某省級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)效果評價

韋 薇，沈愛華，侯世科，樊毫軍，丁 輝，盧 剛

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某省級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)效果評價

韋 薇1，沈愛華2*，侯世科3，樊毫軍4，丁 輝1，盧 剛5

Hosp Admin J Chin PLA，2015，22(4)：384-386.

衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)對于增強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急人員的衛(wèi)生應(yīng)急意識，提高衛(wèi)生應(yīng)急處置能力具有重要的作用。為加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，國家衛(wèi)計委先后出臺《2011—2015年全國衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)規(guī)劃》和《全國衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)大綱(2011—2015年)》，進(jìn)一步規(guī)范了培訓(xùn)工作，促進(jìn)培訓(xùn)體系的系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。為評估培訓(xùn)效果，完善培訓(xùn)方案，課題組對衛(wèi)生應(yīng)急人員緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)的效果進(jìn)行評價。

1 培訓(xùn)內(nèi)容與方法

1.1 培訓(xùn)內(nèi)容 培訓(xùn)對象為某省級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍，共55人，由天津市衛(wèi)生應(yīng)急演練培訓(xùn)基地(衛(wèi)生應(yīng)急管理、緊急醫(yī)學(xué)救援、傳染病防控、突發(fā)中毒、核與輻射)承擔(dān)相應(yīng)培訓(xùn)任務(wù)。培訓(xùn)內(nèi)容依據(jù)《緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)大綱》制定培訓(xùn)計劃，主要內(nèi)容包括：緊急醫(yī)學(xué)救援總論、緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍組織管理、傷員分檢與后送、現(xiàn)場急救基本技術(shù)、常見創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)急救要點、救援現(xiàn)場公共衛(wèi)生管理、常見突發(fā)公共事件救援特點。

1.2 培訓(xùn)方法 教學(xué)方式采用理論授課、分組討論、案例分析、角色扮演、應(yīng)急演練等方法進(jìn)行教學(xué)。教學(xué)中突出講練結(jié)合，理論與實踐課的比例為1∶1，培訓(xùn)總學(xué)時為40學(xué)時。

2 培訓(xùn)效果評價

2.1 評價方法 評價方法根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容及目標(biāo)設(shè)計調(diào)查問卷。問卷內(nèi)容主要包括：①基本情況：包括性別、年齡、教育程度、工作年限、專業(yè)類別、技術(shù)職稱、以前是否參加過培訓(xùn)等；②培訓(xùn)效果情況：評分采用1～5的等級評分標(biāo)準(zhǔn)：1至5分別表示該培訓(xùn)內(nèi)容的效果及質(zhì)量“差”、“一般”、“較好”、“好”、“很好”，共17題。③培訓(xùn)影響因素：評分采用1～5的等級評分標(biāo)準(zhǔn)：1至5分別表示該因素對緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)的影響“低”、“一般”、“較強(qiáng)”、“強(qiáng)”、“很強(qiáng)”，共13題。

在培訓(xùn)結(jié)束后，調(diào)查問卷由專人負(fù)責(zé)驗收、評分，發(fā)放問卷55份，問卷回收及合格率均為100%。經(jīng)檢查合格后，采用SPSS 19.0建立數(shù)據(jù)庫并對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析處理。

2.2 結(jié) 果

2.2.1 人口學(xué)基本特征 參加培訓(xùn)的55名隊員中，男性47人、占85.5%，女性8人、占14.5%；30～40歲30人、占54.5%，40～50歲22人、占40%，50歲以上3人、占5.5%；受教育情況中大專2人、占3.6%，本科29人、占52.7%，碩士及以上24人、占43.6%；高級職稱9人、占42.86%，中級職稱10人、占47.62%；所學(xué)專業(yè)中醫(yī)療28人、占50.9%，管理21人、占38.2%，醫(yī)技輔助類6人、占10.9%；高級職稱28人、占50.9%，中級職稱23人、占41.8%，初級職稱1人、占5.5%，無職稱3人、占1.8%。

2.2.2 培訓(xùn)效果情況 對17個培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行問卷分析(表1)。

2.2.3 培訓(xùn)影響因素 對13個影響因素進(jìn)行問卷分析(表2)。

表1 某省級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)情況

表2 某省級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)影響因素

3 討 論

為加強(qiáng)和規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急隊伍的培訓(xùn)工作，國家衛(wèi)計委組織衛(wèi)生應(yīng)急演練培訓(xùn)基地的建設(shè)和評估工作。本研究分析依托衛(wèi)生應(yīng)急演練培訓(xùn)基地進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)的效果；結(jié)果表明，有54.5%、34.5%的參訓(xùn)人員分別認(rèn)為這次培訓(xùn)的整體效果“好”、“很好”；有30.9%、38.2%、27.3%的參訓(xùn)人員認(rèn)為這次培訓(xùn)不同程度地提高自身緊急醫(yī)療救援專業(yè)能力，說明整體培訓(xùn)的效果符合培訓(xùn)目標(biāo)的要求。但有3.6%、16.4%的參訓(xùn)人員認(rèn)為“突發(fā)事件常用法律法規(guī)及規(guī)范性文件”的培訓(xùn)效果“差”、“一般”，有3.6%、14.5%的參訓(xùn)人員認(rèn)為“我國衛(wèi)生應(yīng)急管理體系構(gòu)成和運(yùn)行機(jī)制”的培訓(xùn)效果“差”、“一般”，說明具體培訓(xùn)內(nèi)容上效果不夠理想，需要加強(qiáng)改進(jìn)。

在緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)影響因素方面，56.4%的參訓(xùn)人員認(rèn)為“培訓(xùn)目標(biāo)的明確性”對緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)的影響“很強(qiáng)”，50.9%的參訓(xùn)人員認(rèn)為“培訓(xùn)教師的水平”對緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)的影響“很強(qiáng)”，52.7%的參訓(xùn)人員認(rèn)為“培訓(xùn)環(huán)境和設(shè)施”對緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)的影響“很強(qiáng)”。這與本課題組的相關(guān)研究的結(jié)論一致[1]。應(yīng)從這三個方面加強(qiáng)培訓(xùn)基地的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)在進(jìn)行分類分級訓(xùn)練的同時，要注重訓(xùn)練前后的連續(xù)性、系統(tǒng)性和拓展性，避免千遍一律的重復(fù)培訓(xùn)[2-3]。要結(jié)合全國衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)大綱的要求和衛(wèi)生應(yīng)急隊伍的能力指標(biāo)模型制定培訓(xùn)計劃，對培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化分解，對培訓(xùn)方法進(jìn)行優(yōu)化整合，貼近實戰(zhàn)進(jìn)行考核，進(jìn)一步提高培訓(xùn)效果。

[1] 韋 薇,沈愛華,樊毫軍,等.基于勝任力理論的衛(wèi)生應(yīng)急優(yōu)化培訓(xùn)設(shè)計[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志,2014,9(9):804-807.

[2] 余昌澤,黃燕惠,王 馨,等.廣東省社區(qū)醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生應(yīng)急能力現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2014,17(1)：91-93.

[3] 梁淑英,王重建,于二曼,等.提高衛(wèi)生應(yīng)急管理人員分析決策能力培訓(xùn)效果評價[J].中國公共衛(wèi)生管理,2011,27(5):465-467.

(2015-01-15收稿 2015-04-05修回)

(本文編輯 李 婷)

(1.武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院救援醫(yī)學(xué)研究所,天津 300162；2.武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院麻醉科,天津 300162；3.武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院,天津 300162；4.武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)教部,天津 300162；5.武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院影像醫(yī)學(xué)科,天津 300162)

目的 了解和掌握衛(wèi)生應(yīng)急演練培訓(xùn)基地實施緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)的效果及影響因素。方法 制定調(diào)查問卷，在某省級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍培訓(xùn)后進(jìn)行培訓(xùn)效果及影響因素問卷調(diào)查，并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果 有54.5%的參訓(xùn)人員認(rèn)為這次培訓(xùn)的整體效果“好”、34.5%的人認(rèn)為“很好”；有96.4%的參訓(xùn)人員認(rèn)為這次培訓(xùn)不同程度地提高了自身緊急醫(yī)療救援專業(yè)能力；有3.6%的參訓(xùn)人員認(rèn)為“突發(fā)事件常用法律法規(guī)及規(guī)范性文件”及“我國衛(wèi)生應(yīng)急管理體系構(gòu)成和運(yùn)行機(jī)制”的培訓(xùn)效果“差”；在影響因素方面56.4%的參訓(xùn)人員認(rèn)為“培訓(xùn)目標(biāo)的明確性”對緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)的影響“很強(qiáng)”；50.9%的參訓(xùn)人員認(rèn)為“培訓(xùn)教師的水平”對緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)的影響“很強(qiáng)”；52.7%的參訓(xùn)人員認(rèn)為“培訓(xùn)環(huán)境和設(shè)施”對緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)的影響“很強(qiáng)”。結(jié)論 整體培訓(xùn)的效果符合培訓(xùn)目標(biāo)的要求，具體培訓(xùn)內(nèi)容上效果不夠理想，要注重訓(xùn)練的連續(xù)性、系統(tǒng)性和拓展性，避免重復(fù)培訓(xùn)。

衛(wèi)生應(yīng)急;醫(yī)學(xué)救援;培訓(xùn)效果;影響因素

Effects of Medical Rescue Training in a Province-level Health Emergency Base

WEI Wei1，SHEN Ai-hua2*，HOU Shi-ke3，F(xiàn)AN Hao-jun4，DING Hui1，LU Gang5

(1.Institute of Medical Rescue, Hospital Affiliated to CAPF Logistics College, Tianjin 300162；2. Department of Anesthesia, Hospital Affiliated to CAPF Logistics College, Tianjin 300162；3. Hospital Affiliated to CAPF Logistics College, Tianjin 300162；4. Department of Medical Service and Teaching, Hospital Affiliated to CAPF Logistics College, Tianjin 300162；5. Department of Image Medicine, Hospital Affiliated to CAPF Logistics College, Tianjin 300162)

Objective To investigate the training effectiveness of health emergency training base. MethodsTrainees in the base were investigated with questionnaire. Results 54.5%, 34.5% of the trainees thought the overall training effect were “good” or “very good” respectively; 96.4% of them believed that the training had improved their emergency medical and rescue; 3.6% thought that training effects of “emergencies common laws and regulatory documents” and “national management system and operation mechanism” were poor; 56.4% agreed that the training objective was obvious; 50.9% thought that the teachers’ level influenced the training effect greatly; 52.7% thought that the training environment and facilities was important for the training. Conclusion The goals of the training have been achieved for the majority of health emergency staff. The response is variable in the training. Some aspects should be improved as strengthening the continuity of the training and avoiding duplication of training.

health emergency；medical rescue；training effect；influence factor

天津市科技支撐項目(12ZCZDSF00700);全國教育科學(xué)國防軍事教育學(xué)科“十二五”規(guī)劃2011年度軍隊專項課題 (PLA112122);天津市應(yīng)用基礎(chǔ)與前沿技術(shù)研究計劃(14JCQNJC12600)

韋 薇，女，碩士，講師；電話：022-60578536

沈愛華，E-mail：shenaihuawj@163.com

R 197.32

A

1008-9985(2015)04-0384-03