構(gòu)建及提升社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力探析

王高玲　紀(jì)嬌

南京中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)貿(mào)管理學(xué)院　210023

?

構(gòu)建及提升社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力探析

王高玲紀(jì)嬌

南京中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)貿(mào)管理學(xué)院210023

摘要從總體上分析社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的現(xiàn)狀，認(rèn)為目前中醫(yī)藥服務(wù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用率不高，中醫(yī)藥在預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)方面的優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到有效發(fā)揮，其深層次原因是人才隊(duì)伍的服務(wù)能力較弱?；诙鄬哟谓Y(jié)構(gòu)理論對(duì)社區(qū)中藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力進(jìn)行剖析，從中醫(yī)基本服務(wù)能力、中醫(yī)特色服務(wù)能力、和中醫(yī)創(chuàng)新服務(wù)能力3個(gè)維度對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力進(jìn)行解析，構(gòu)建社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力，并在此基礎(chǔ)上提出提升社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力的路徑，為提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)健康服務(wù)能力提供參考。

關(guān)鍵詞健康服務(wù)；中醫(yī)藥；服務(wù)能力；社區(qū)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是我國(guó)基層醫(yī)療服務(wù)體系的重要構(gòu)成部分，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力是完善城市基層醫(yī)療服務(wù)體系的關(guān)鍵工作，是滿足居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求的保障，是促進(jìn)居民就醫(yī)分流、形成良好就醫(yī)秩序的前提。

1 社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)現(xiàn)狀

中西醫(yī)并重，大力發(fā)展中醫(yī)藥是社會(huì)目前關(guān)注的問(wèn)題。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中大力開(kāi)展“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”的中醫(yī)服務(wù)，能夠有效緩和現(xiàn)階段“看病難、看病貴”問(wèn)題。當(dāng)前社區(qū)中醫(yī)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步健全，2012年國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見(jiàn)》指出，截止到2012年10月，75.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和51.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，提升工程的主要目標(biāo)之一是至2015年底，95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)科、中藥房，95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、70%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。2013年10月國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，明確了健康服務(wù)業(yè)的主要任務(wù)之一是提升中醫(yī)健康服務(wù)能力,具體內(nèi)容包括充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健特色優(yōu)勢(shì)，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，力爭(zhēng)使所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力等。

從總體上看，目前中醫(yī)藥服務(wù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中存在的主要問(wèn)題是社區(qū)群眾對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的認(rèn)可度高但利用率低[1]；社區(qū)機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人才數(shù)量不足且學(xué)歷偏低，高級(jí)職稱者比例較小[2]；中醫(yī)藥在預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)方面的優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到有效發(fā)揮。其主要原因是：①社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的群眾基礎(chǔ)薄弱，群眾更傾向于去大醫(yī)院看病，更傾向于選擇西藥，對(duì)社區(qū)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量及效果不信任；②中醫(yī)健康服務(wù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能沒(méi)有充分體現(xiàn)；③基層社區(qū)中醫(yī)人才數(shù)量較少，質(zhì)量偏低，人才隊(duì)伍的服務(wù)能力不足[3]。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥服務(wù)能力需要由中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)的服務(wù)能力來(lái)體現(xiàn)。人才隊(duì)伍建設(shè)是目前加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的重要工作，是吸引居民社區(qū)就診的關(guān)鍵因素，中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)是提供社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的中堅(jiān)力量。

2 社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力的闡釋

2.1 中醫(yī)健康服務(wù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能體現(xiàn)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以滿足居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，體現(xiàn)預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育服務(wù)六位一體的職能。隨著人們對(duì)健康和疾病認(rèn)識(shí)的不斷變化，衛(wèi)生服務(wù)從以疾病為主導(dǎo)轉(zhuǎn)為以健康為主導(dǎo)，從以醫(yī)療為重點(diǎn)轉(zhuǎn)為以預(yù)防保健為重點(diǎn)，從治療為主轉(zhuǎn)為以健康管理為主。社區(qū)預(yù)防保健和健康管理功能的價(jià)值和地位在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的職能中逐漸突出[4]。

