病原微生物學(xué)與免疫學(xué)教學(xué)思考

齊芬芳

（貴州省遵義市遵義醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 貴州遵義 563006）

病原微生物學(xué)與免疫學(xué)教學(xué)思考

齊芬芳

（貴州省遵義市遵義醫(yī)藥高等專科學(xué)校 貴州遵義 563006）

病原微生物學(xué)與免疫學(xué)是高等醫(yī)藥院校的重要基礎(chǔ)學(xué)科，是研究免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能，病原微生物的生物學(xué)特性、致病性與免疫機(jī)制，以及特異性診斷、防治措施，實(shí)現(xiàn)防病、治病的目的的科學(xué)。本學(xué)科所涉及的各種機(jī)理、知識(shí)和實(shí)驗(yàn)方法與臨床診治、科研密切相關(guān)，學(xué)好微生物學(xué)與免疫學(xué)可以為學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐及科研打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。筆者結(jié)合自身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，從教材選擇、課堂教學(xué)內(nèi)容及實(shí)驗(yàn)教學(xué)等三個(gè)方面進(jìn)行闡述，探索適合該課程的教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及積極性，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

病原微生物學(xué) 免疫學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué)

病原微生物學(xué)與免疫學(xué)是高等醫(yī)藥院校的重要基礎(chǔ)學(xué)科，是研究免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能，病原微生物的生物學(xué)特性、致病性與免疫機(jī)制，以及特異性診斷、防治措施，實(shí)現(xiàn)防病、治病的目的的科學(xué)。本學(xué)科所涉及的各種機(jī)理、知識(shí)和實(shí)驗(yàn)方法與臨床診治、科研密切相關(guān)，學(xué)好微生物學(xué)與免疫學(xué)可以為學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐及科研打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

一、結(jié)合教學(xué)實(shí)際，重新編排教材

教材是教師傳授知識(shí)的載體，是學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的重要工具，在教材選擇上要能體現(xiàn)基礎(chǔ)性、實(shí)用性、科學(xué)性、先進(jìn)性，同時(shí)要以專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為導(dǎo)向，最大限度地滿足不同專業(yè)學(xué)生對(duì)本課程的教學(xué)需求。衛(wèi)生部頒布的教學(xué)大綱，雖然是具有法定意義的綱領(lǐng)性指導(dǎo)文件，與之相配教材，它們都是我們進(jìn)行教學(xué)的主要依據(jù)。但是，在內(nèi)容的安排上，教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)實(shí)踐相脫節(jié)的實(shí)際情況會(huì)發(fā)生。因此，在實(shí)際教學(xué)過程中。對(duì)于所講授內(nèi)容的先后順序和重點(diǎn)不能死搬硬套大綱和數(shù)材?？筛鶕?jù)需要靈活處理。加以適當(dāng)調(diào)整。及時(shí)補(bǔ)充新知識(shí)、新內(nèi)容。介紹學(xué)科發(fā)展新方向、新動(dòng)態(tài)。

吃透教材是上好課的前提，是對(duì)教師教學(xué)的最基本要求。教師要熟練地掌握教材的全部?jī)?nèi)容，理解教材編排的邏輯結(jié)構(gòu)和層次結(jié)構(gòu)，把教材的基本思想、基本概念，每一個(gè)字、每一句話都弄清楚，在反復(fù)認(rèn)識(shí)、全面領(lǐng)悟的基礎(chǔ)上對(duì)教材進(jìn)行剖析和重新組織，把整個(gè)內(nèi)容處理成一個(gè)結(jié)構(gòu)清晰、層次分明的知識(shí)鏈，然后根據(jù)不同專業(yè)特點(diǎn)，精選精講，講深講透。

講稿是對(duì)教材的再創(chuàng)作，是教師進(jìn)行課堂表述的主要依據(jù)，是講課取得成功的重要保證。講稿既不能照搬照抄教材的全部?jī)?nèi)容，也不能脫離教材，而是根據(jù)不同的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)對(duì)象，對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行重新構(gòu)思和創(chuàng)作。講稿基本思路可以按照教材的框架結(jié)構(gòu)，層次要分明、條理要清楚、脈絡(luò)要清晰，著重在重點(diǎn)、難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題上進(jìn)一步展開，展開的深度和廣度要根據(jù)學(xué)生的需求來決定，臨床專業(yè)學(xué)生更關(guān)注病原生物的致病性及疾病診治，而護(hù)理專業(yè)的學(xué)生則對(duì)消毒滅菌、標(biāo)本采集等內(nèi)容更感興趣，因此在撰寫講稿時(shí)，應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)來補(bǔ)充資料或案例。

二、創(chuàng)設(shè)情境，合理規(guī)劃課堂教學(xué)

病原生物與免疫學(xué)是作為一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，與生活實(shí)際聯(lián)系密切。學(xué)生迫切希望自己能學(xué)以致用、解決生活中遇到的難題。在教學(xué)中應(yīng)時(shí)時(shí)關(guān)注學(xué)生的這一需求，創(chuàng)設(shè)用理論解釋實(shí)際問題的實(shí)用情境，使學(xué)生感到知識(shí)的價(jià)值。例如，學(xué)習(xí)乙肝病毒時(shí)，讓學(xué)生自己來分析一張“乙肝五項(xiàng)”化驗(yàn)單；學(xué)習(xí)人類免疫缺陷病毒時(shí)，讓學(xué)生明白為什么艾滋病沒有有效的疫苗；在學(xué)習(xí)葡萄球菌時(shí)用“食物中毒”的真實(shí)病例讓學(xué)生對(duì)其臨床表現(xiàn)和微生物學(xué)檢查方法印象深刻。這樣既可以加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，又可使學(xué)生感到他們所學(xué)知識(shí)的重要，從而激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣與熱情。

