醫(yī)院信息系統(tǒng)運用與完善

王　茜（保定市第252醫(yī)院　信息科，河北保定071000）

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醫(yī)院信息系統(tǒng)運用與完善

王茜
（保定市第252醫(yī)院信息科，河北保定071000）

〔摘要〕目的：醫(yī)院信息系統(tǒng)是指利用計算機軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對醫(yī)院及其所屬各部門人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、存儲、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。

〔關(guān)鍵詞〕信息化；醫(yī)院信息系統(tǒng)；掌上醫(yī)院

隨著全社會信息化的高速發(fā)展，醫(yī)院信息系統(tǒng)（hospital information system，HIS）在國際學(xué)術(shù)界已公認(rèn)為新興的醫(yī)學(xué)信息學(xué)（medical informatics）的重要分支。醫(yī)院信息系統(tǒng)是利用計算機技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)對醫(yī)院 進行現(xiàn)代化、數(shù)據(jù)化管理，為各級領(lǐng)導(dǎo)、部門提供可靠的參考數(shù)據(jù)與決策支持的綜合系統(tǒng)。下面介紹“掌上醫(yī)院”模式。

“掌上醫(yī)院”以移動互聯(lián)網(wǎng)終端為載體，通過4G網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的實時連接，形成一個實時、動態(tài)的工作服務(wù)平臺來充分挖掘與共享醫(yī)療資源。通過手機APP客戶端給患者提供方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)，方便主治醫(yī)生隨時調(diào)閱門診患者醫(yī)囑、病歷、檢驗檢查報告單，縮短患者在醫(yī)院的停留時間，提高就診效率。為患者提供一個便捷的服務(wù)通道，隨時預(yù)約掛號，調(diào)閱個人健康檔案，查詢醫(yī)囑信息；也為醫(yī)院的市場開拓創(chuàng)造有利條件，提升醫(yī)院自身的品牌形象?！罢粕厢t(yī)院”應(yīng)分別面向醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者和社會大眾推廣使用。

“掌上醫(yī)院”建立目標(biāo)：（1）利用4G網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和移動智能終端，將醫(yī)院HIS、LIS、PACS等整合延伸到手機，讓醫(yī)務(wù)工作者和患者實時互動，快速獲取醫(yī)療服務(wù)信息。（2）通過移動醫(yī)療平臺創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)手段，實現(xiàn)醫(yī)生在空閑時間用手機即可為患者掛號、開單。（3）利用醫(yī)院的醫(yī)療信息資源開發(fā)手機端應(yīng)用，為患者提供智能分診、實時掛號、手機查詢報告、健康資訊等貼身服務(wù)，提升患者滿意度。“掌上醫(yī)院”的實現(xiàn)，充分體現(xiàn)了醫(yī)院信息化建設(shè)與其進一步完善。

從醫(yī)院實體來講，醫(yī)院信息科建設(shè)充分運用和完善，領(lǐng)導(dǎo)從宏觀到微觀的細致管理，醫(yī)生準(zhǔn)確的診斷和方便快捷的信息傳輸方式使得患者有了一個良好的就診環(huán)境，真正做到了“以患者為中心”，提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量，這樣就會產(chǎn)生一連串的社會效益，越來越多的患者會到醫(yī)院就診，醫(yī)院的收入和聲譽也會隨之提高。

HIS在醫(yī)院管理、臨床醫(yī)療、護理、財務(wù)、后勤物資、醫(yī)保等多層次、 多部門之間發(fā)揮著重要的作用，可促使醫(yī)院的管理模式發(fā)生重大變革，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)計算機終端設(shè)置在各個不同的科室，點多，面廣，多人操作，而且工作點間聯(lián)系密切，信息要相互調(diào)用，資料要隨時更新保存。此外，患者的醫(yī)療信息涉及到個人隱私，醫(yī)院有責(zé)任為所有患者保守秘密。因此，與其他行業(yè)相比較，醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)對系統(tǒng)的可靠性、安全性要求更高。