“治未病”理念是中醫(yī)的核心思想和價(jià)值觀，其包含的“未病先防、即病防變、病后調(diào)護(hù)、瘥后防復(fù)”的思想和當(dāng)前健康服務(wù)的目標(biāo)和價(jià)值觀是一致的。以健康服務(wù)為導(dǎo)向，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的趨勢(shì)，本文認(rèn)為中醫(yī)健康服務(wù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)體現(xiàn)醫(yī)療康復(fù)、預(yù)防保健和健康管理與促進(jìn)3大主要職能，著重強(qiáng)調(diào)預(yù)防保健和健康管理的作用。醫(yī)療康復(fù)服務(wù)依舊是社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的主要職能之一，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)是其他衍生、外延服務(wù)受到認(rèn)可并發(fā)揮作用的支撐。因此，提供醫(yī)療康復(fù)服務(wù)也是中醫(yī)藥在社區(qū)實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)目標(biāo)的基本工作之一。中醫(yī)以及中醫(yī)適宜技術(shù)的內(nèi)在優(yōu)勢(shì)，對(duì)社區(qū)中慢性病、常見(jiàn)病及老年病的治療康復(fù)有很大的優(yōu)勢(shì)，對(duì)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的可及性、公平性以及提高服務(wù)效率具有重要作用，同時(shí)對(duì)于控制基本醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)，緩解群眾的看病貴和看病難等問(wèn)題也有很大作用。中醫(yī)歷來(lái)重視預(yù)防保健，在預(yù)防、保健、養(yǎng)生等方面具有天然的優(yōu)勢(shì)并受到廣泛認(rèn)可。提供預(yù)防保健服務(wù)是中醫(yī) “未病先防”理念的具體實(shí)施，是中醫(yī)藥在我國(guó)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展過(guò)程中體現(xiàn)優(yōu)勢(shì)和特色、充分發(fā)揮其價(jià)值的主要工作。中醫(yī)預(yù)防保健的主要工作是運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)幫助社區(qū)居民進(jìn)行自身預(yù)防保健，增強(qiáng)體質(zhì)，同時(shí)引導(dǎo)社區(qū)居民樹(shù)立正確的健康觀，科學(xué)地把握和調(diào)整健康狀態(tài)，提高社區(qū)居民的整體健康水平。中醫(yī)健康管理與促進(jìn)是提高中醫(yī)藥資源社會(huì)效益的有效工作，是實(shí)現(xiàn)“治未病”思想的綜合性體觀，包括因地制宜制定中醫(yī)預(yù)防與養(yǎng)生保健方案、因病制宜制定中醫(yī)“治未病”個(gè)體化調(diào)護(hù)方案，開(kāi)展社區(qū)中醫(yī)健康教育與促進(jìn)知識(shí)講座、中醫(yī)健康咨詢等。

2.2 社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力的構(gòu)建和解析

2.2.1 社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力的構(gòu)建。能力的本質(zhì)就是對(duì)資源的規(guī)劃、組織、配置利用和開(kāi)發(fā)等行為或活動(dòng)的效率和速度的評(píng)價(jià)，任何一種活動(dòng)都要求參與者具備一定的能力，而且能力直接影響著活動(dòng)的效率[5]。基于前文對(duì)中醫(yī)健康服務(wù)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能體現(xiàn)的分析，本文認(rèn)為社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力是中醫(yī)藥人才隊(duì)伍在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以其所具備的系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)、技能、態(tài)度以及個(gè)人特質(zhì)累積形成的、為社區(qū)群眾提供中醫(yī)健康服務(wù)的有機(jī)整合能力，社區(qū)的中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)是由中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成的組織，本文借鑒學(xué)者對(duì)人的能力結(jié)構(gòu)的研究，探討其健康服務(wù)能力的構(gòu)建。

