關(guān)于深化礦山職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)及防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)工作的探討

楊俊山

（新疆維吾爾自治區(qū)煤炭科學(xué)研究所，新疆烏魯木齊830091）

關(guān)于深化礦山職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)及防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)工作的探討

楊俊山*

（新疆維吾爾自治區(qū)煤炭科學(xué)研究所，新疆烏魯木齊830091）

鑒于礦山職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)及防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)工作剛剛起步，因此存在著報(bào)告的編制過(guò)程中不規(guī)范、深度不夠甚至流于形式、僅作表面文章的問(wèn)題，不能完全起到指導(dǎo)礦山企業(yè)做好職業(yè)病防治工作。根據(jù)本人的工作實(shí)踐，就此問(wèn)題提出一些意見和建議。

礦山職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)；防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)；規(guī)范；深化

1 概述

近幾年來(lái)，黨和國(guó)家本著“以人為本、科學(xué)發(fā)展”的執(zhí)政理念，不斷加強(qiáng)和重視職業(yè)病危害的預(yù)防工作，也取得了相當(dāng)?shù)某尚?。但我?guó)職業(yè)病發(fā)病形勢(shì)依然嚴(yán)峻，接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者累計(jì)數(shù)量、死亡數(shù)量及新發(fā)病人數(shù)量，都居世界前列。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，近十年職業(yè)病發(fā)病情況呈現(xiàn)明顯的凹形反彈傾向，其中主要是塵肺病檢出率顯著回升。塵肺病又以煤工塵肺、矽肺最為嚴(yán)重。職業(yè)病不但所造成的經(jīng)濟(jì)損失嚴(yán)重，而且職業(yè)性疾患是影響勞動(dòng)者健康、造成勞動(dòng)者過(guò)早失去勞動(dòng)能力的主要因素，所波及的后果往往導(dǎo)致惡劣的社會(huì)影響。

自《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》頒布以來(lái)，用人單位、政府、技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)者在職業(yè)病防治中的法律責(zé)任得到明確，職業(yè)衛(wèi)生管理體制得到完善。我國(guó)已經(jīng)形成以《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》為核心，《塵肺病防治條例》、《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》和《使用有毒化學(xué)品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》3條例、12項(xiàng)配套規(guī)章和159項(xiàng)國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為支撐的法律、標(biāo)準(zhǔn)體系框架，初步形成了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。但依然存在隊(duì)伍數(shù)量少、質(zhì)量不高、技術(shù)素質(zhì)偏低、現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)服務(wù)人員比例較低以及后備力量不足等問(wèn)題，造成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與技術(shù)服務(wù)得不到保證。

2 目前礦山職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)及防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)存在的主要問(wèn)題

隨著我國(guó)職業(yè)病防治法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)體系的不斷完善和近年衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)分離政策的推廣實(shí)施，職業(yè)病危害評(píng)價(jià)逐漸成為職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一個(gè)重要公共衛(wèi)生產(chǎn)品。2002年5月《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》正式實(shí)施，各地各級(jí)安檢部門、衛(wèi)生行政部門積極開展建設(shè)項(xiàng)目“三同時(shí)”審查工作。對(duì)新建、改建、擴(kuò)建的建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病預(yù)評(píng)價(jià)、防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查及竣工驗(yàn)收，從源頭上控制職業(yè)病危害。各企業(yè)已將環(huán)保、衛(wèi)生、安全方面的認(rèn)證評(píng)價(jià)工作納入議事日程，有的建設(shè)單位開始主動(dòng)委托職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)價(jià)。但我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)工作還處于初步階段，有待于進(jìn)一步規(guī)范。

由于礦山企業(yè)職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)及防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)工作近幾年才剛剛開始，因此各評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員大都邊學(xué)習(xí)、邊工作，對(duì)這樣存在嚴(yán)重職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目在職業(yè)病預(yù)評(píng)價(jià)及防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)的編制過(guò)程中無(wú)章可循、深度不夠甚至流于形式、僅作表面文章，不能完全起到指導(dǎo)礦山企業(yè)做好職業(yè)病防治工作。本人通過(guò)參加礦山職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)及防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)的評(píng)審工作，發(fā)現(xiàn)主要具體存在如下問(wèn)題。

