從天、地、人三才探討針灸療效的影響因素

陳 康，趙彩嬌，秦夢(mèng)鞠，廖忠良，謝東惠，陳 俊(1.桂平市中醫(yī)醫(yī)院 針灸科，廣西 貴港 53700；.廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530001)

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從天、地、人三才探討針灸療效的影響因素

陳 康1，2，趙彩嬌2*，秦夢(mèng)鞠2，廖忠良2，謝東惠2，陳 俊2
(1.桂平市中醫(yī)醫(yī)院 針灸科，廣西 貴港 537200；2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530001)

“三才”思想源于《周易》，是中華民族獨(dú)特的傳統(tǒng)思維方式。中醫(yī)繼承了這一思想體系，并廣泛應(yīng)用于養(yǎng)生保健及臨床治病。立足于天人合一的整體觀，從中醫(yī)的角度探討天、地、人三才各自的內(nèi)涵及意義，從而指導(dǎo)針灸的臨床實(shí)踐。

三才；針灸；天人合一；治神；人和

《易·系辭下》[1]曰：“《易》之為書(shū)也，廣大悉備。有天道焉，有人道焉，有地道焉。兼三才而兩之，故六。六者，非它也，三才之道也?！薄叭拧彼枷胧滓?jiàn)于《周易》,起源于古人對(duì)天地自然的探索，是先民把自己的觀察作為視角，對(duì)天、地、人三者的關(guān)系進(jìn)行觀察和體驗(yàn)，并且通過(guò)對(duì)這三個(gè)方面的研究從而理解人類自身與天地之間的關(guān)系，它是中華文明最基本的思維方式，上古圣人通過(guò)這種方式逐漸認(rèn)識(shí)自然、社會(huì)和人類自身?！兑捉?jīng)》作為群經(jīng)之首，其思想對(duì)中華文明的影響廣大而深遠(yuǎn)。中醫(yī)直接繼承了這一傳統(tǒng)思想，《素問(wèn)·氣交變大論》[2]云：“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長(zhǎng)久?！笨梢?jiàn)，中醫(yī)認(rèn)識(shí)人的健康是從天、地、人三者進(jìn)行綜合考慮的，唐代的大醫(yī)家孫思邈有“不知易無(wú)以言太醫(yī)”的教誨，實(shí)在所言有理有據(jù)，用心良苦。針灸，作為中醫(yī)治療方法的重要組成部分，其治療自然也應(yīng)該從“三才”思想綜合考慮。

1 天人一體觀是三才思想的理論基礎(chǔ)

天人合一的中醫(yī)整體觀是中醫(yī)的兩大特點(diǎn)之一。在中醫(yī)看來(lái)，人與天地之氣是合一的，人乃天地之氣所生，天地的氣化無(wú)時(shí)無(wú)刻不影響著人，天地間，萬(wàn)物的生長(zhǎng)化收藏，人的生老病死，莫不受天地氣化的影響?！端貑?wèn)·寶命全形論》開(kāi)篇即云：“天覆地載，萬(wàn)物悉備，莫貴于人，人以天地之氣生，四時(shí)之法成?！?接著又說(shuō)：“夫人生于地，懸命于天；天地合氣，命之曰人。人能應(yīng)四時(shí)者，天地為之父母；知萬(wàn)物者，謂之天子。天有陰陽(yáng)，人有十二節(jié)。天有寒暑，人有虛實(shí)。能經(jīng)天地陰陽(yáng)之化者，不失四時(shí)?！奔粗溉耸翘斓貧饣a(chǎn)物，人氣與天地之氣渾然一體，人氣與天地之氣相通應(yīng)，故人必須順應(yīng)天地之氣化。一年當(dāng)中，春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏，四季流轉(zhuǎn)，萬(wàn)物生生不息，人能順應(yīng)四時(shí)變化，就符合天地之道，天地就能像父母一樣呵護(hù)養(yǎng)育我們，我們的健康就有保證；反之，必將受到天地自然的懲罰。1938年，抗日戰(zhàn)爭(zhēng)異常艱辛，國(guó)內(nèi)充斥著兩種論調(diào)：一種是中國(guó)必亡論，一種是中國(guó)速勝論。對(duì)此，毛澤東綜合分析了敵我雙方的實(shí)際情況，寫(xiě)了著名的《論持久戰(zhàn)》[3]，文章指出中國(guó)人民是反侵略的人民戰(zhàn)爭(zhēng)，是正義一方，順應(yīng)了世界反法西斯戰(zhàn)爭(zhēng)的大潮流，得道者多助，所以斷定最后的勝利一定屬于中國(guó)人民，極大地鼓舞了人民抗日戰(zhàn)爭(zhēng)的信心和勇氣。因此，只有合乎天地之道的事物，才具有頑強(qiáng)的生命力。在《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》中，古人更強(qiáng)調(diào)了順應(yīng)天地之道的重要性，文中指出：“夫四時(shí)陰陽(yáng)者，萬(wàn)物之根本也，所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰，以從其根；故與萬(wàn)物浮沉于生長(zhǎng)之門(mén)，逆其根則伐其本，壞其真矣。故陰陽(yáng)四時(shí)者，萬(wàn)物之終始也，死生之本也；逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。道者圣人行之，愚者佩之。從陰陽(yáng)則生，逆之則死；從之則治，逆之則亂。反順為逆，是謂內(nèi)格?！表槕?yīng)天地陰陽(yáng)之氣養(yǎng)生治病，可以起到事半功倍的效果；違逆四時(shí)陰陽(yáng)，則勞而無(wú)功，百病叢生。古人講法于陰陽(yáng)，實(shí)際是告誡我們要順應(yīng)天地陰陽(yáng)的變化，因?yàn)樘?、地、人三者是一體的，人無(wú)法脫離天地的氣化而獨(dú)存。因此，《老子》[4]中也有一名言：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”道，是無(wú)法逾越的，背道而馳，必將自取滅亡。天人合一之道，是保障人的身心健康之道。

