獨立學(xué)院《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》教學(xué)改革探索

周艷

（1.南通大學(xué)杏林學(xué)院；2.南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，江蘇南通226001）

獨立學(xué)院《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》教學(xué)改革探索

周艷1，2

（1.南通大學(xué)杏林學(xué)院；2.南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院，江蘇南通226001）

《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》是高等醫(yī)學(xué)院校的一門必修課，南通大學(xué)杏林學(xué)院作為獨立學(xué)院，傳統(tǒng)的填鴨式和教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式已無法適應(yīng)教學(xué)要求。通過分析獨立學(xué)院《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》教學(xué)面臨的現(xiàn)狀和存在問題，探索建立網(wǎng)絡(luò)教學(xué)數(shù)字平臺，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，并努力提高教師隊伍的整體水平，通過課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有機結(jié)合，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，實現(xiàn)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的互動式教學(xué)模式，從而實現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)獨立學(xué)院醫(yī)學(xué)類本科專業(yè)應(yīng)用型人才的目標(biāo)。

醫(yī)學(xué)；生物化學(xué)；教育改革；獨立學(xué)院

獨立學(xué)院是我國在高等教育大眾化發(fā)展過程中充分利用現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)高等教育資源并不斷擴大新的高等教育資源的有效形式，是我國高等教育發(fā)展模式的探索和創(chuàng)新。南通大學(xué)杏林學(xué)院前身為南通醫(yī)學(xué)院杏林學(xué)院，始建于1999年2月，于2005年5月經(jīng)教育部批準(zhǔn)轉(zhuǎn)辦為獨立學(xué)院，其培養(yǎng)目標(biāo)定位：培養(yǎng)具有扎實醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，能掌握臨床基本技能，具有較強實踐能力，能掌握自我學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)能力的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)本科人才。這種“應(yīng)用型本科”培養(yǎng)的應(yīng)是滿足臨床需求的應(yīng)用型專業(yè)人才。這種人才肯定不是“學(xué)問家”、“研究家”，而是熟悉臨床專業(yè)知識、掌握當(dāng)今臨床各專業(yè)技能的醫(yī)務(wù)人員。從區(qū)域定位角度看，獨立學(xué)院要以市場需求為導(dǎo)向。服務(wù)于地方經(jīng)濟建設(shè)，一定要為地方經(jīng)濟的發(fā)展發(fā)揮好輸送人才的作用。所以，不能沿襲所依托的公立高校的教育教學(xué)模式，而應(yīng)針對杏林學(xué)院的學(xué)生特點，制訂適合杏林學(xué)院學(xué)生的培養(yǎng)計劃和課程體系，重點加強基礎(chǔ)理論教學(xué)和實踐技能訓(xùn)練，實行對學(xué)生的分類指導(dǎo)和分層培養(yǎng)方式，改變傳統(tǒng)教育理念，課程建設(shè)和教學(xué)改革要緊緊圍繞以學(xué)生為中心，因勢利導(dǎo)，因材施教，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)受臨床歡迎的應(yīng)用型人才[1]。

1 學(xué)院《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》教學(xué)現(xiàn)狀

在現(xiàn)行高考招生體制下，杏林學(xué)院被安排在本科第3批次錄取。主要生源則是一批未能進入公辦本科高校而又希望接受本科階段高等教育的學(xué)生。這些學(xué)生高考錄取時基本處于本科最低檔。其高中階段學(xué)習(xí)成績普遍不是很理想，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)不夠扎實，文化成績較差，對枯燥的基礎(chǔ)課程沒有興趣；有些學(xué)生家庭經(jīng)濟條件較好，疏于勤奮，懶于刻苦，欠缺良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，學(xué)習(xí)被動。而母體學(xué)校授課內(nèi)容較廣泛，且有一定的深度，這對于獨立學(xué)院的學(xué)生來講接受起來就有一定的難度。而由于獨立學(xué)院的學(xué)生學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)態(tài)度不及母體學(xué)校的學(xué)生，所以，傳統(tǒng)的以多媒體為主的教學(xué)方式不能適用于獨立學(xué)院的學(xué)生，直接影響了教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量[2]。

另外，杏林學(xué)院依托南通大學(xué)實力雄厚的師資隊伍，共享母體學(xué)校優(yōu)質(zhì)的教育教學(xué)資源，師資主要來自于杏林學(xué)院和南通大學(xué)的教師。醫(yī)學(xué)院生化教研室的教師承擔(dān)了杏林學(xué)院醫(yī)科學(xué)生《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》教學(xué)任務(wù)，其既要完成“本一”和“本二”定額的教學(xué)工作量，還要完成一定的科研工作量，因此，無法全身心投入到獨立學(xué)院的教學(xué)中。

