犬瘟熱的診斷與治療

陳殿偉李志宏張維軍

（1.沁縣新店鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)中心站,山西沁縣 046400；2.長(zhǎng)治市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,山西長(zhǎng)治 046000）

犬瘟熱的診斷與治療

陳殿偉1李志宏1張維軍2

（1.沁縣新店鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)中心站,山西沁縣 046400；2.長(zhǎng)治市動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所,山西長(zhǎng)治 046000）

犬瘟熱是由犬溫?zé)岵《靖腥救鸬囊环N急性傳染病，典型臨床癥狀包括雙相熱、呼吸系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，具有發(fā)病急，死亡率高，難治療等特點(diǎn)，是危害養(yǎng)犬業(yè)發(fā)展的重要傳染病之一。2014年1～12月，山西省沁縣某獸醫(yī)站共接診各種病犬905例，其中，疑似犬瘟熱179例，確診146例，對(duì)確診的病犬進(jìn)行對(duì)癥與對(duì)因綜合治療，治愈33例，死亡113例，經(jīng)犬主人同意，解剖病死犬5例。筆者結(jié)合一年的診療實(shí)踐，介紹了流行特點(diǎn)、臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理變化和預(yù)防及診療等。

1 流行特點(diǎn)

一年內(nèi)接診病犬的統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，疑似犬溫?zé)岬年栃月收?1.56%，發(fā)病率55.92%。所以，犬溫?zé)岬陌l(fā)病概率很高，對(duì)犬危害非常嚴(yán)重，并且該病與其他犬病有相似的臨床癥狀，應(yīng)做好鑒別診斷。

1.1 發(fā)病時(shí)間

根據(jù)該獸醫(yī)站對(duì)接診犬瘟熱1年內(nèi)發(fā)病情況做了統(tǒng)計(jì)，結(jié)果詳見表1。

表1 2014年度犬瘟熱發(fā)病情況統(tǒng)計(jì)

從表1可以看出，犬瘟熱病一年內(nèi)均可發(fā)病，但以1～4月份和10～12月份發(fā)病率高，即冬春季節(jié)多發(fā)，夏秋較少。

1.2 發(fā)病年齡

根據(jù)獸醫(yī)站對(duì)接診犬瘟熱年齡段發(fā)病統(tǒng)計(jì)，1～2月齡發(fā)病3例，占所統(tǒng)計(jì)犬瘟熱病例的2.05%，3～12月齡發(fā)病125例，占所統(tǒng)計(jì)犬瘟熱病例的85.62%，1周歲以上的犬瘟熱病發(fā)病18例，最大的5周歲，占所統(tǒng)計(jì)犬瘟熱病例的12.3%。由此可見，幼犬和成年犬均可發(fā)病，但以周歲以內(nèi)犬發(fā)病較高，大多集中在3～9月齡，哺乳期幼犬發(fā)病很少，可能與其母源抗體有關(guān)，隨著年齡的增長(zhǎng)，成年犬抗力逐漸增強(qiáng)，發(fā)病率降低。

1.3 計(jì)劃免疫情況

根據(jù)獸醫(yī)站對(duì)接診犬瘟熱病免疫情況統(tǒng)計(jì)，注射了犬瘟熱疫苗的犬發(fā)病12例，占統(tǒng)計(jì)犬瘟熱病例的8.22%，沒有注射犬瘟熱疫苗的犬發(fā)病134例，占統(tǒng)計(jì)犬瘟熱病例的91.78%。由此可見，犬溫?zé)岚l(fā)病犬只大多未注射犬瘟熱疫苗，注射了犬瘟熱疫苗的犬只也有發(fā)病現(xiàn)象，但發(fā)病率低，經(jīng)查驗(yàn)病歷檔案，注射過犬瘟熱疫苗發(fā)病的犬只可能與疫苗質(zhì)量有關(guān)。