2 三才之道

天、地、人三才，在中醫(yī)里分別代表天時(shí)、地利、人和，在治療中，各有具體的含義，茲分述如下。

2.1 天時(shí)

天時(shí)，即天時(shí)對(duì)人健康和疾病的影響。主要指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六氣對(duì)人體發(fā)病的影響，《素問(wèn)·至真要大論》曰：“夫百病之生也，皆生於風(fēng)寒暑濕燥火，以之化之變也”。 風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六氣，其氣化超過(guò)了人的承受能力，則能成為致病因素，成為六淫邪氣。從六淫邪氣的來(lái)源看，又可分為人為和自然生成。在現(xiàn)代社會(huì)，人為的六淫之邪主要來(lái)源于空調(diào)制冷的使用不當(dāng)，造成氣溫的寒溫不宜，發(fā)而為病，從這個(gè)意義上講，針灸施治的環(huán)境必須寒溫適宜，尤當(dāng)注意為患者做好防風(fēng)、防寒和保暖措施。

自然界的六淫之邪主要是由于天地之氣化過(guò)于劇烈，人體不能適應(yīng)，從而發(fā)病，古人在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中，逐漸掌握了天地氣化的變化規(guī)律，并且創(chuàng)立了一套運(yùn)算法則，即五運(yùn)六氣的氣化規(guī)律，《素問(wèn)》中有專門(mén)講述五運(yùn)六氣的七篇文章，后世合稱其為《運(yùn)氣七篇》，詳盡記載了天地的各種氣化規(guī)律，成為中醫(yī)養(yǎng)生及防治疾病的重要指導(dǎo)。所以，天時(shí)的更深層含義是五運(yùn)六氣的氣化規(guī)律，故《素問(wèn)·天元紀(jì)大論》云：“夫五運(yùn)陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，可不通乎？”意謂根據(jù)十天干與十二地支化合所推算的五運(yùn)六氣，由其陰陽(yáng)之盛衰可以推知某一特定時(shí)間內(nèi)天地氣化，從而掌握天時(shí)對(duì)人體健康的影響，以此指導(dǎo)防病治病。因此，《素問(wèn)·五常政大論》指出：“必先歲氣，勿伐天和，無(wú)盛盛，無(wú)虛虛”，因?yàn)槊磕甑奈暹\(yùn)六氣有所不同，故其對(duì)人的影響也相應(yīng)的每年變動(dòng)，例如，甲午(2014)年，《素問(wèn)·六元正紀(jì)大論篇》云：“甲子甲午歲，上少陰火，中太宮土運(yùn)，下陽(yáng)明金，熱化二，雨化五，燥化四，所謂正化日也。其化上咸寒，中苦熱，下酸熱，所謂藥食宜也……凡此少陰司天之政，氣化運(yùn)行先天，地氣肅，天氣明，寒交暑，熱加燥，云馳雨府，濕化乃行，時(shí)雨乃降，金火合德，上應(yīng)熒惑太白。其政明，其令切，其谷丹白。水火寒熱持于氣交而為病始也。熱病生于上，清病生于下，寒熱凌犯而爭(zhēng)于中，民病咳喘，血溢血泄，鼽嚏，目赤，眥瘍，寒厥入胃，心痛，腰痛，腹大，嗌干腫上。”作為醫(yī)者,我們應(yīng)當(dāng)有意識(shí)采取措施，防患于未然，正所謂：“不知年之所加，氣之盛衰，虛實(shí)之所起，不可以為工矣?！笨梢?jiàn)，天時(shí)的變化對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展有著重要的影響，在針灸的治療中，應(yīng)充分考慮天時(shí)的氣化因素，采取相應(yīng)的補(bǔ)瀉方法，辨證施治，切勿犯虛虛實(shí)實(shí)之戒。