2.1 報(bào)告所依據(jù)的法律、法規(guī)、規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)等要引用不齊全或不適用

在報(bào)告的審核過(guò)程中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)不重視或忽視法律、法規(guī)、規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)的引用，開始做報(bào)告所依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范內(nèi)容幾年都不變，或者僅羅列大的條款，對(duì)真正做報(bào)告有用的具體條款未列入，這在很大程度上會(huì)導(dǎo)致報(bào)告內(nèi)容流于形式，沒(méi)有實(shí)際意義，操作性不強(qiáng)。還有的引用標(biāo)準(zhǔn)無(wú)針對(duì)性，將一些其他行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)甚至地面的標(biāo)準(zhǔn)用于礦山井下，技術(shù)指標(biāo)根本就達(dá)不到要求，可能就導(dǎo)致數(shù)據(jù)造假。因此必須重視依據(jù)的法律、法規(guī)、規(guī)范、規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)等的引用和使用問(wèn)題，使評(píng)價(jià)報(bào)告的合法性和可操作性得到保證。去年國(guó)家安監(jiān)總局新頒布的AQ/T 8008-2013《職業(yè)病危害評(píng)價(jià)通則》、AQ/T 8009-2013《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)導(dǎo)則》、AQ/T 8010-2013《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)導(dǎo)則》、AQ/T 4233-2013《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇編制導(dǎo)則》等4個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已在2013年10月1日開始實(shí)施，應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)并將其引用。

2.2 評(píng)價(jià)方法的選擇未綜合考慮

在評(píng)價(jià)方法的選擇上，一般職業(yè)病危害評(píng)價(jià)方法相對(duì)固定，主要有檢查表法、類比法和定量分級(jí)法。

類比法是目前開展職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)時(shí)的主要評(píng)價(jià)方法，通過(guò)類比項(xiàng)目的職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）的檢測(cè)等來(lái)類推擬建項(xiàng)目的職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）、職業(yè)病危害后果及應(yīng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施。職業(yè)病危害評(píng)價(jià)還常利用現(xiàn)場(chǎng)或類比現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）的檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行定量分級(jí)，來(lái)評(píng)價(jià)職業(yè)病危害因素對(duì)人的危害程度。在采用類比法時(shí)，職業(yè)病危害評(píng)價(jià)強(qiáng)調(diào)作業(yè)場(chǎng)所工人接觸職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）和衛(wèi)生工程措施的類比。

檢查表法強(qiáng)調(diào)職業(yè)衛(wèi)生工程技術(shù)措施、作業(yè)場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素檢測(cè)情況及職業(yè)衛(wèi)生管理、健康監(jiān)護(hù)等內(nèi)容的檢查。檢查表法比較籠統(tǒng)，不能定量評(píng)定危害程度或防治的效果。

定量分級(jí)法對(duì)單一的職業(yè)危害因素評(píng)價(jià)比較可靠，但未考慮多因素聯(lián)合作用，解決此類問(wèn)題需進(jìn)行多目標(biāo)決策。

職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果與建設(shè)項(xiàng)目的生產(chǎn)工藝、建設(shè)規(guī)模、所采取的職業(yè)危害因素治理措施、管理制度、生產(chǎn)輔助設(shè)施、地理位置及自然環(huán)境等因素有關(guān)。應(yīng)對(duì)這種關(guān)系進(jìn)行研究，建立科學(xué)的統(tǒng)計(jì)模型，以根據(jù)類比項(xiàng)目對(duì)擬建項(xiàng)目的職業(yè)危害因素進(jìn)行定量預(yù)測(cè)。

