創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)教材建設(shè) 提升中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)教學(xué)質(zhì)量

余成浩 沈東成 謝曉芳 徐秋霞 彭 成

(1.成都中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，四川 成都 611137;2.成都中醫(yī)藥大學(xué)，四川 成都 611137)

高等中醫(yī)藥教育作為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要組成部分，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展作出了巨大貢獻(xiàn)。高等中醫(yī)藥院校作為全國(guó)中醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)的重要載體，課堂教學(xué)是其重要形式，教師、學(xué)生、教材構(gòu)成了課堂教學(xué)的三大要素，為了培養(yǎng)符合社會(huì)需求的知識(shí)面廣、應(yīng)用型、復(fù)合型中醫(yī)藥高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才，除了要強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為中心”的教育教學(xué)理念、突出學(xué)生主體地位、教師應(yīng)用行之有效的教育教學(xué)方法之外，還應(yīng)高度重視創(chuàng)新教材建設(shè)。眾所周知，教材是進(jìn)行教學(xué)的基本工具，是體現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的知識(shí)載體，是深化教育教學(xué)改革、全面推進(jìn)素質(zhì)教育、培養(yǎng)創(chuàng)新人才的重要保證，也是學(xué)校教學(xué)科研水平的重要體現(xiàn)。結(jié)合我校《實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)》多年教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，從以下幾方面談?wù)劯叩戎嗅t(yī)藥院?！秾?shí)驗(yàn)方劑學(xué)》創(chuàng)新教材建設(shè)，旨在提升中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)學(xué)生素質(zhì)和課程教學(xué)質(zhì)量。

一、《實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)》學(xué)科建設(shè)現(xiàn)狀

方劑學(xué)歷經(jīng)秦漢、魏晉南北朝、隋唐、宋元、明清、近現(xiàn)代時(shí)期2000多年的發(fā)展，其內(nèi)涵不斷豐富，二十世紀(jì)80年代后期，方劑學(xué)被確立為中醫(yī)的二級(jí)學(xué)科以來(lái)，全國(guó)部分高等中醫(yī)藥院校、科研院所開(kāi)始招收方劑學(xué)碩士、博士研究生，30年來(lái)，培養(yǎng)了大批從事方劑學(xué)研究的高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才，專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍不斷壯大，科研和臨床實(shí)踐不斷深入，特別是二十世紀(jì)90年代以后，由于現(xiàn)代先進(jìn)科學(xué)技術(shù)手段向方劑學(xué)科的滲透，促使方劑學(xué)研究在多方面取得顯著成績(jī)，極大地促進(jìn)了方劑學(xué)科的發(fā)展方向，已顯露出分化外延為理論方劑學(xué)、實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)、臨床方劑學(xué)三級(jí)學(xué)科[1]。方劑學(xué)研究已由過(guò)去以文獻(xiàn)整理歸納為主要手段的釋理性研究模式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐灾嗅t(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以應(yīng)用藥物化學(xué)、藥理學(xué)、分子生物學(xué)、計(jì)算機(jī)與信息科學(xué)等現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為重要研究手段，以揭示方劑配伍規(guī)律、尋找復(fù)方發(fā)揮藥效的物質(zhì)基礎(chǔ)、研究復(fù)方藥效的作用原理及在體內(nèi)的ADME過(guò)程、創(chuàng)制高效新方以及明確方劑運(yùn)用規(guī)范為目標(biāo)的現(xiàn)代方劑學(xué)科。實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)(Experimental Formulaeology of Traditional Chinese Medicine，EFTCM)是一門(mén)綜合性學(xué)科，以中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、藥理學(xué)、中藥化學(xué)、藥物制劑學(xué)、數(shù)學(xué)以及中醫(yī)臨床治療學(xué)為依托，以藥理學(xué)方法、化學(xué)分析、計(jì)算機(jī)和文獻(xiàn)信息為重要研究手段，以闡明古今復(fù)方與功效相關(guān)的物質(zhì)基礎(chǔ)、配伍的現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵，探索方劑配伍規(guī)律、藥學(xué)研究、藥理毒理研究、臨床應(yīng)用等為目標(biāo)。

二、高等中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)《實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)》的必要性

正如羅吉爾·培根曾說(shuō)，證明前人傳統(tǒng)的唯一方法就是觀察與實(shí)驗(yàn)。自20世紀(jì)50年代中期第1篇關(guān)于方劑的實(shí)驗(yàn)性研究報(bào)道以來(lái)，標(biāo)志著實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)研究已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)新階段。隨后，方劑的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)入了蓬勃發(fā)展期，在研究手段上充分利用了現(xiàn)代科技手段，從整體、器官水平到細(xì)胞、亞細(xì)胞及基因、受體水平，可以說(shuō)已在多學(xué)科、多層次、全方位地開(kāi)展了方劑的實(shí)驗(yàn)研究。國(guó)家各級(jí)科研主管部門(mén)都很重視實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)的研究，已將方劑配伍規(guī)律、方劑作用機(jī)理、方劑藥效和機(jī)理與物質(zhì)基礎(chǔ)的相關(guān)性研究、方劑制劑標(biāo)準(zhǔn)化研究作為方劑學(xué)研究的方向和重點(diǎn)，并優(yōu)先資助能反映方劑藥效的理想動(dòng)物模型的建立、方劑藥代動(dòng)力學(xué)的研究和方劑血清藥理學(xué)的方法學(xué)研究領(lǐng)域的項(xiàng)目，如973項(xiàng)目“方劑關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題研究”、“方劑配伍規(guī)律研究”。

