明，小兒肺炎常伴有發(fā)熱和咳嗽等癥狀，臨床治療，更要做好小兒肺炎的有效預(yù)防，而小兒肺炎中布地奈德霧化吸入治療，有著較好的臨床療效，布地奈德霧化混懸液主要是一種鹵化腎上腺皮質(zhì)技術(shù)，在和糖皮質(zhì)醇受體結(jié)合的過程中，有著相對較好的抗炎效果，可以有效減少炎癥的發(fā)生，對于氣道粘膜水腫有著減輕作用［4－5］，更是結(jié)合氣道粘膜分泌的抑制過程，對患兒的缺氧狀況進(jìn)行改善，對酸中毒進(jìn)行緩解。

我院通過對小兒肺炎患者實(shí)施布地奈德霧化吸入治療，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果表明，觀察組患者臨床癥狀消失時(shí)間明顯低于對照組，P＜0. 05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在臨床治療總有效率對比上，觀察組臨床療效較好，P＜0. 05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)觀察組患兒的咳嗽消失時(shí)間僅僅為( 3. 87±1. 58) d，而氣喘改善的時(shí)間為( 3. 56±1. 24) d，住院時(shí)間為( 7. 8±2. 6) d，濕羅音消失的時(shí)間為( 4. 67±1. 34)，可以較短時(shí)間內(nèi)對小兒肺炎的臨床癥狀進(jìn)行改善?？梢姡嫉啬蔚蚂F化吸入治療小兒肺炎，不僅僅有效改善臨床癥狀和體征，同時(shí)也有著較好的臨床療效。這一研究結(jié)果和相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道大致相同。本研究的完成，不僅僅結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也結(jié)合我院的實(shí)際情況，研究中的不足，還望指正。

綜上所述，在小兒肺炎臨床治療中實(shí)施布地奈德霧化吸入治療，可以有效促進(jìn)患兒臨床癥狀消失，提高患兒的臨床治療總有效率，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

［1］朱慶紀(jì)，吳偉華.鹽酸氨溴索聯(lián)合布地奈德、糜蛋白酶霧化吸入輔助治療小兒肺炎的療效［J］.實(shí)用兒科臨床雜志，2009，24( 11) : 872，880.

［2］何榮香.布地奈德霧化吸入在治療小兒肺炎中的應(yīng)用［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32( 11) :1731－1732.

［3］喬鋒元.布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎48例臨床療效觀察［J］.北方藥學(xué)，2011，08( 8) :29－29.

［4］任小英.布地奈德氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒肺炎臨床觀察［J］.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2014，( 12) :31－32.

［5］宜雄雄.布地奈德混懸液與沙丁胺醇溶液霧化吸入佐治44例小兒

肺炎臨床療效觀察［J］.現(xiàn)代診斷與治療，2014，( 3) :547－548.

作者簡介:劉立華( 1972. 7. 7－)，女，滿族，籍貫:河北承德，本科，主治醫(yī)師，河北省隆化縣婦幼保健院兒科，研究方向:小兒肺部疾病方面。

【中圖分類號】R985

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 07－0149－02