最先對(duì)人的能力結(jié)構(gòu)進(jìn)行探究的是英國(guó)心理學(xué)家斯皮爾曼，他通過(guò)研究說(shuō)明人的能力由兩種因素構(gòu)成，即由一般因素和特殊因素構(gòu)成[6-8]。20世紀(jì)中期，隨著創(chuàng)造心理學(xué)研究的深入，英國(guó)的心理學(xué)家阜南在斯皮爾曼的基礎(chǔ)上提出能力的層次結(jié)構(gòu)理論，將人的能力劃分為3個(gè)等次：一般能力，人在從事不同種類的活動(dòng)中所表現(xiàn)出來(lái)的共同能力；特殊能力，人從事某種特殊的專業(yè)活動(dòng)所表現(xiàn)出來(lái)的能力，也就是專業(yè)能力；創(chuàng)造能力，人在面臨并解決一系列新情況、新問(wèn)題時(shí)，所表現(xiàn)出來(lái)的具有獨(dú)創(chuàng)性和新穎性的能力[9]。基于阜南的多層次結(jié)構(gòu)論，本文將社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力結(jié)構(gòu)劃分為：基本服務(wù)能力、特色服務(wù)能力以及創(chuàng)新服務(wù)能力。其中基本服務(wù)能力指社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)中醫(yī)師所具備的基本臨床操作技能及醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，是開(kāi)展社區(qū)預(yù)防保健、醫(yī)療康復(fù)和健康管理與促進(jìn)工作需要具備的基本技能；特色服務(wù)能力是指針對(duì)特殊病種、特殊人群及中醫(yī)藥特色健康服務(wù)活動(dòng)中所需要的中醫(yī)特色技術(shù)和專業(yè)技能；創(chuàng)新服務(wù)能力是指中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)在遵循傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)方式的同時(shí)借鑒新興科學(xué)技術(shù)和管理方式為居民提供中醫(yī)藥健康服務(wù)的能力。見(jiàn)圖1所示。

圖1中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力的構(gòu)建

2.2.2 社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力的解析。①基本服務(wù)能力。構(gòu)建中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力的基礎(chǔ)是基本服務(wù)能力，具體指中醫(yī)團(tuán)隊(duì)能夠應(yīng)用中醫(yī)藥方法與適宜技術(shù)開(kāi)展對(duì)診斷明確的一般常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行治療。尤其是積極使用針灸、按摩理療、推拿等技術(shù)方法開(kāi)展中醫(yī)康復(fù)服務(wù)；運(yùn)用中醫(yī)藥預(yù)防與養(yǎng)生保健理論與方法指導(dǎo)群眾開(kāi)展養(yǎng)生保健活動(dòng)；應(yīng)用刮痧、敷貼、藥?kù)俚劝踩行?、成本低廉的中醫(yī)藥適宜技術(shù)為社區(qū)居民服務(wù)，有特殊需求的可以上門(mén)提供中醫(yī)藥治療服務(wù)；開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng)，增強(qiáng)群眾健康生活意識(shí)和自我保健能力，為社區(qū)居民提供咨詢與指導(dǎo)服務(wù)等[10]。多元化的中醫(yī)基本服務(wù)內(nèi)容應(yīng)具有良好的可替代性，當(dāng)患者需求發(fā)生變化或出現(xiàn)某項(xiàng)服務(wù)不能解決的病痛時(shí)，可以通過(guò)服務(wù)內(nèi)容和適宜技術(shù)中醫(yī)人才的替換滿足中醫(yī)服務(wù)過(guò)程的需求變化，使中醫(yī)健康服務(wù)模式具有動(dòng)態(tài)和快速轉(zhuǎn)換的能力，從而滿足社區(qū)居民的多樣化需求。②特色服務(wù)能力。特色服務(wù)能力是指中醫(yī)服務(wù)團(tuán)隊(duì)具備中醫(yī)特色技術(shù)和特殊專業(yè)技能，能夠?qū)μ厥獠》N、特殊人群及中醫(yī)藥特色健康服務(wù)活動(dòng)提供服務(wù)。具體體現(xiàn)在對(duì)特殊患者制定個(gè)性化的中醫(yī)防治方案，同時(shí)制定治療效果顯著的優(yōu)勢(shì)病種的中醫(yī)診治方案；對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥常見(jiàn)病癥、慢性病癥、及需要中醫(yī)護(hù)理支持的患者提供中醫(yī)特色的專病、專癥醫(yī)療服務(wù)，特別是對(duì)婦女、兒童、老年人、等重點(diǎn)人群開(kāi)展一般常見(jiàn)病的治療[11]，如應(yīng)用中醫(yī)藥治療手段，結(jié)合現(xiàn)代理療方法，對(duì)婦女絕經(jīng)前后諸癥、不孕癥，小兒腹瀉病、反復(fù)呼吸道感染，老年人中風(fēng)后遺癥、高血壓癥等疾病進(jìn)行專項(xiàng)治療。對(duì)特殊病種進(jìn)行辨證論治與辨病論治，探索病癥結(jié)合的治病模式，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，制定個(gè)體化治療方案指導(dǎo)臨床治療，發(fā)揮中醫(yī)特色服務(wù)能力，提高臨床診治療效。搭建中醫(yī)“治未病”健康服務(wù)工程平臺(tái)，探尋中醫(yī)藥特色健康服務(wù)模式等。③創(chuàng)新服務(wù)能力。創(chuàng)新服務(wù)能力是指團(tuán)隊(duì)人員能夠有效利用和優(yōu)化服務(wù)創(chuàng)新資源(包括設(shè)備、藥物等資源)，通過(guò)知識(shí)和理論的創(chuàng)新，轉(zhuǎn)化成高水平創(chuàng)新成果的綜合能力。具體體現(xiàn)在中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想上，繼承中醫(yī)專業(yè)技術(shù)創(chuàng)新，加強(qiáng)學(xué)術(shù)研究，不斷提升社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和現(xiàn)代化；能夠運(yùn)用全電腦控制熏蒸室、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀、全自動(dòng)數(shù)碼煎藥儀等器械，運(yùn)用熏蒸床、TDP神燈等高科技中醫(yī)設(shè)備，使得創(chuàng)新技術(shù)在健康服務(wù)中發(fā)揮作用；積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新中醫(yī)藥新技術(shù)與新項(xiàng)目，拓寬健康服務(wù)領(lǐng)域；創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式和健康管理方式，提高中醫(yī)藥資源的使用效率等。