從客觀上講，實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)對(duì)學(xué)生而言具有非常重要的意義，究其原因，包括以下幾個(gè)方面:一是研究經(jīng)方、驗(yàn)方和開(kāi)發(fā)新藥都需要以實(shí)驗(yàn)研究為基礎(chǔ)，在新藥臨床前的研究過(guò)程中，藥學(xué)、藥效學(xué)、毒理學(xué)評(píng)價(jià)等都需要實(shí)驗(yàn)研究，沒(méi)有科學(xué)、客觀、可信的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，肯定不能獲得臨床批件。二是中醫(yī)要走向世界，必然要中藥先行，按照中醫(yī)藥理論研制的中藥制劑，要讓世界各國(guó)廣泛接受，必須有實(shí)驗(yàn)研究做后盾。三是在高等中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力和創(chuàng)造能力的重要課程，21世紀(jì)的中醫(yī)藥人才不僅要具有深厚堅(jiān)實(shí)的中醫(yī)藥學(xué)知識(shí)，還必須具備掌握現(xiàn)代科技最新成果和不斷更新自身知識(shí)結(jié)構(gòu)的能力以及創(chuàng)新性思維意識(shí)。原國(guó)家教委曾明確指出，中醫(yī)教育思想需要從傳授知識(shí)為主向培養(yǎng)能力為主轉(zhuǎn)變，而促進(jìn)這種轉(zhuǎn)變的好方法就是增加中醫(yī)藥學(xué)實(shí)驗(yàn)課程，既能鞏固和加深理論知識(shí)，又可通過(guò)實(shí)驗(yàn)操作和觀察，逐步認(rèn)識(shí)到中醫(yī)使用方劑治病的合理性與科學(xué)性，提高學(xué)生的分析能力、思維能力和創(chuàng)造能力，例如四逆湯中甘草的解毒作用研究，采用薄層色譜法可直觀地看到隨方中甘草劑量的增加，而烏頭生物堿含量降低。因此，在高等中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)具有重要性和必要性[1－3]。

三、新世紀(jì)全國(guó)高等醫(yī)藥院?！秾?shí)驗(yàn)方劑學(xué)》創(chuàng)新教材的編寫(xiě)意義

目前，全國(guó)有少數(shù)中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)了實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)選修課程，可能由于時(shí)機(jī)不成熟的原因，都使用內(nèi)部自編教材，缺乏公開(kāi)出版的面向本專(zhuān)科生授課的教科書(shū)或?qū)Ｖ?，僅有中文核心專(zhuān)業(yè)雜志一本《中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志》。我們于2013年11月8日至10日在江蘇南京舉行的中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第十三次中醫(yī)方劑學(xué)術(shù)年會(huì)上獲悉，盡管個(gè)別中醫(yī)藥高等院校如山東中醫(yī)藥大學(xué)2010年對(duì)學(xué)生開(kāi)設(shè)了《實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)》實(shí)驗(yàn)課程，其開(kāi)設(shè)時(shí)間晚于我校2007年對(duì)全校選修的開(kāi)設(shè)時(shí)間，也無(wú)正式出版教材，其他院校如北京中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)、天津中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、江西中醫(yī)藥大學(xué)、湖北中醫(yī)藥大學(xué)、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、陜西中醫(yī)學(xué)院、河南中醫(yī)學(xué)院、貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院等高等中醫(yī)藥院校均未開(kāi)設(shè)該門(mén)課程。我校自2007年開(kāi)始針對(duì)全校學(xué)生任意選修該門(mén)課程，在彭成教授的指導(dǎo)下編寫(xiě)了自編教材，經(jīng)過(guò)多年的教學(xué)與實(shí)踐，師生受益匪淺，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性很高、興趣濃厚，拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，提高了學(xué)生的思維創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力。同時(shí)，我們積極探索教育教學(xué)改革，獲得了學(xué)校相關(guān)教改課題的支持[4]，比如2012年獲得教改課題“《實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)》課程體系改革研究(NO.JGYZ201207)”、2013年獲得教改課題“《實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)》創(chuàng)新教材的編寫(xiě)與應(yīng)用(NO.021142089)”，針對(duì)不同層次、不同專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)教學(xué)改革的探索，將專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)的理論知識(shí)變得通俗易懂，讓學(xué)生學(xué)有所獲，對(duì)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)提高，達(dá)到課堂教學(xué)最佳效果，為培養(yǎng)符合社會(huì)需求的知識(shí)面廣、應(yīng)用型、復(fù)合型中醫(yī)藥高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才作出了努力。

創(chuàng)新教材建設(shè)是學(xué)校教學(xué)基礎(chǔ)建設(shè)的重要組成部分，關(guān)系教學(xué)質(zhì)量和管理水平，是教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)成果的集中體現(xiàn)，也是深化高等教育教學(xué)改革、培育高素質(zhì)人才的關(guān)鍵。高質(zhì)量教材可使學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)、研究、探索，增強(qiáng)綜合能力，是培養(yǎng)應(yīng)用型、復(fù)合型人才的基本保證。以我校彭成教授為主編、全國(guó)10余所高等中醫(yī)藥院校參編的《實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)》創(chuàng)新教材將于2015年在中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版，本教材的成功問(wèn)世，將填補(bǔ)這一空白，為實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)教學(xué)、科研提供重要依據(jù)和參考，由于本書(shū)為全國(guó)首創(chuàng)，將會(huì)產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

[1]余成浩，等.試論高等中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)的必要性[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版)，2007，9(2):45－46.

[2]彭成.中醫(yī)藥動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方法學(xué).第1版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2008.

[3]張宇，等.四逆湯藥物配伍的研究[J].中成藥，1996，18(12):9－11.

[4]余成浩，等.實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)教學(xué)方法探討[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版)，2010(S):25－26.