2.2 地利

地利，即地理因素。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)因地制宜治療疾病，因?yàn)椴煌牡赜蛩鸬募膊「鞑幌嗤?，在西北高原地區(qū)，氣候寒冷，干燥少雨，當(dāng)?shù)厝藗円郎搅甓樱Ｌ幵诤L(fēng)凜冽之中，多吃牛羊乳汁和動(dòng)物骨肉，故體格健壯，不易感受外邪，其病多內(nèi)傷；而東南地區(qū)，草原沼澤較多，地勢(shì)低洼，溫?zé)岫嘤辏藗兊钠つw色黑，腠理疏松，多易致癰瘍，或易致外感。因此，治療時(shí)應(yīng)該根據(jù)地域不同，區(qū)別用藥。如同為外感風(fēng)寒，則西北嚴(yán)寒地區(qū)，用辛溫發(fā)散藥較重；而東南地區(qū)，用辛溫發(fā)散藥較輕，這就是因地制宜原則在中醫(yī)學(xué)上的具體應(yīng)用。《素問(wèn)·異法方宜論》云：“黃帝問(wèn)曰:醫(yī)之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?岐伯對(duì)曰:地勢(shì)使然也。”我國(guó)幅員遼闊，各地地理環(huán)境差別很大，針灸治療同樣也應(yīng)當(dāng)因地制宜，東南西北中各個(gè)地域有所不同。

另外，地利的更深層含義還包括飲食因素，《素問(wèn)·六節(jié)藏象論篇》指出：“地食人以五味”。五味者，酸苦甘辛咸也，即人類的飲食可以歸結(jié)為酸苦甘辛咸五種?！端貑?wèn)·藏氣法時(shí)論篇》里講：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充?！币馑贾腹任镒鳛橹魇?，是人們賴以生存的根本，而水果、蔬菜和肉類等都是作為主食的輔助、補(bǔ)益和補(bǔ)充，而絕不能把主食當(dāng)輔食，又把輔食當(dāng)主食。當(dāng)今社會(huì)，人類的食物品種可謂紛繁復(fù)雜、千奇百怪，令人眼花繚亂，在餐館里可以吃到各種不同季節(jié)、不同地域的菜肴，以至于“飲食不節(jié)”幾乎天天上演，故各種各樣疑難雜癥也紛至沓來(lái)，讓人疲以應(yīng)對(duì)。飲食有節(jié)，本來(lái)是中醫(yī)養(yǎng)生防病的指導(dǎo)原則，但是現(xiàn)在幾乎被破壞殆盡，所以，飲食不節(jié)已經(jīng)是導(dǎo)致疾病的重要因素。飲食為什么要有節(jié)？節(jié)，除了有節(jié)制、節(jié)儉的意思，在中醫(yī)的觀念里，節(jié)更有節(jié)氣的含義。一年當(dāng)中有二十四節(jié)氣，每個(gè)節(jié)氣有相應(yīng)不同的食物，每種食物都稟賦了不同階段的天地之氣。根據(jù)天人合一的思想，人應(yīng)該吃當(dāng)令的食物，而不吃或少吃反季節(jié)食物?，F(xiàn)在各種溫室種養(yǎng)，加上不當(dāng)?shù)酿B(yǎng)殖方法，人的食物來(lái)源出現(xiàn)了很大的混亂，食物中的不正之氣擾亂了人體氣機(jī)，于是健康也跟著出現(xiàn)了問(wèn)題。古人根據(jù)五行相生相克的理論，提出了一套行之有效的飲食規(guī)范，作為醫(yī)者，中醫(yī)針灸治病不可不留心，如《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論篇》云：“肝色青，宜食甘。粳米、牛肉、棗、葵皆甘。心色赤，宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白，宜食苦。麥、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黃，宜食咸。大豆、豬肉、栗、藿皆咸。腎色黑，宜食辛。黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。辛散、酸收、甘緩、苦堅(jiān)、咸軟。毒藥攻邪。五谷為食，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣。此五者，有辛、酸、甘、苦、咸，各有所利，或散，或收，或緩，或急，或堅(jiān)，或軟，四時(shí)五臟，病隨五味所宜也?！奔次覀?cè)卺樉闹委熤?，?yīng)根據(jù)五行相生相克的規(guī)律，明確告誡患者飲食宜忌，以利于疾病的康復(fù)。

