70例合并抑郁障礙產(chǎn)婦生活質(zhì)量調(diào)查分析

邱曉瑜　浙江省臺州市椒江區(qū)葭沚街道東山衛(wèi)生院婦產(chǎn)科　318012

70例合并抑郁障礙產(chǎn)婦生活質(zhì)量調(diào)查分析

邱曉瑜浙江省臺州市椒江區(qū)葭沚街道東山衛(wèi)生院婦產(chǎn)科318012

摘要目的：通過對浙江省臺州市椒江區(qū)葭沚街道轄區(qū)內(nèi)分娩的合并抑郁障礙產(chǎn)婦的生活質(zhì)量進行調(diào)查，旨在了解合并抑郁障礙產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，以期更好地提高其生活質(zhì)量。方法：選取2012年3月-2014年3月在浙江省臺州市椒江區(qū)葭沚街道轄區(qū)內(nèi)分娩的70名正常產(chǎn)婦為對照組，選取轄區(qū)內(nèi)同期分娩的70名有抑郁障礙產(chǎn)婦為觀察組，采用生活質(zhì)量量表對兩組產(chǎn)婦的生活質(zhì)量進行調(diào)查和比較。結果：觀察組在軀體疼痛、軀體角色功能、軀體健康、總體健康、精力、社會功能、心理功能以及情緒角色功能等方面的得分均明顯低于對照組，且差異均存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：合并抑郁障礙的產(chǎn)婦生活質(zhì)量明顯偏低，基層衛(wèi)生工作者應加強針對合并抑郁障礙產(chǎn)婦的相關干預措施，最終提高其生活質(zhì)量。

關鍵詞社區(qū)產(chǎn)后抑郁生活質(zhì)量調(diào)查分析

產(chǎn)后抑郁癥作為一種介于產(chǎn)后抑郁精神病與產(chǎn)后憂郁之間的精神疾病，容易對產(chǎn)婦和嬰兒造成不良影響，近年來，產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率越來越高[1，2]。本文通過對浙江省臺州市椒江區(qū)葭沚街道轄區(qū)內(nèi)分娩的合并抑郁障礙產(chǎn)婦的生活質(zhì)量進行調(diào)查，旨在了解合并抑郁障礙產(chǎn)婦的生活質(zhì)量，以期更好地提高其生活質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1.1對象選取2012年3月-2014年3月在浙江省臺州市椒江區(qū)葭沚街道轄區(qū)內(nèi)分娩的70名正常產(chǎn)婦為對照組，選取轄區(qū)內(nèi)同期分娩的70名有抑郁障礙產(chǎn)婦為觀察組，觀察組產(chǎn)婦年齡20～41歲，平均年齡(25.1±8.3)歲，平均產(chǎn)次(1.6±0.7)次，平均孕周(40.5±1.1)周；對照組產(chǎn)婦年齡20～40歲，平均年齡(25.3±8.5)歲，平均產(chǎn)次(1.4±0.8)次，平均孕周(40.3±1.2)周；兩組產(chǎn)婦的平均年齡、平均產(chǎn)次和平均孕周等一般資料無統(tǒng)計學差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法生活質(zhì)量：用MOSSF-36量表[3]的中文版進行測量，其包括軀體疼痛、軀體角色功能、軀體健康、總體健康、精力、社會功能、心理功能以及情緒角色功能等方面，每個方面得分越高表明其生活質(zhì)量越高。產(chǎn)婦的抑郁狀況的評定采用愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)[3]，EPDS>12分時即可認為產(chǎn)婦存在著抑郁障礙。

2結果

兩組產(chǎn)婦生活質(zhì)量比較：觀察組在軀體疼痛、軀體角色功能、軀體健康、總體健康、精力、社會功能、心理功能以及情緒角色功能等方面的得分均明顯低于對照組，且差異均存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

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3討論

產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復，不僅對產(chǎn)婦的身體機能和精神狀況，而且對于嬰兒的健康與生存都有著極為重要的作用，因此，尋找一種有效、合理的社區(qū)產(chǎn)褥期保健模式已經(jīng)成為社區(qū)基層婦幼工作者所面臨的亟須解決的問題[4，5]。

產(chǎn)后抑郁是指產(chǎn)婦在產(chǎn)后一定時間內(nèi)發(fā)生的精神抑郁，其以抑郁、悲傷、沮喪、哭泣、易激惹以及煩躁為主要表現(xiàn)，抑郁較為嚴重的產(chǎn)婦容易導致自傷，甚至自殺等嚴重后果。抑郁障礙作為一種精神紊亂的疾病，產(chǎn)婦合并精神抑郁障礙容易導致產(chǎn)婦和嬰兒之間的互動減少，產(chǎn)婦對嬰兒行為的感知能力下降，嬰兒情緒發(fā)育延緩，安全感下降，減少母乳喂養(yǎng)率，最終造成嬰幼兒的體質(zhì)下降。隨著我國經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，單純的生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會的醫(yī)學模式的轉變，人們對生活質(zhì)量的要求也在不斷提高，分娩作為女性特殊的生理時期，其自身的乳房、生殖系統(tǒng)以及腹壁等發(fā)生較為明顯的變化，容易合并抑郁和焦慮等精神疾病，對產(chǎn)婦的生活質(zhì)量造成一定影響[1，2]。本文中，觀察組在軀體疼痛、軀體角色功能、軀體健康、總體健康、精力、社會功能、心理功能以及情緒角色功能等評判生活質(zhì)量的各個方面的得分均明顯低于對照組，且差異均存在著統(tǒng)計學意義(P<0.05)，提示抑郁障礙對于產(chǎn)婦生活質(zhì)量的各個方面均造成了不良影響。

綜上所述，合并抑郁障礙的產(chǎn)婦生活質(zhì)量明顯偏低，應引起我們的重視，不斷加強合并抑郁障礙產(chǎn)婦的社會支持力度，基層衛(wèi)生工作者應加強針對合并抑郁障礙產(chǎn)婦的相關干預措施，為其提供有針對性的心理咨詢和心理干預，最終提高合并抑郁障礙產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]馬慧華，魯燕.產(chǎn)后康復指導護理對產(chǎn)婦分娩后生活質(zhì)量的影響〔J〕.國際護理學雜志，2014，33(1):153-155.

[2]韓鳳紅.1 200例產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥調(diào)查分析〔J〕.中國計劃生育學雜志，2013，21(11):764-766.

[3]張志紅，劉薇薇，岳川.北京市某社區(qū)產(chǎn)后婦女生活質(zhì)量及影響因素分析〔J〕.中華健康管理學雜志，2008，2(5):288-291.

[4]肖艷瓊.產(chǎn)后家訪對母嬰生活質(zhì)量的效果觀察〔J〕.醫(yī)學理論與實踐，2012，25(11):1383-1384.

[5]李廣茹，陳曉艷，柴囡，等. 孕婦對產(chǎn)后保健知識需求的調(diào)查分析〔J〕. 中國病案，2013，14(10):78-79.

(編輯楊陽)

收稿日期2014-08-07

中圖分類號：R195.4

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)06-0823-02