1.4 死亡情況

根據(jù)該獸醫(yī)站對(duì)接診犬瘟熱病的發(fā)病及死亡類型統(tǒng)計(jì)，單純呼吸系統(tǒng)癥狀的10例，占統(tǒng)計(jì)犬瘟熱病例的6.85%；單純消化系統(tǒng)癥狀的3例，占統(tǒng)計(jì)犬瘟熱病例的2.05%；單純神經(jīng)癥狀的8例，占統(tǒng)計(jì)犬瘟熱病例的5.48%；混合型癥狀的125例，占統(tǒng)計(jì)犬瘟熱病例的85.62%。單純呼吸道癥狀和單純消化道癥狀的13例病犬全部治愈，愈后良好；單純神經(jīng)癥狀的治愈0例；混合型犬瘟熱病例治愈19例，占混合型犬瘟熱病例的15.2%。由此可見，感染犬瘟熱的犬只大多數(shù)為兼有呼吸、消化、神經(jīng)癥狀，治愈率較低，發(fā)病早期可能只表現(xiàn)單純的呼吸系統(tǒng)或消化系統(tǒng)癥狀，大多數(shù)可治愈；神經(jīng)癥狀通常在發(fā)病后期，也有急性發(fā)病犬即表現(xiàn)為神經(jīng)癥狀，往往來不及治療。少數(shù)患犬皮薄、毛少部位出現(xiàn)皰疹或膿性皮疹，病程較長(zhǎng)的病犬足底和鼻端高度角質(zhì)化。

2 臨床癥狀

雙相熱是犬瘟熱的典型臨床癥狀，犬只感染犬瘟熱病毒后的第4～6d體溫升高達(dá)40～41℃，持續(xù)2～3d后，進(jìn)入無癥狀期，體溫轉(zhuǎn)歸正常。5～10d后，體溫再次升高，病情加重，出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)明顯感染癥狀，甚至出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。呼吸系統(tǒng)癥狀是該病的主要癥狀，表現(xiàn)為咳嗽、急性鼻炎、支氣管肺炎；消化道癥狀表現(xiàn)為次數(shù)不多的嘔吐、腹瀉、食欲減退或廢絕，幼犬排出膿性帶血稀便，成年犬?dāng)?shù)日無便，脫水迅速，消瘦衰竭；神經(jīng)癥狀對(duì)該病的診斷具有指示作用，輕者耳根、眼瞼抽動(dòng)，重者轉(zhuǎn)圈、沖撞、后肢麻痹等運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)，肌肉反復(fù)有節(jié)律的抽搐。有的表現(xiàn)為嚴(yán)重的眼炎；少數(shù)患犬皮薄、毛少部位出現(xiàn)皰疹或膿性皮疹，病程較長(zhǎng)的病犬足底和鼻端高度角質(zhì)化。臨床癥狀結(jié)合流行病學(xué)做出初步診斷為疑似犬瘟熱，再采用犬瘟熱病毒快速診斷層析試紙條進(jìn)行快速診斷，一定注意與狂犬病、犬副流感、犬傳染性肝炎、細(xì)小病毒性腸炎等病鑒別。

3 病理剖檢

征得犬主人同意后，對(duì)5例病死犬尸體進(jìn)行了剖檢，都有鼻卡他性炎，支氣管炎、嚴(yán)重胃腸炎，有4例腦膜充血和出血。

4 治療

本病以特異性治療為主，并以對(duì)癥治療和控制繼發(fā)感染為輔。病犬禁食禁水，注射犬瘟熱高免血清或單克隆抗體。有呼吸道癥狀的同時(shí)肌注頭孢曲松鈉、利巴韋林、雙黃連，口服慶大霉素；消化系統(tǒng)癥狀的同時(shí)靜脈滴注氨芐西林鈉 、利巴韋林，補(bǔ)糖、補(bǔ)電解質(zhì)、補(bǔ)維生素、ATP、輔酶；神經(jīng)型治療無效；混合型對(duì)癥治療和支持療法，但治愈效果不佳。

5 防治措施

定期做好預(yù)防接種，28～30日齡首免，48～50日齡二免，60日齡三免，以后每年加強(qiáng)免疫一次，同時(shí)對(duì)犬只用具、飼具、活動(dòng)場(chǎng)地嚴(yán)格消毒，出現(xiàn)臨床癥狀，及時(shí)隔離就醫(yī)。

6 體會(huì)

及時(shí)采用綜合治療措施，患病初期，大多表現(xiàn)為單純呼吸系統(tǒng)癥狀或消化系統(tǒng)癥狀，及時(shí)就醫(yī)治愈率較高且愈后良好；表現(xiàn)為混合型癥狀患犬治愈率低，常出現(xiàn)愈后不良，神經(jīng)癥狀患犬難以治愈。從統(tǒng)計(jì)分析看，冬春季節(jié)犬瘟熱發(fā)病率較高，應(yīng)多加防范此病的發(fā)生。注射犬瘟熱苗可做到很好的預(yù)防作用。