老年糖尿病患者的牙周炎與牙列缺損情況的調(diào)查分析

王新平

黑龍江省撫遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院，黑龍江佳木斯 156500

老年糖尿病患者的牙周炎與牙列缺損情況的調(diào)查分析

王新平

黑龍江省撫遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院，黑龍江佳木斯 156500

目的對(duì)老年糖尿病患者的牙周炎與牙列缺損情況進(jìn)行調(diào)查分析。方法于2013年3月—2014年3月期間對(duì)某社區(qū)的老年人進(jìn)行口腔檢查，選取其中的100例老年人，包括50例非糖尿病老年人與50例老年糖尿病患者，對(duì)比兩者的牙周炎與牙列缺損情況。結(jié)果50例老年糖尿病患者患牙周炎的概率為71.2%，牙列缺損的概率為91.3%，與50例非糖尿病老年人相比發(fā)病率較高，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。結(jié)論老年糖尿病患者牙周炎與牙列缺損的發(fā)病率較高，需要積極采取口腔疾病的防治措施來降低發(fā)病率。

老年糖尿?。谎乐苎?；牙列缺損；調(diào)查分析

老年糖尿病患者由于長期處于高血糖狀態(tài)，其機(jī)體代謝與防御功能會(huì)被逐漸削弱，抗感染能力下降。有資料顯示，糖尿病患者患有口腔疾病的概率是正常人的2～3倍左右，可見糖尿病與口腔疾病有密切聯(lián)系，糖尿病是口腔疾病的易感因素，同時(shí)口腔疾病也是糖尿病的常見并發(fā)癥之一[1]。該研究選取該院于2013年3月—2014年3月收治的100例老年患者為研究對(duì)象，針對(duì)老年糖尿病患者的口腔狀況進(jìn)行調(diào)查分析，以期能為口腔疾病的臨床防止提供決策依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2013年3月—2014年3月期間對(duì)某社區(qū)的老年人進(jìn)行口腔檢查，選取其中的100例老年人，包括50例非糖尿病患者與50例老年糖尿病患者，將其作為該次研究對(duì)象。50例非糖尿病老年人年齡范圍在66～81歲之間，平均年齡（73.5±7.5)歲；50例老年糖尿病患者年齡范圍在65～80之間，平均年齡（72.5±7.5)歲。選取標(biāo)準(zhǔn)：①年齡在65歲及以上的老年人；②糖尿病/非糖尿病患者；③能夠自主配合口腔檢查。

1.2 方法

對(duì)老年糖尿病患者進(jìn)行檢查前需檢測其空腹血糖情況，隨后檢查并詳細(xì)記錄所有被檢者的牙齒缺失數(shù)、牙周與齲齒情況。

1.3 記錄標(biāo)準(zhǔn)

輕度牙周炎：①牙周探診有出血情況，牙齦有炎癥；②牙周附著喪失1～2 mm，牙周袋低于4 mm。牙齒缺損：同一牙列中有一顆牙缺失或僅殘留一顆牙。齲齒：牙釉質(zhì)出現(xiàn)齲壞，平滑面出現(xiàn)白堊色斑塊，窩溝處有浸墨樣分布，探診時(shí)有粗糙感。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

通過SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分比（%)表示，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

2 結(jié)果

50例老年糖尿病患者牙周炎34例（68.0%)，牙列缺損43例（86.0%)；50例非糖尿病老年人牙周炎21例（42.0%)，牙列缺損33例（66.0%)，老年糖尿病患者與非糖尿病老年人相比發(fā)病率較高，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。

在43例出現(xiàn)牙列缺損的老年糖尿病患者中，牙周炎造成的缺損22例（51.2%)，齲齒造成的缺損3例（7.0%)，牙周炎合并齲齒造成的缺損12例（27.8%)，其他原因造成的缺損6例（14.0%)；在33例牙列缺損的非糖尿病老年人中，牙周炎造成的缺損15例（45.5%)，齲齒造成的缺損10例（30.3%)，牙周炎合并齲齒造成的缺損5例（15.1%)，其他原因造成的缺損3例（9.1%)。

3 討論

糖尿病作為因機(jī)體胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致的一種以血糖升高為主要表現(xiàn)的代謝性疾病，會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量及生命健康造成不同程度的威脅，相關(guān)的防治措施一直是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究的焦點(diǎn)[2]。牙周炎屬于口腔科常見的慢性炎癥，也是糖尿病患者的主要并發(fā)癥之一，會(huì)使得牙周組織及結(jié)締組織遭到破壞，進(jìn)一步使牙齒形成病態(tài)的牙周袋，最終導(dǎo)致牙列缺損。

相關(guān)資料表明，糖尿病與口腔疾病有密切聯(lián)系，糖尿病是口腔疾病的易感因素[3]。該研究通過對(duì)老年糖尿病患者的口腔疾病情況進(jìn)行調(diào)查分析，得知糖尿病與牙周炎之間具有相關(guān)性，嚴(yán)重的糖尿病患者常常伴有牙周炎，同時(shí)牙周炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙列缺損，調(diào)查表明，超過50%的老年糖尿病患者的牙列缺損是因牙周炎造成的[4]。雖然非糖尿病老年人與老年糖尿病患者牙列缺損情況不同，但調(diào)查顯示兩者的牙列缺損率均處于較高水平，這也提示老年人缺乏相關(guān)的口腔保健意識(shí)，應(yīng)加強(qiáng)老年人尤其是老年糖尿病患者對(duì)口腔疾病的防治意識(shí)。

綜上所述，老年糖尿病患者牙周炎與牙列缺損的發(fā)病率較高，需要積極采取口腔疾病的防治措施，定期對(duì)老年人進(jìn)行全面的口腔檢查，以此降低口腔疾病的發(fā)病率。

[1]胡運(yùn)苑，謝明峰.2型糖尿病患者牙周病治療效果評(píng)估及其影響因素研究[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，3(3)∶154-155.

[2]王磊,倪月婷,姜宏,等.社區(qū)老年人糖尿病與牙周病相關(guān)性的調(diào)查分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2012，3(2)∶86-87.

[3]李向東,李玉亭,朱思超,等.家庭訪視對(duì)糖尿病患者口腔健康知識(shí)與行為的影響[J].口腔醫(yī)學(xué),2011，20(9)∶342-343.

[4]盧怡，施生根，牛忠英，等.2型糖尿病患者牙周炎患病率與年齡、病程的相關(guān)性分析[J].解放軍醫(yī)學(xué)雜志,2010,2(7)∶22-23.

R781

A

1672-4062（2015）03（b）-0106-01

2014-12-15)

王新平（1975-)，女，山東曹縣人，本科，主治醫(yī)師，主要從事口腔科。