家畜有機磷農藥中毒的發(fā)生與救治

王曉磊，苗瑞志

(河北省石家莊市欒城區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所 051430 )

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家畜有機磷農藥中毒的發(fā)生與救治

王曉磊，苗瑞志

(河北省石家莊市欒城區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所 051430 )

有機磷農藥是最常用的高效殺蟲劑，可經消化道、呼吸道及皮膚浸入機體，由血液循環(huán)及淋巴液輸送到全身各系統，使膽堿酯酶失去活性，從而喪失酶解乙酰膽堿的能力，最終導致神經機能紊亂。

1 病因

家畜有機磷農藥中毒，主要是由于采食、誤食或偷食施放農藥不久的農用物、牧草、蔬菜等，尤其是用藥過后而未被雨水沖刷過的，更為危險。誤食拌過或浸過農藥的種子，例如為防治地下害蟲，用對硫磷、甲拌磷或敵百蟲等拌種。作為藥用所致的中毒，例如濫用或過量應用敵百蟲、樂果驅除家畜體內外寄生蟲所引起的中毒。飲水被農藥污染引起的中毒，例如在池塘、水槽等飲水處配制農藥、洗滌噴藥用具和工作服。飲用撒過農藥的水。破壞性投毒使水源污染而引起中毒。錯誤的農藥保管，例如用同一庫房貯存農藥和飼料，或在飼料間內配制農藥或拌種。

2 發(fā)病機理

有機磷農藥可經消化道、呼吸道或皮膚、黏膜進入機體，主要與體內的膽堿酯酶結合而表現出中毒的癥狀。在生理狀態(tài)下，膽堿能神經末梢釋放乙酰膽堿，完成遞介功能后，隨即由膽堿酯酶催化，迅速水解而失去作用，使神經沖動能夠有節(jié)奏地進行傳導，而維持正常的功能。有機磷農藥與膽堿酯酶結合后形成比較穩(wěn)定的磷?；憠A酯酶而使之失去水解乙酰膽堿的能力，結果體內膽堿酯酶的活性顯著下降，乙酰膽堿在膽堿能神經末梢和突觸部大量蓄積，持續(xù)不斷地作用于膽堿能受體，出現一系列膽堿能神經興奮的癥狀，主要有M-樣作用與N-樣作用。如胃腸平滑肌興奮，表現腹痛、腹瀉、腸音強盛；虹膜括約肌收縮使瞳孔縮??；支氣管平滑肌收縮，導致呼吸困難；膀胱平滑肌收縮造成尿失禁；腺體分泌增多引起流涎、肺水腫和大出汗；骨骼肌興奮引起肌肉震顫；中樞神經系統先興奮后抑制，最后發(fā)生昏迷。

3 臨床癥狀

病畜不安，流涎，鼻液增多，反芻停止，糞稀如水，肌肉痙攣，眼球震顫，結膜發(fā)紺，瞳孔縮小，呻吟，磨牙，呼吸困難，出冷汗，四肢末端發(fā)涼，病情惡化后，則陷于麻痹，終因呼吸肌麻痹而死亡。

4 診斷要點

有誤飲食有機磷農藥的病史。神經系統癥狀及消化系統癥狀：肌肉痙攣、瞳孔縮小、流涎、出汗、腸音強盛(重者減弱)、及頻頻排稀軟糞便?？刹捎脙煞N方法進行實驗室檢查。

全血膽堿酯酶活力紙片測定法：在正常情況下，紙片中的乙酰膽堿受血內膽堿酯酶的作用，水解成乙酸和膽堿，由于乙酸的生成，使紙片中的酸堿指示劑溴麝香草酚藍(簡稱BTB)的顏色發(fā)生改變(在堿性溶液中顯藍色，在酸性溶液中顯黃色)。當血液滴在紙片上，血斑先顯藍色，以后逐漸由藍變紅。因為血液pH值在7.4 左右，指示劑逐漸變黃，而被血液的紅色所掩蓋，因此觀察為紅色。若膽堿酯酶活力下降，產生醋酸減少，則依次顯現紅紫、紫紅、紫色、深紫色乃至藍色。因此，根據試紙顏色變化就可判斷膽堿酯酶活力的高低。

紙片制備法：稱取溴麝香草酚藍0.14g，溴化乙酰膽堿0.23g，加無水酒精20mL，再加0.4mol/L 氫氧化鈉溶液0.57mL，把pH值調整到8.0 左右。將濾紙切成2～10cm，浸入上述溶液內，待浸透后，取出晾干，裝甁內備用，應防潮、防曬、防酸堿。將上述紙片剪成邊長為1.0～1.2cm的小方塊，放在干凈載玻片上，采取病畜耳尖血或靜脈血一小滴，滴于紙片的中央，血斑大小以直徑0.6～0.8cm為宜，立即蓋上另一塊玻片，用橡皮筋綁緊，防止干燥。將玻片夾在掖下，或在35℃以上的溫度內放置20min后，觀察血的顏色。根據試紙的顏色變化，判定膽堿酯酶活力的高低。紅色、紅紫：酶活力為正常的100%～80%；紫紅、紫色：酶活力為正常的60%～40%；深紫、藍色：酶活力為正常的20%。

5 治療與預防

立即應用特效解毒劑，盡快除去還未吸收的殘毒。經皮膚吸收的可用肥皂水或0.5%碳酸氫鈉沖洗，經消化道吸收的可用2%～3%碳酸氫鈉洗胃并灌服活性碳。若敵百蟲中毒不能用苛性鈉水洗胃和洗皮膚(敵百蟲遇堿生成敵敵畏)。特效解毒藥用硫酸阿托品(乙酰膽堿頡頏劑)，可高于正常劑量的2～4倍，每千克體重0.25mg， 肌肉注射，每2個小時1次，直至瞳孔散大為止。氯磷啶，氯磷啶每千克體重15～30mg，用葡萄糖或生理鹽水配成5%的注射液靜脈注射，氯磷啶還可肌肉注射或皮下注射。氯磷啶與阿托品交替使用則效果更好。同時應用其他一般解毒措施并對癥治療。注意，重癥病牛1周左右可出現反跳現象。