2.3 人和

人和，即與人相關(guān)的因素。其內(nèi)涵極其廣泛，大抵可從“形”與“神”上分析。在中醫(yī)看來(lái)，生命是由“形”與“神”兩者構(gòu)成的，是兩者的統(tǒng)一。軀體，即形也；心靈，即神也。一個(gè)健康的人必須是形與神的統(tǒng)一，形體與心靈都健康才是真正意義上的健康之人，這一形神一體觀，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》開(kāi)篇《上古天真論篇》就作了論述，其云：“上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！惫梳樉闹尾〔荒苤魂P(guān)注病人的軀體，更多的時(shí)候，還要走進(jìn)病人的內(nèi)心世界，關(guān)注病人的心靈，在針灸治療中，尤為注重對(duì)“神”的治療，治神是針灸治病取得良好療效的關(guān)鍵因素。

何謂“神”？《說(shuō)文解字》[5]中對(duì)神的解釋：“神，引出萬(wàn)物者也”。而在中醫(yī)典籍《靈樞·本神第八》[6]曰：“生之來(lái)謂之精，兩精相搏謂之神”，可見(jiàn)，中醫(yī)所說(shuō)的“神”，是生命的本源，是生命的原動(dòng)力，是一團(tuán)與生俱來(lái)的元?dú)猓嗽獨(dú)饨Y(jié)合后天吸收的水谷精氣，化生五臟六腑、四肢百骸、皮毛筋骨。沒(méi)有神，陰陽(yáng)二氣即分離，萬(wàn)物生命即停止，故《素問(wèn)·五常政大論篇》曰：“神去則機(jī)息矣”。在《素問(wèn)·靈蘭秘典論》則說(shuō)得更為具體，曰：“凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養(yǎng)生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養(yǎng)生則殃，以為天下者，其宗大危，戒之戒之?！毙牡牡匚粸槭裁茨敲粗匾?？因?yàn)槠渚哂小爸魃衩鳌敝σ?。由于“神”?duì)生命具有至關(guān)重要的意義，故古人把“治神”看作養(yǎng)生治病諸法中最重要的一法，例如，《素問(wèn)·寶命全形論》中說(shuō)道；“故針有懸布天下者五：黔首共余食，莫知之也。一曰治神，二曰知養(yǎng)身，三曰知毒藥為真，四曰制砭石大小，五曰知腑臟血?dú)庵\。五法俱立，各有所先。”“針”在古代與“箴”?；ビ?。箴言，即可廣而告知天下的養(yǎng)生治病箴言有五條，其第一條即為治神?？梢?jiàn)，“治神”實(shí)為中醫(yī)治病的第一大法，針灸自然而然也繼承了這一寶貴思想。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，這一寶貴思想得到了充分展現(xiàn)，如《素問(wèn)·寶命全形論》云：“凡刺之真，必先治神”；《靈樞·官能》云：“用針之要，勿忘其神”；《靈樞·本神》又云：“凡刺之法，必先本于神”；《九針十二原》則以“粗守形，上守神”來(lái)區(qū)分針灸醫(yī)生刺法技術(shù)的高低。