礦山企業(yè)是一個(gè)特殊行業(yè)，受空間和條件限制，職業(yè)病危害有其特殊性，因此應(yīng)針對(duì)以上評(píng)價(jià)方法的特點(diǎn)，研究各因素相互作用的模型并應(yīng)用到具體的評(píng)價(jià)中去。針對(duì)多因素問(wèn)題，目前已有應(yīng)用模糊數(shù)學(xué)法、層次分析法及密切值法探索。必要時(shí)應(yīng)積極應(yīng)采取風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估法及綜合分析法，通過(guò)對(duì)職業(yè)病危害的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定擬評(píng)價(jià)項(xiàng)目發(fā)生職業(yè)病危害事故的可能性和危害程度、承受水平，并按照承受水平采取防護(hù)措施，使風(fēng)險(xiǎn)降低到可承受水平；根據(jù)類比分析、經(jīng)驗(yàn)推斷、專家權(quán)重、定量分級(jí)等方法相結(jié)合的原則，從多層次、多途徑、多方位對(duì)擬評(píng)價(jià)項(xiàng)目進(jìn)行綜合分析和評(píng)價(jià)，以真正達(dá)到對(duì)礦山職業(yè)病危害因素的完全識(shí)別，不留死角，不流于形式。

2.3 類比企業(yè)選擇比對(duì)內(nèi)容不全面、不詳細(xì)

對(duì)新建建設(shè)項(xiàng)目，需選擇同類生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行類比調(diào)查。評(píng)審過(guò)程中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)在類比企業(yè)章節(jié)表述一是類比內(nèi)容不全，二是已有內(nèi)容空洞、不具體，例如僅簡(jiǎn)單羅列一些系統(tǒng)或設(shè)備型號(hào)，無(wú)具體技術(shù)參數(shù)，就不能真正看出和類比企業(yè)相同或相似之處，不能起到真正類比的作用。如有的報(bào)告只是將礦井開拓等幾大系統(tǒng)進(jìn)行比對(duì)，但卻忽視了很關(guān)鍵的礦巖性質(zhì)情況，而這些的相同或不同直接導(dǎo)致生產(chǎn)過(guò)程中粉塵的產(chǎn)生不同；又如有的報(bào)告中通風(fēng)系統(tǒng)只表述都是××型風(fēng)機(jī)，而不進(jìn)行主要技術(shù)參數(shù)比較，更未對(duì)巷道斷面是否不同由此引起的風(fēng)速、風(fēng)量是否不同進(jìn)行比較，這將導(dǎo)致礦井內(nèi)控制二次揚(yáng)塵的措施無(wú)參考性。因此，對(duì)類比企業(yè)的情況必須根據(jù)上述內(nèi)容表述全面，在每個(gè)系統(tǒng)（環(huán)節(jié)）必須盡量細(xì)化，真正比較出2個(gè)企業(yè)的相同、相似或不同之處，才能使后述的防護(hù)措施有針對(duì)性，真正起到作用。

2.4 對(duì)策措施要針對(duì)性、可操作性不強(qiáng)

提出的對(duì)策措施必須有針對(duì)性，應(yīng)根據(jù)各個(gè)礦山的不同情況，采區(qū)相應(yīng)的防護(hù)措施，使其真正起到作用。評(píng)審中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)無(wú)論2個(gè)礦井基本情況是否相同，做出的評(píng)價(jià)報(bào)告采取的對(duì)策措施幾乎大同小異，特別對(duì)很難控制職業(yè)病危害的工藝和地點(diǎn)也不去做進(jìn)一步的研究，僅是把問(wèn)題擺出來(lái)或把問(wèn)題交給個(gè)體防護(hù)，這嚴(yán)格來(lái)講就是一種不負(fù)責(zé)任的態(tài)度。應(yīng)當(dāng)與內(nèi)地科研院所聯(lián)系或調(diào)研，積極采用最新的技術(shù)裝備、設(shè)施和措施，最大程度上控制這些地方的職業(yè)病危害。對(duì)辨識(shí)出的危險(xiǎn)、有害因素或職業(yè)病危害因素進(jìn)行定性、定量評(píng)價(jià)后，需結(jié)合企業(yè)情況提出合理可行的對(duì)策措施來(lái)降低風(fēng)險(xiǎn)。評(píng)價(jià)報(bào)告中提出的職業(yè)衛(wèi)生對(duì)策措施的側(cè)重點(diǎn)和針對(duì)性包括：防塵、防毒、防噪、防振、防暑、防濕、防寒、防電離非電離輻射、防生物危害措施等。

