藥物流產(chǎn)的可接受性及影響因素探析

王鳳蓮

（福建省龍巖市新羅區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站，福建龍巖364000）

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藥物流產(chǎn)的可接受性及影響因素探析

王鳳蓮

（福建省龍巖市新羅區(qū)計(jì)劃生育服務(wù)站，福建龍巖364000）

目的 探討藥物流產(chǎn)的可接受性以及影響因素。方法 選取2012年6月至2015年5月我站收治的人工流產(chǎn)患者1200例，將其分為兩組，觀察組為350例，實(shí)施藥物流產(chǎn)，對(duì)照組為850例，實(shí)施手術(shù)流產(chǎn)，觀察藥物流產(chǎn)的可接受性與影響因素。結(jié)果 兩組人工流產(chǎn)的患者在年齡、文化程度以及收入方面存在明顯差異（P＜0．05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是兩組在婚姻狀況上沒(méi)有明顯差異，兩組的服務(wù)滿(mǎn)意度也沒(méi)有明顯差異（P＞0．05），沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 藥物流產(chǎn)以及手術(shù)流產(chǎn)的可接受性沒(méi)有明顯差異，且藥物流產(chǎn)的影響因素包括年齡、文化程度與患者的收入情況。藥物流產(chǎn)比較容易被文化程度相對(duì)較高的人群所接受，應(yīng)尊重女性對(duì)于流產(chǎn)方式的知情選擇權(quán)，有效開(kāi)展流產(chǎn)后的計(jì)劃生育工作。

藥物流產(chǎn)；可接受性；影響因素

現(xiàn)階段，比較常見(jiàn)的人工流產(chǎn)方式主要分為藥物流產(chǎn)以及手術(shù)流產(chǎn)兩種。根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，手術(shù)流產(chǎn)有著相對(duì)較高的成功率，手術(shù)流產(chǎn)的出血少，手術(shù)操作時(shí)間相對(duì)較短，而且患者的妊娠反應(yīng)消失速度相對(duì)較快，但是會(huì)存在一定的手術(shù)并發(fā)癥[1]。藥物流產(chǎn)有著非侵入性的特點(diǎn)，私密性較強(qiáng)，受到部分婦女的青睞，但是藥物流產(chǎn)存在流產(chǎn)失敗或者是不全流產(chǎn)的現(xiàn)象[2]。為了探討藥物流產(chǎn)的可接受性以及影響因素，本文選取2012年6月至2015年5月我站收治的人工流產(chǎn)患者1200例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來(lái)源于2012年6月至2015年5月我站收治的人工流產(chǎn)患者1200例，將其分成觀察組與對(duì)照組兩組，觀察組350例，年齡在18－42歲之間，平均年齡為（28．1±2．2）歲；對(duì)照組850例，年齡在19－41歲之間，平均年齡為（28．0±2．5）歲。兩組患者在年齡等一般資料上不存在顯著差異（P＞0．05），有可比性。

1.2 方 法

本研究中采用問(wèn)卷調(diào)查方法，利用文獻(xiàn)查閱法以及專(zhuān)題小組討論法，并經(jīng)專(zhuān)家審核之后，科學(xué)確定問(wèn)卷的具體內(nèi)容。在問(wèn)卷調(diào)查之前需要由調(diào)查人員向問(wèn)卷調(diào)查的對(duì)象詳細(xì)說(shuō)明調(diào)查的主要目的、意義與相關(guān)的注意事項(xiàng)等。問(wèn)卷在預(yù)調(diào)查修改完成之后正式使用，并選擇具有醫(yī)學(xué)背景的人員作為問(wèn)卷調(diào)查人員，之后再實(shí)施必要的培訓(xùn)。在問(wèn)卷回收之后進(jìn)行統(tǒng)一的審核、編碼，并建立數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)施雙錄入。

1.3 觀察項(xiàng)目與指標(biāo)

（1）觀察藥物流產(chǎn)以及手術(shù)流產(chǎn)的影響因素情況，并做好詳細(xì)記錄與對(duì)比比較[3]。（2）觀察藥物流產(chǎn)以及手術(shù)流產(chǎn)的可接受性情況，采用服務(wù)站自制的滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，分為滿(mǎn)意（90分以上）、基本滿(mǎn)意（80－90分）、不滿(mǎn)意（80分以下），并做好詳細(xì)記錄與對(duì)比比較[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0．05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 藥物流產(chǎn)以及手術(shù)流產(chǎn)的影響因素情況

兩組人工流產(chǎn)的患者在年齡、文化程度以及收入方面存在明顯差異（P＜0．05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是兩組在婚姻狀況上沒(méi)有明顯差異（P＞0．05），沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2 藥物流產(chǎn)以及手術(shù)流產(chǎn)在可接受性上的對(duì)比