3 提升社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力

3.1 加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)

社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格按照《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》配備中醫(yī)人員。根據(jù)國(guó)家規(guī)定，到2015年，能夠提供中醫(yī)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的比例要達(dá)到20%以上，使社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目，提升社區(qū)中醫(yī)健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)能力需要將中醫(yī)藥各層次的人才培養(yǎng)統(tǒng)一規(guī)劃管理。①完善基層中醫(yī)人才的任職、晉升制度，以保障基層社區(qū)機(jī)構(gòu)中醫(yī)隊(duì)伍的發(fā)展壯大。②制定社區(qū)中醫(yī)人才扶持政策，包括科室建設(shè)、醫(yī)保政策、福利待遇等，促進(jìn)基層中醫(yī)隊(duì)伍的可持續(xù)發(fā)展。社區(qū)和醫(yī)院還應(yīng)聯(lián)合制定基層中醫(yī)人才培養(yǎng)制度，除了對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥人員開(kāi)展繼續(xù)教育、中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)，開(kāi)展廣泛的行業(yè)內(nèi)的交流與合作外，各級(jí)政府還要加大對(duì)社區(qū)中醫(yī)人才引進(jìn)的資金投入[12]。③通過(guò)建立中醫(yī)人才培養(yǎng)基地，制定培養(yǎng)計(jì)劃、內(nèi)容以及考評(píng)方法，多種培養(yǎng)方案配套實(shí)施，提升社區(qū)中醫(yī)醫(yī)師的特色服務(wù)能力。④加強(qiáng)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新能力建設(shè)，多渠道吸引和積聚優(yōu)秀的創(chuàng)新人才，建立創(chuàng)新激勵(lì)機(jī)制，提高中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力。

3.2 深化中醫(yī)文化的群眾基礎(chǔ)

隨著居民自主擇醫(yī)意識(shí)的不斷提高，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高健康服務(wù)能力的訴求日益強(qiáng)烈。推進(jìn)中醫(yī)文化科普知識(shí)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)放中醫(yī)文化科普知識(shí)宣傳冊(cè)，組織開(kāi)展中醫(yī)文化知識(shí)普及講座等一系列中醫(yī)文化推進(jìn)工作，讓群眾充分了解和認(rèn)識(shí)中醫(yī)的特色價(jià)值和治療優(yōu)勢(shì)，充分了解和認(rèn)識(shí)中醫(yī)文化的博大精深，增強(qiáng)中醫(yī)的影響力，促使社區(qū)居民能夠自主選擇中醫(yī)來(lái)為自己或身邊的親人解除病痛。在中醫(yī)藥服務(wù)團(tuán)隊(duì)與社區(qū)居民之間創(chuàng)建一種合作、信任的健康服務(wù)氛圍，讓中醫(yī)團(tuán)隊(duì)積極地在服務(wù)過(guò)程中傳播自身的專業(yè)知識(shí)，醫(yī)師之間彼此學(xué)習(xí)、交流，充分調(diào)動(dòng)各方的積極性和創(chuàng)造性，從而使醫(yī)師團(tuán)隊(duì)整體的知識(shí)儲(chǔ)備和健康服務(wù)能力得到提升，發(fā)揮中醫(yī)健康服務(wù)的特殊優(yōu)勢(shì)。