在具體的防護(hù)措施方面，安全和職業(yè)衛(wèi)生2種評(píng)價(jià)有很多重復(fù)和交叉的內(nèi)容，可以互相參考。在管理方面，采取對(duì)工人進(jìn)行各種安全衛(wèi)生培訓(xùn)、提高工人的素質(zhì)和技能、落實(shí)責(zé)任制、制定各種安全衛(wèi)生管理制度等措施，能進(jìn)一步保證生產(chǎn)的安全和工人的安全與健康。同時(shí)，企業(yè)的安全和衛(wèi)生監(jiān)督管理職能目前基本都在同一部門或?qū)Ｂ殹⒓媛毴藛T身上。因此，安全、衛(wèi)生管理措施可以互相補(bǔ)充、配合，使企業(yè)的安全衛(wèi)生管理產(chǎn)生效益。

2.5 評(píng)價(jià)無(wú)公眾參與內(nèi)容

作業(yè)環(huán)境中的勞動(dòng)者、直接接觸職業(yè)危害的工人對(duì)自己分管的設(shè)備性能、環(huán)境狀況、身體狀況以及管理方面存在的問(wèn)題最有發(fā)言權(quán)，評(píng)價(jià)報(bào)告不應(yīng)忽視這一直接經(jīng)驗(yàn)。評(píng)價(jià)者可遴選部分敏感題目以問(wèn)卷的方式，調(diào)查類比項(xiàng)目或本建設(shè)項(xiàng)目的相關(guān)人員，了解他們對(duì)此類項(xiàng)目的意見或建議。

2.6 評(píng)價(jià)結(jié)論不明確

一些評(píng)價(jià)報(bào)告鑒于礦井井下部分地點(diǎn)、工藝由于客觀原因或目前的技術(shù)水平、裝備還不能完全控制或達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求，就僅僅將問(wèn)題擺在那兒或把解決方法完全依靠到個(gè)體防護(hù)上，似乎認(rèn)為在目前的情況下是正常的或無(wú)可奈何，而沒(méi)有詳盡地分析其可控程度以及積極探索、尋找國(guó)內(nèi)外最新的技術(shù)、裝備和設(shè)施。這就使得報(bào)告結(jié)論很不明確，失去了對(duì)現(xiàn)場(chǎng)的指導(dǎo)意義，失去了評(píng)價(jià)的目的。因此，評(píng)價(jià)結(jié)論應(yīng)在全面總結(jié)評(píng)價(jià)工作的基礎(chǔ)上，歸納擬建項(xiàng)目的選址、布局、工藝、職業(yè)病危害因素、職業(yè)病危害程度及防護(hù)措施等評(píng)價(jià)結(jié)果；指出存在的問(wèn)題以及改進(jìn)措施；確定職業(yè)病危害類別；明確提出擬建項(xiàng)目在職業(yè)病危害控制方面的可行性。在某些環(huán)節(jié)以目前的技術(shù)水平確實(shí)達(dá)不到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求的，也應(yīng)明確其是可控的，并詳細(xì)表述其可控程度。

3 對(duì)編寫好預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告的幾點(diǎn)意見

根據(jù)目前預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告撰寫整體情況及水平，提以下幾點(diǎn)意見供參考：

（1）前言、項(xiàng)目由來(lái)和項(xiàng)目意義不要太多，要精簡(jiǎn)；項(xiàng)目組成和主要工程內(nèi)容一節(jié)要說(shuō)明的是各單元的主要組成及主要工程內(nèi)容，不是主要設(shè)備，可提到一些主要設(shè)備，但不要全寫成主要設(shè)備；