觀察組的服務(wù)滿(mǎn)意度為65．7%，對(duì)照組的服務(wù)滿(mǎn)意度為68．2%，兩組的服務(wù)滿(mǎn)意度沒(méi)有明顯差異（P＞0．05），沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見(jiàn)表2。表明藥物流產(chǎn)以及手術(shù)流產(chǎn)的可接受性沒(méi)有明顯差異。

表1 藥物流產(chǎn)以及手術(shù)流產(chǎn)的影響因素情況對(duì)比[n(%)]

表2 藥物流產(chǎn)以及手術(shù)流產(chǎn)患者在服務(wù)滿(mǎn)意度上的對(duì)比[n(%)]

3 討論

根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示，盡管醫(yī)務(wù)人員普遍表示藥物流產(chǎn)有著較好的可接受性以及對(duì)患者身體的損傷程度相對(duì)較小，而且還比較適用于存在人工流產(chǎn)高危因素的女性人群中，比如疤痕子宮的患者、妊娠且合并子宮肌瘤的患者以及反復(fù)人工流產(chǎn)的患者等[5]。但是他們也認(rèn)為藥物流產(chǎn)具有出血量多、失敗率相對(duì)較高、流產(chǎn)處理時(shí)間較長(zhǎng)以及副作用相對(duì)較多的缺點(diǎn)，因此在人工流產(chǎn)患者中藥物流產(chǎn)以及手術(shù)流產(chǎn)同樣適用的前提下，只有少數(shù)的醫(yī)務(wù)人員會(huì)大力推薦使用藥物流產(chǎn)[6]。此外，醫(yī)務(wù)人員在實(shí)際工作過(guò)程中不能有效預(yù)見(jiàn)出藥物流產(chǎn)的具體成敗情況，很可能會(huì)出現(xiàn)之后的清宮手術(shù)處理狀況，這種情況下，醫(yī)務(wù)人員則會(huì)在藥物流產(chǎn)之前向流產(chǎn)女性做更多的詳細(xì)解釋?zhuān)饕ㄋ幬锪鳟a(chǎn)后的并發(fā)癥情況以及多次復(fù)診后的費(fèi)用增加情況等[7]。在一定程度上增加了醫(yī)務(wù)人員的精力與時(shí)間。本研究中，藥物流產(chǎn)的影響因素主要包括實(shí)施人工流產(chǎn)患者的年齡情況、文化程度情況以及收入情況，且受教育程度越高，則對(duì)藥物流產(chǎn)的接受程度越高。在藥物流產(chǎn)以及人工流產(chǎn)都同樣適用的時(shí)候，可以采用合理的方式保證人工流產(chǎn)女性患者的知情選擇權(quán)[8]。

本研究中，兩組人工流產(chǎn)的患者在年齡、文化程度以及收入方面存在明顯差異（P＜0．05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但是兩組在婚姻狀況上沒(méi)有明顯差異（P＞0．05），沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組的服務(wù)滿(mǎn)意度為65．7%，對(duì)照組的服務(wù)滿(mǎn)意度為68．2%，兩組的服務(wù)滿(mǎn)意度沒(méi)有明顯差異（P＞0．05），沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明藥物流產(chǎn)以及手術(shù)流產(chǎn)的可接受性沒(méi)有明顯差異，且藥物流產(chǎn)的影響因素包括年齡、文化程度與患者的收入情況。藥物流產(chǎn)比較容易被文化程度相對(duì)較高的人群所接受，應(yīng)尊重女性對(duì)于流產(chǎn)方式的知情選擇權(quán)，有效開(kāi)展流產(chǎn)后的計(jì)劃生育工作。

［1］ 俞艷錦,莊亞玲,錢(qián)志大等.藥物流產(chǎn)的可接受性及影響因素分析[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志,2012,20(11):749-752.

［2］ 仲曉琴,施紅云.桂枝茯苓膠囊減少藥物流產(chǎn)后出血的臨床觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)（中旬刊）,2011,02(10):100-101.

［3］ 山鳳珍.藥物流產(chǎn)與手術(shù)流產(chǎn)可接受性比較分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2014,30(8):55-56.

［4］ 梅亞玲.藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)320例臨床觀察[J].中外醫(yī)療, 2010,29(29):96.

［5］ 張平.新生化丸及益母草顆粒用于藥物流產(chǎn)的臨床觀察[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2012,26(9):70-71.

［6］ 李曼珊.藥物流產(chǎn)聯(lián)合新生化顆粒終止早孕120例效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2011,04(11):42.

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［8］ 李澤瓊.四種人工流產(chǎn)方法的效果比較[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊）, 2010,23(2):110-111.