教學(xué)過程設(shè)計(jì)實(shí)質(zhì)上就是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)來選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法，如講授、談話、討論、演示、歸納、比喻、類推、對(duì)比、導(dǎo)入、啟發(fā)、PBL教學(xué)法等，將它們合理的組合排列起來貫穿于教與學(xué)活動(dòng)的整個(gè)過程，最終實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。如教材中“金黃色葡萄球菌的致病物質(zhì)”這一內(nèi)容知識(shí)點(diǎn)多，瑣碎難記，如果直接把它抄錄到教案中，再應(yīng)用到課堂，效果可想而知。以問題為導(dǎo)向的PBL教

學(xué)法，將問題作為學(xué)習(xí)的起點(diǎn)，有助于提高學(xué)生解決問題的能力，運(yùn)用這種教學(xué)法可調(diào)動(dòng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

興趣是最好是老師，特別是針對(duì)這門極其枯燥乏味的學(xué)科，尤其要注意使用各種方式方法，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)這名課程的學(xué)習(xí)興趣，記住關(guān)鍵詞，再聯(lián)想與之有關(guān)的內(nèi)容，這一名詞就記住了。例如，記憶“補(bǔ)體”這一名詞時(shí)，就記作“樸體一球蛋白”，其內(nèi)容有三：存在部位，正常人或動(dòng)物體液中；成分及作用，一組與免瘦有關(guān)；主要性質(zhì)，酶原性。當(dāng)學(xué)生掌握了這種提煉關(guān)鍵詞聯(lián)想內(nèi)容的方法后，再學(xué)習(xí)新名詞時(shí)，就很容易找出其中的關(guān)鍵詞并聯(lián)想其內(nèi)容。從而理解記住這些新名詞，達(dá)到舉一反三的效果。有部分名詞所表達(dá)的內(nèi)涵與另一個(gè)名詞相對(duì)應(yīng)。只要記住其中一個(gè)。另一個(gè)也就好記了。如顯性感染與隱性感染、自然免疫與人工免疫、非特異性免疫與特異性免疫、中間宿主與終宿主等。對(duì)于一部分名詞，可以“望詞生義”，如正常菌群、無菌操作、感染階段、垂直感染等等。通過對(duì)各類名詞的巧記。學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性更高，學(xué)習(xí)興趣更濃。

三、重視實(shí)踐，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)能力

醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，人們對(duì)生命現(xiàn)象和疾病發(fā)生機(jī)制的研究都是通過實(shí)驗(yàn)研究來確證的，直到現(xiàn)在，實(shí)驗(yàn)研究仍然是醫(yī)學(xué)研究的基本方法。在醫(yī)學(xué)教育過程中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的比重在各個(gè)學(xué)科所占的比重很大，有些甚至占總課時(shí)的50%以上，實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的好壞直接關(guān)系到學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和掌握。免疫學(xué)與病原微生物學(xué)課程的實(shí)踐性較強(qiáng)，如何培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際工作能力，更好地服務(wù)于社會(huì)，是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重點(diǎn)。這就需要在理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)中進(jìn)行相應(yīng)的改革，以更好地開展綜合性實(shí)驗(yàn)。

綜合性實(shí)驗(yàn)需要教師課前認(rèn)真準(zhǔn)備教師課前需要準(zhǔn)備的內(nèi)容包括：課前的集體備課。通過集體備課，使教師明確實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的目的和思路，對(duì)連續(xù)的綜合性實(shí)驗(yàn)有清晰的了解。課前的實(shí)驗(yàn)技能準(zhǔn)備。教師要熟練掌握所有操作技術(shù)，能夠正確自如地指導(dǎo)學(xué)生，特別是年輕教師，要求在課前對(duì)綜合實(shí)驗(yàn)所涉及的技術(shù)做到熟練操作。教師課前要預(yù)想可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)問題，正確進(jìn)行課堂引導(dǎo)，避免出現(xiàn)課堂混亂的情況。實(shí)驗(yàn)課中要求教師注意運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與探索欲望。

總之，教學(xué)基本功是教學(xué)的起點(diǎn)，也是反映師資隊(duì)伍和教學(xué)水平的一個(gè)重要因素。教學(xué)基本功的扎實(shí)程度直接關(guān)系到高校教師教學(xué)水平的高低和教學(xué)質(zhì)量的優(yōu)劣。醫(yī)學(xué)院校所有課程的共同目標(biāo)是培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生人才，提高教師教學(xué)基本功是實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)的根本途徑。教學(xué)基本功訓(xùn)練是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，需要堅(jiān)持不懈的努力。只有不斷加強(qiáng)教學(xué)基本功練，教師的教學(xué)能力才有可能逐步提高，教學(xué)質(zhì)量才能得到保證。

［1］.胡桂，劉成俠主編.病原微生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)［M］.北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2015.

［2］.饒圣宏.提高病原生物與免疫學(xué)教學(xué)質(zhì)量的初探［J］.科技信息，2012（9）.