針對這些現(xiàn)狀和存在的問題，提高獨立學(xué)院醫(yī)學(xué)生《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》教學(xué)質(zhì)量，教師是非常關(guān)鍵的[3]。承擔(dān)獨立學(xué)院教學(xué)任務(wù)的教師應(yīng)將提高教學(xué)質(zhì)量放在首位，需要有更強的責(zé)任心，具備無私奉獻(xiàn)精神，并且具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗。在講解新知識時經(jīng)常帶著學(xué)生復(fù)習(xí)以往的知識，包括化學(xué)、生物等相關(guān)學(xué)科內(nèi)容，這樣才便于獨立學(xué)院學(xué)生對知識的融會貫通，加深理解，便于記憶。在講解后面章節(jié)內(nèi)容時還要時不時地復(fù)習(xí)前面章節(jié)。有些章節(jié)還需要結(jié)合臨床病例，因此，課前需要教師付出更多的努力，精心組織教學(xué)，選擇合適的病例，才能增加學(xué)生對《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量。

2 應(yīng)用多種教學(xué)方法提高教學(xué)質(zhì)量

《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》是基礎(chǔ)性和實踐性很強的學(xué)科，也是杏林學(xué)院醫(yī)學(xué)生必修的一門基礎(chǔ)課，學(xué)生普遍反映《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》知識抽象、枯燥，需要記憶的內(nèi)容多，難于理解，是比較枯燥、難學(xué)的課程。如何讓學(xué)生對這些枯燥的知識產(chǎn)生興趣是教師需解決的首要問題[4]。

2.1 建立數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺隨著現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，各高等醫(yī)藥院校不斷加大校園網(wǎng)建設(shè)，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與醫(yī)學(xué)課程教學(xué)相結(jié)合的教育模式也是醫(yī)學(xué)教育模式的發(fā)展趨勢[5]。南通大學(xué)主頁上已構(gòu)建了Blackboard網(wǎng)絡(luò)課堂教學(xué)平臺，為建設(shè)互聯(lián)互動的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)環(huán)境提供了有力保障。另一方面，在杏林學(xué)院醫(yī)學(xué)生中開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)符合其自身特點，獨立學(xué)院的學(xué)生作為改革開放的新生代，學(xué)生自我意識強，思維活躍，興趣愛好廣泛，動手能力較強，信息來源豐富，眼界視野開闊，容易接受新事物、新觀點、新理念等，并善于創(chuàng)新，綜合發(fā)展?jié)摿^大?！夺t(yī)學(xué)生物化學(xué)》網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺建構(gòu)了多元化生物化學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境，大大提高了杏林學(xué)院學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，還給學(xué)生提供了更為豐富的學(xué)習(xí)內(nèi)容，作者將杏林學(xué)院《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》的教學(xué)大綱、教案、習(xí)題、實驗指導(dǎo)、課件、參考文獻(xiàn)目錄等內(nèi)容公布在網(wǎng)上，實現(xiàn)在線閱讀、練習(xí)，讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的及所要達(dá)到的要求。另外，數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)實現(xiàn)教與學(xué)的互動，師生之間、學(xué)生之間通過E-mail、QQ、視頻等方式進行討論，不受時間、地點限制，調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》的主動性，激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)造性，引導(dǎo)學(xué)生成為知識的探索者，培養(yǎng)學(xué)生利用數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)資源自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。因此，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺可充分實現(xiàn)以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的互動式現(xiàn)代化教學(xué)理念。

2.2 改革傳統(tǒng)教學(xué)傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式多是教師機械灌輸，而學(xué)生被動接受課堂知識。為此，首先應(yīng)提高學(xué)生對《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》的學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，在課前通過網(wǎng)絡(luò)平臺提出與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的問題，如在學(xué)習(xí)糖代謝時就可以提出“成熟紅細(xì)胞沒有線粒體，那么紅細(xì)胞是如何獲取能量來維持其代謝需要的？”同時，教師要在網(wǎng)絡(luò)平臺上引導(dǎo)學(xué)生自主探究、收集資料、分析問題、解決問題?；氐秸n堂時再通過小組討論的方式，組織和指導(dǎo)學(xué)生進行提煉、歸納，解決問題[6]。另外，教師要充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，對于3學(xué)時1次的教學(xué)，無論是教師還是學(xué)生到第三堂課時教與學(xué)的效果均不是很好，為此，作者設(shè)計了每次教學(xué)內(nèi)容時需要增加調(diào)動學(xué)生興趣的部分，讓部分走神的學(xué)生重新回到課堂，如《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》的“緒論”能否講好非常關(guān)鍵，也是能否調(diào)動學(xué)生積極性和興趣的關(guān)鍵一堂課，設(shè)計該部分內(nèi)容時可在線播放一些視頻，如《the inner life of the cell》，講述一些諾貝爾獲獎科學(xué)家的小故事；在講解枯燥的代謝內(nèi)容時可結(jié)合臨床一些病例，在線播放相關(guān)疾病的視頻，如糖尿病、冠心病、肥胖癥等，讓學(xué)生覺得《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》的內(nèi)容與日常生活息息相關(guān)，消除其“學(xué)習(xí)生化無用論”的錯誤想法。