（2）評(píng)價(jià)單元?jiǎng)澐挚筛鶕?jù)情況，可在評(píng)價(jià)范圍處劃分評(píng)價(jià)單元，也可以在后邊根據(jù)類比企業(yè)、生產(chǎn)工藝、設(shè)備布局等情況進(jìn)行劃分，但應(yīng)注意評(píng)價(jià)單元的描述、分析評(píng)價(jià)應(yīng)在報(bào)告書中前后保持一致；

（3）報(bào)告中能用圖、表說(shuō)明的，盡量用圖、表說(shuō)明；

（4）在工程分析中應(yīng)將選址分析進(jìn)行單列，建議將地理位置、自然環(huán)境概況、社會(huì)環(huán)境條件放在選址中；總平面布局?jǐn)⑹鲆M量按功能分區(qū)進(jìn)行位置描述，要確定方位；生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局分析中，生產(chǎn)工藝應(yīng)有簡(jiǎn)圖，并簡(jiǎn)要說(shuō)明，分析其職業(yè)病危害因素產(chǎn)生情況；工程分析一章要有分析內(nèi)容，不能簡(jiǎn)單的對(duì)企業(yè)提供的資料進(jìn)行復(fù)述，不進(jìn)行分析；

（5）類比企業(yè)的選擇對(duì)比要進(jìn)行全面的比較，包括建設(shè)規(guī)模、生產(chǎn)工藝、氣象條件、地理位置、項(xiàng)目組成、職業(yè)病防護(hù)措施、工作制度、職業(yè)衛(wèi)生管理制度、原輔材料等。對(duì)于不同的要有分析說(shuō)明，具有可比性的原因；對(duì)類比企業(yè)職業(yè)病防護(hù)措施要進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，便于與建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行比較；類比企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)體檢人員要確認(rèn)是否與建設(shè)項(xiàng)目一致，分析體檢項(xiàng)目是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求；在建設(shè)項(xiàng)目中存在的職業(yè)病危害因素中未檢測(cè)的要予以說(shuō)明未檢測(cè)的原因；職業(yè)病危害因素預(yù)測(cè)分析要根據(jù)類比企業(yè)職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)情況、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況，判定項(xiàng)目職業(yè)病危害因素超標(biāo)的崗位和工作場(chǎng)所，分析作業(yè)工人罹患職業(yè)病的可能性；

（6）職業(yè)病危害防護(hù)措施是關(guān)鍵的一章，最好能分開逐條列明。對(duì)企業(yè)職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施不但要列明設(shè)置的設(shè)施，而且要對(duì)其進(jìn)行分析，尤其應(yīng)結(jié)合類比企業(yè)該危害因素檢測(cè)結(jié)果，判定防護(hù)設(shè)施能否達(dá)到防護(hù)要求；

（7）如果企業(yè)制定有職業(yè)衛(wèi)生管理制度，包括有防護(hù)用品發(fā)放、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)等內(nèi)容，在相應(yīng)的章節(jié)中應(yīng)肯定，可以說(shuō)不完善，不能說(shuō)未制定該制度而給予否定；配置的防護(hù)用品要分析是否和本項(xiàng)目相適應(yīng)，尤其應(yīng)注意超標(biāo)工作場(chǎng)所和工作崗位的防護(hù)用品配發(fā)是否達(dá)到要求；

（8）要對(duì)企業(yè)擬設(shè)置的應(yīng)急救援措施進(jìn)行簡(jiǎn)述，并分析是否能滿足本項(xiàng)目的要求，尤其針對(duì)本項(xiàng)目有可能發(fā)生的急性中毒事故和傷害事故，要包括有機(jī)構(gòu)、分工、應(yīng)急處置、物質(zhì)和裝備保障、通訊、交通、醫(yī)療救治、配置的急救箱等方面內(nèi)容；擬設(shè)置的職業(yè)衛(wèi)生管理措施要進(jìn)行簡(jiǎn)述，包括機(jī)構(gòu)、制度及分工情況；擬設(shè)置的輔助用室要說(shuō)明設(shè)置的輔助用室情況并對(duì)其進(jìn)行分析，對(duì)未設(shè)立的輔助用室說(shuō)明本項(xiàng)目是否有必要；