何以治“神”？心藏神，故治神實(shí)則治心。心是什么？《靈樞·本神篇》：“所以任物者謂之心”；而《靈樞·邪客篇》則說(shuō)：“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也?！泵鞔t(yī)家張介賓在《類經(jīng)》[7]中指出：“心為臟腑之主，而總統(tǒng)魂魄，并該意志，故憂動(dòng)于心則肺應(yīng)，思動(dòng)于心則脾應(yīng)，怒動(dòng)于心則肝應(yīng)，恐動(dòng)于心則腎應(yīng)，此所以五志準(zhǔn)心所使也。”故治心又在于調(diào)攝人的情志，包括五志和七情，五志者，喜、怒、思、憂、恐；七情者，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。兩者皆可令人心傷，如《靈樞·口問(wèn)》云：“悲哀憂愁則心動(dòng)，心動(dòng)則五臟六腑皆搖”，而《靈樞·邪氣藏府病形》則有“愁憂恐懼則傷心”之說(shuō)；《靈樞·邪客篇》則更加直白地指出心傷的嚴(yán)重后果，文中云：“心傷則神去，神去則死矣”，古人認(rèn)為人心之所以有各種情志是因?yàn)橛兴接?，所以告誡人們要樂(lè)于奉獻(xiàn)，效法天地大公無(wú)私的品格，如《老子》第七十七章：“天之道，其猶張弓與！高者抑之，下者舉之，有余者損之，不足者與之，天之道損有余而補(bǔ)不足。人道則不然，損不足而奉有余。孰能有余以奉天下？其唯有道者”；《大學(xué)中庸》[8]：“所謂修身在正其心者，有所忿懥，則不得其正；有所恐懼，則不得其正；有所好樂(lè)，則不得其正；有所憂患，則不得其正。心不在焉，視而不見(jiàn)，聽(tīng)而不聞，食而不知其味。此謂修身，在正其心”，亦云：“喜怒哀樂(lè)之未發(fā)謂之中，發(fā)而皆中節(jié)謂之和；中也者，天下之大本也；和也者，天下之達(dá)道也；致中和，天地位焉，萬(wàn)物育焉”； 所以治心實(shí)質(zhì)是一個(gè)去私欲的正心過(guò)程，只有沒(méi)有了后天的私欲，才能展現(xiàn)內(nèi)心的真善美。宋代的王應(yīng)麟《三字經(jīng)》[9]云：“人之初，性本善，性相近，習(xí)相遠(yuǎn)。”即每個(gè)人生來(lái)都是心地善良的，只是由于后天的不良習(xí)氣干擾，產(chǎn)生了私欲，才有了各種不正之氣，以至于心神不安而影響身心健康。由此可見(jiàn)，只有心正了才能夠神安，神安了自然進(jìn)入恬淡虛無(wú)的心境，合乎養(yǎng)生治病之道。正如《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論篇》曰：“圣人為無(wú)為之事，樂(lè)恬憺之能，從欲快志于虛無(wú)之守，故壽命無(wú)窮,與天地終，此圣人之治身也?！弊鳛樵谥委熤刑幱诤诵牡匚坏尼t(yī)者，治神實(shí)則是提高內(nèi)心的修養(yǎng)，培養(yǎng)自身的浩然正氣，對(duì)此，唐代大醫(yī)家孫思邈所作的《大醫(yī)精誠(chéng)》[10]講的最妙，其云：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。亦不得瞻前顧后，自慮吉兇，護(hù)惜身命。見(jiàn)彼苦惱，若己有之，深心凄愴。勿避險(xiǎn)巇、晝夜寒暑、饑渴疲勞，一心赴救，無(wú)作工夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)，反此則是含靈巨賊?！?/p>

治“神”在針灸治療中意義重大，但同樣不能忽視治“形”的意義?！靶巍迸c“神”相對(duì)應(yīng)而存在，就生命而言，兩者是統(tǒng)一的，缺一不可，有形無(wú)神，形同行尸走肉，有神無(wú)形，猶似孤魂野鬼。故針灸治病，亦當(dāng)兩者并治，不可或缺。那么，“形”是什么？《素問(wèn)·六節(jié)藏象論篇》指出：“氣合而有形?！惫省靶巍睂?shí)際是由氣不斷聚合而生成的，人的機(jī)體當(dāng)然也不例外，也是氣的不斷聚合形成的。所以但凡作用于此有形機(jī)體的治療，都可以看作是治“形”，醫(yī)圣張仲景在《傷寒論》[11]第十六條曰：“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”，即是針對(duì)此有形機(jī)體提出的治療原則，此證，即是生命之有形機(jī)體的病機(jī)所在，亦是治病有的放矢的關(guān)鍵?？偟膩?lái)說(shuō)，辨證施治實(shí)際就是辨虛實(shí)，包括氣血陰陽(yáng)、五臟六腑、四肢百骸、皮毛筋骨的虛實(shí)，然后補(bǔ)虛或?yàn)a實(shí)，即《靈樞·九針十二原》云：凡用針者，虛則實(shí)之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之。大要曰：徐而疾則實(shí)，疾而徐則虛。言實(shí)與虛，若有若無(wú)。察后與先，若存若亡。為虛與實(shí)，若得若失。