2.3 課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有機結(jié)合在課堂教學(xué)中《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》主要采用圖文并茂的多媒體教學(xué)，使《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》內(nèi)容變得生動、易于理解。但學(xué)生在課堂上往往只記錄授課課件，并沒有真正理解教師的授課內(nèi)容，更有甚者，課后直接復(fù)制教師的授課課件，因而降低了課堂教學(xué)效率。為提高教學(xué)質(zhì)量，作者將課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有機結(jié)合，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，學(xué)生在課堂上可以更多地去理解教師傳授的內(nèi)容，而不是一味地抄寫課件[7]。課后利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺中提供的教學(xué)內(nèi)容，再記憶和消化課堂知識。另外，借助網(wǎng)絡(luò)平臺在課前提出問題，以達(dá)到改革傳統(tǒng)教學(xué)模式的目的，極大地提高了學(xué)生主動學(xué)習(xí)的能力。學(xué)生通過豐富的網(wǎng)絡(luò)信息資源，在教師的引導(dǎo)下，自主分析問題，解決問題，從而真正提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和教學(xué)質(zhì)量。

杏林學(xué)院《醫(yī)學(xué)生物化學(xué)》教學(xué)模式的積極探索是非常有必要的，必須要從獨立學(xué)院學(xué)生的實際出發(fā)，充分發(fā)揮杏林學(xué)院學(xué)生的主體性，這樣可大幅度提高學(xué)生參與教學(xué)活動的積極性和主動性，努力將杏林學(xué)院學(xué)生培養(yǎng)成擁有扎實理論知識，具有較強創(chuàng)新實踐能力，具備良好人文素質(zhì)和職業(yè)道德，身心健康，社會適應(yīng)性強，符合地方、區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展需要，主要面向社區(qū)醫(yī)療等一線崗位的應(yīng)用型人才[8]。

[1]夏云，張利萍，房文亮，等.醫(yī)學(xué)獨立學(xué)院創(chuàng)新型人才培養(yǎng)模式探索——以安徽醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院為例[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2013，33（10）：95-95.

[2]姚東生，朱敏琛.提高獨立學(xué)院教學(xué)質(zhì)量的探討[J].福建教育學(xué)院學(xué)報，2013（6）：65-67.

[3]張鳳杰，高偉光.獨立學(xué)院教學(xué)質(zhì)量提升策略研究[J].黑龍江教育：高教研究與評估版，2013（12）：43-44.

[4]龔濤，周靜.生物化學(xué)理論教學(xué)過程中存在的問題和教學(xué)改革探索[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（7）：1096-1098.

[5]魏素珍，彭君，王星.談高職院校計算機基礎(chǔ)課網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式改革[J].教育與職業(yè)，2011（2）：130-131.

[6]孫厚良，李春雷.問題引導(dǎo)式教學(xué)法在生物化學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（20）：3168-3169.

[7]謝麗莎，梁天堅，江海燕，等.獨立學(xué)院藥學(xué)本科專業(yè)課程體系改革的探索[J].今日藥學(xué)，2012，22（11）：702-704.

[8]胡文梅，郭明，張紅，等.豐富“學(xué)院文化”內(nèi)涵培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)本科創(chuàng)新人才[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011，19（6）：1110-1112.

10.3969/j.issn.1009-5519.2015.04.058

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：1009-5519（2015）04-0617-02

2014-09-07）

江蘇省高校優(yōu)勢學(xué)科建設(shè)資助項目；南通大學(xué)杏林學(xué)院教育教學(xué)研究項目（2010J244）。

周艷（1976-），女，江蘇淮安人，副教授，主要從事神經(jīng)生化教學(xué)和研究工作；E-mail：ntzhouy@ntu.edu.cn。