（9）職業(yè)病防治經(jīng)費(fèi)要說(shuō)明經(jīng)費(fèi)占總投資比例，并說(shuō)明經(jīng)費(fèi)涵蓋內(nèi)容，對(duì)企業(yè)實(shí)際進(jìn)行的投入但企業(yè)未予說(shuō)明的，可以提到但應(yīng)說(shuō)明； （10）檢查表檢查結(jié)果要有針對(duì)性的分析，不能籠統(tǒng)概括，不能含糊其辭，建議將檢查結(jié)果作為結(jié)論放在檢查表的最后一行。另外，對(duì)檢查情況進(jìn)行簡(jiǎn)要評(píng)價(jià)；

（11）職業(yè)病危害因素關(guān)鍵控制點(diǎn)要根據(jù)本項(xiàng)目存在的職業(yè)病危害因素的危害性、濃度或強(qiáng)度、罹患職業(yè)病的可能性進(jìn)行綜合分析確定，對(duì)于識(shí)別出的但現(xiàn)場(chǎng)未檢測(cè)出來(lái)的，并且不可能大量存在的職業(yè)病危害因素，即使毒性很強(qiáng)，建議也不要作為關(guān)鍵控制點(diǎn)，關(guān)鍵控制點(diǎn)是建議企業(yè)針對(duì)這些場(chǎng)所加強(qiáng)防護(hù)的，存在可能性不大的，不要要求企業(yè)去投入；

（12）補(bǔ)充措施是根據(jù)對(duì)企業(yè)檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題需要初步設(shè)計(jì)及企業(yè)去補(bǔ)充完善的，因此要有針對(duì)性，可操作性，內(nèi)容要詳細(xì)，能細(xì)化的要細(xì)化，不能細(xì)化的要指明方向；要根據(jù)前面的分析情況、類比企業(yè)檢測(cè)結(jié)果、職業(yè)健康體檢結(jié)果綜合提出；職業(yè)健康監(jiān)護(hù)補(bǔ)充措施要根據(jù)企業(yè)這方面的制度情況、已開展工作、仍欠缺內(nèi)容綜合提出；

（13）建議一節(jié)最好不要與補(bǔ)充措施相重復(fù)，應(yīng)是后期的一些工作，如項(xiàng)目控制效果評(píng)價(jià)、職業(yè)病防治的宣傳、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、經(jīng)費(fèi)的?？顚Ｓ玫葍?nèi)容；建議中應(yīng)對(duì)外作業(yè)人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、應(yīng)急救援、職業(yè)病防護(hù)等方面內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)要說(shuō)明；

（14）結(jié)論一章要簡(jiǎn)練，不要太多內(nèi)容，尤其不要把前面的評(píng)價(jià)內(nèi)容、存在問(wèn)題再在這里進(jìn)行贅述；最后的綜合分析不要簡(jiǎn)單地說(shuō)按照什么什么要求等等，項(xiàng)目是可行的，應(yīng)說(shuō)明職業(yè)病危害因素可控制程度。

4 結(jié)束語(yǔ)

總之，礦山企業(yè)職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)及防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)還處于剛剛起步階段，所有參與人員無(wú)論是評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)還是評(píng)審人員以及各級(jí)安檢管理部門都應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)、探索，不斷提高，結(jié)合前述的國(guó)家安監(jiān)總局新頒布的4個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，不斷加強(qiáng)和提高礦山職業(yè)病防治水平，在這個(gè)涉及廣大礦山一線工人的身心健康及切實(shí)利益的問(wèn)題上認(rèn)真負(fù)責(zé)，為礦山企業(yè)的健康發(fā)展、社會(huì)的穩(wěn)定繁榮和諧做出貢獻(xiàn)。

TD79

A

1004-5716(2015)05-0133-04

2014-05-19

楊俊山（1962-），男（漢族），甘肅民勤人，高級(jí)工程師，現(xiàn)從事礦山機(jī)械及礦山安全技術(shù)工作。