3 總結(jié)

人類社會(huì)發(fā)展到今天，生產(chǎn)力高度發(fā)達(dá)，人們適應(yīng)自然變化的能力得到了空前的提高，天文、地理、人事仍然是影響人類健康的三個(gè)因素，但與過(guò)去相比，三者的地位已經(jīng)發(fā)生了改變。過(guò)去，由于社會(huì)生產(chǎn)力低下，幾乎沒(méi)有社會(huì)分工，人們過(guò)著自給自足的生活，內(nèi)心世界很單純，故天時(shí)、地利的自然變化對(duì)人的健康產(chǎn)生的不利影響是主要的。今天，社會(huì)生產(chǎn)高度分工，地球猶如一個(gè)村落，人與人的聯(lián)系非常緊密，競(jìng)爭(zhēng)也異常激烈，各種原因使人的內(nèi)心不得安寧，但由于人們改造世界的能力大大增強(qiáng)了，物質(zhì)生活非常豐富，抵御天地所產(chǎn)生不利影響的能力亦隨之空前地提高，故人和已經(jīng)取代天時(shí)、地利二者成為發(fā)病的主要因素。1989年聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)健康作了新的定義，即“健康不僅是沒(méi)有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康”。可見(jiàn)，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)已經(jīng)超越了生物學(xué)，滲透到社會(huì)學(xué)、心理學(xué)的范疇，而這恰恰屬于中醫(yī)“治神”的研究領(lǐng)域，是中醫(yī)治療的長(zhǎng)處。因?yàn)槿丝偸沁`背“損有余補(bǔ)不足”的天道，而不斷地行“損不足奉有余” 人道，故人類社會(huì)總是厚此薄彼，患得患失，人心難得坦蕩蕩，多數(shù)處在常戚戚的不安狀態(tài)，悲傷憂愁，喜怒哀樂(lè)常常悄無(wú)聲息地影響人的健康，故當(dāng)今社會(huì)，在天、地、人三才中，針灸治療首重人才，其中尤其要把治神放在第一位。

《尚書(shū)》[12]云：“人心惟危，道心惟微，惟精惟一，允執(zhí)厥中”，舜帝告誡大禹，人心是危險(xiǎn)難測(cè)的，道心是幽微隱秘的，只有一心一意，精誠(chéng)懇切地秉行中正之道，才能治理好國(guó)家。信矣，針道亦然。

[1] 郭彧譯注．周易[M]．北京：中華書(shū)局，2006：398.

[2] 田代華整理．黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：139.

[3] 嚴(yán)風(fēng)，孫鋼，任韋．《毛澤東選集》第二版導(dǎo)讀[M]．北京：新華社出版社，1991：246.

[4] 李耳．老子[M]．杭州：浙江古籍出版社，2001：27.

[5] 王筠．說(shuō)文解字句讀[M]．北京：中華書(shū)局，1988：3.

[6] 田代華整理．黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2012：25.

[7] 張介賓．類經(jīng)[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，1965：465.

[8] 王國(guó)軒譯注．大學(xué)中庸[M]．北京：中華書(shū)局，2006：22，46.

[9] 李里．蒙書(shū)講義(上)[M]．桂林：廣西師范大學(xué)出版社，2009：86.

[10] 孫思邈．備急千金要方[M]．沈陽(yáng)：遼寧科學(xué)技術(shù)出版社，1997：1.

[11] 張仲景．傷寒論[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：27.

[12] 柴華．尚書(shū)[M]．哈爾濱：黑龍江人民出版社，2004：47.

(責(zé)任編輯：魏 曉)

2015-01-05

國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81260528)

陳康(1983-)，男，碩士，廣西桂平市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師，研究方向?yàn)闀r(shí)間針灸學(xué)。

趙彩嬌(1969-)，女，廣西中醫(yī)藥大學(xué)教授，研究方向?yàn)闀r(shí)間針灸學(xué)原理與應(yīng)用、針灸延緩衰老。E-mail：zhcjiao@126.com

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1673-2197(2015)15-0007-03

10.11954/ytctyy.201515002