3.3 加強(qiáng)對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的投入

強(qiáng)化中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力的建設(shè)，基礎(chǔ)條件建設(shè)不可或缺。社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室建設(shè)、中醫(yī)人才吸引與培訓(xùn)、中醫(yī)基本設(shè)備配置、中醫(yī)適宜技術(shù)推廣等需要持續(xù)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的投入，這是社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)有能力、有條件發(fā)揮健康服務(wù)能力的保障。此外，提高政府對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)的投入效率，做好社區(qū)中醫(yī)健康服務(wù)的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，杜絕社區(qū)管理人員搞“形象工程”而造成的衛(wèi)生資源浪費(fèi)，實(shí)施健康服務(wù)過(guò)程監(jiān)管及結(jié)果追蹤，加強(qiáng)過(guò)程管理，采取有效的獎(jiǎng)懲制度，對(duì)提高中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)的健康服務(wù)能力亦有重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1]李亮,孫曉生.基于PlS的廣東社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)公眾滿意度研究.南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版,2012(4):246-250.

[2]馮光謂,馮澤永.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)發(fā)展戰(zhàn)略[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2008,25(9):67.

[3]郭雙莉.社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)現(xiàn)狀與發(fā)展對(duì)策[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2008,8(6):148-149.

[4]王芳,李永斌,丁雪等.功能社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀與問(wèn)題分析[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理,2012,294(12):894-896.

[5]于洋.企業(yè)成長(zhǎng)理論中資源觀與能力論的反思[J].經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊,2008，29(10):33-36.

[6]查爾斯·愛(ài)德華·斯皮爾曼.人的能力[M].袁軍.譯.杭州:浙江教育出版社,1999

[7]Spearman CE. The Abilities of Man[M]. New York:Macmillan,1927.

[8]Spearman CE. General intelligence,objectively determined and measured [J].American Journal of Psychology, 1904(15):201-293.

[9]Varnon PE. lntelligence:Heredity and environment [M].San Francisco:W H Freeman & ComPany, 1979.

[10]張宇,隋小平,關(guān)曉光,等.哈爾濱市中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)現(xiàn)狀分析與對(duì)策研究[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2013,27(12):37-38.

[11]蘇蕓,冉從梅.突出特色提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)效率[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2013,10(20):2782-2783.

[12]張奇,鮑勇,張雪亮,等. 我國(guó)中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀分析及政策建議[J]. 中醫(yī)藥管理雜志,2008,16(12):885-889.

Construction and Promotion of Chinese Medicine Health Service Ability in Community Group

Wang Gaoling et al

CollegeofBusinessAdministration,NanjingUniversityofChineseMedicine,Nanjing, 210023

AbstractIn general, this paper analyzed the present situation of the community service of traditional Chinese medicine, pointed out that the traditional Chinese medicine in service in community health service utilization rate is not high. Traditional Chinese medicine in the prevention health care, health rehabilitation advantage didn't get effective play due to that the talent service ability is weak. Based on the theory of multilevel structure, this article analyzed the Chinese medicine health service ability in community group from three respects: TCM basic service ability, TCM characteristic service ability and TCM innovation service ability. On the basis of the community team ability of Chinese medicine, this paper further proposed the improving path of Community health service team ability of traditional Chinese medicine and provided a reference for improving the community health service institutions of traditional Chinese medicine health service ability.

Key WordsHealth Service; Traditional Chinese Medicine; Service Capacity; Community

(收稿日期2014-07-01;編輯邱心鏡)

基金項(xiàng)目：2011年度教育部人文社會(huì)科學(xué)研究青年基金項(xiàng)目，編號(hào)為11YJCZH163；江蘇省社會(huì)科學(xué)基金項(xiàng)目研究成果，編號(hào)為11GLD019。

中圖分類號(hào)R197.61

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A

DOI：10.13723/j.yxysh.2015.01.010