醫(yī)院管理信息化正是提高工作效率、減少不正之風(fēng)、提升醫(yī)院管理水平的最好選擇。隨著醫(yī)院各個醫(yī)療點的整合，各崗位工作量不斷增加，而進行醫(yī)院信息化建設(shè)可以優(yōu)化各種工作環(huán)節(jié)。對醫(yī)務(wù)人員來說能將他們從繁重的事物性工作中解脫出來，可以將精力集中到臨床業(yè)務(wù)的研究和提高中。對患者來說能加快就診速度，緩解“三長一短”即掛號、收費、取藥時間長，醫(yī)生看病時間短的矛盾，同時住院患者費用能做到“日日清”。對醫(yī)院來說一方面利用信息化手段，改善了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，加強了患者監(jiān)督能力，同時可以利用規(guī)范化的流程，把難以量化的東西全部量化，堵住了收費，藥品管理中的漏洞，降低了成本，減輕了患者的負擔(dān)，也提高了醫(yī)院的市場競爭力。

信息系統(tǒng)的建設(shè)是一項復(fù)雜、龐大的系統(tǒng)工程，醫(yī)院需投入大量的人力、物力、財力，其實施過程幾乎涵蓋醫(yī)院所有經(jīng)營管理活動的每一個環(huán)節(jié)，需要各部分密切配合，而且需要統(tǒng)一部署，長遠規(guī)劃，分步實施。因此，在整個的建設(shè)過程中，我們應(yīng)注意以下幾點：（1）加強領(lǐng)導(dǎo)，成立由院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室負責(zé)人組成的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)信息化建設(shè)的規(guī)劃、實施等工作。（2）信息化建設(shè)是一個長期的過程，其表現(xiàn)出的效益周期較長，需要醫(yī)院不斷地投入。因此，應(yīng)爭取足夠的資金。（3）應(yīng)注意培養(yǎng)醫(yī)院自我開發(fā)、維護信息管理系統(tǒng)的技術(shù)力量，以保證系統(tǒng)的正常運行、升級，并不斷地滿足醫(yī)院發(fā)展的需求。（4）設(shè)備和軟件的投入應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況分布實施，實施過程中應(yīng)考慮醫(yī)院使用者個人素質(zhì)、醫(yī)院經(jīng)營狀況、醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)等因素，避免設(shè)備技術(shù)閑置。

整個實施過程中應(yīng)高度重視數(shù)據(jù)的安全性，過渡期應(yīng)盡量采取紙質(zhì)數(shù)據(jù)和計算機數(shù)據(jù)并行，慎重確定完全網(wǎng)絡(luò)管理的時期，以免因操作人員操作不熟練、系統(tǒng)不穩(wěn)定、設(shè)計先天不足等原因而造成數(shù)據(jù)丟失，影響醫(yī)院正常經(jīng)營工作秩序。

醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立為患者的全面醫(yī)療健康信息的保存、傳遞、查詢提供有效的數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)的快速實時查詢，可大大減少患者的疑慮。此舉可為醫(yī)院贏得更多的病員和信任。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立可以有效嚴(yán)格控制漏費、欠費、逃費和錯收費現(xiàn)象。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立還能提高工作效率。醫(yī)護人員是醫(yī)院中知識水平高，工作量大并且與患者直接接觸的一線人員。建立醫(yī)院信息系統(tǒng)為他們處理信息提供良好的服務(wù)，減輕他們的工作負擔(dān)，提高他們的工作效率，使他們能用更多的精力和時間為患者提供更優(yōu)良的服務(wù)。建立醫(yī)院信息系統(tǒng)后，規(guī)范了整個醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程，各業(yè)務(wù)科室的數(shù)據(jù)的采集統(tǒng)一規(guī)范，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、可靠。該系統(tǒng)將醫(yī)院各方面的管理融為一個整體，達到資源的充分共享，最大限度地減少了重復(fù)勞動。同時，網(wǎng)絡(luò)管理更加方便、可靠，能實現(xiàn)對醫(yī)院工作各個環(huán)節(jié)的控制，且節(jié)約了經(jīng)費。

但是由于有線網(wǎng)絡(luò)存在信息點固定的局限性，醫(yī)生必須在辦公室，在PC終端前才可以完成醫(yī)囑處置、患者信息查詢等日常操作，受使用場所限制較大。目前看病難、掛號難仍是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)一直存在的問題，一號難求仍是普遍現(xiàn)象，對醫(yī)院信息系統(tǒng)的完善也更加緊迫。

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收稿日期：2015-06-13

〔中圖分類號〕R197.324

〔文獻標(biāo)識碼〕C

〔文章編號〕1002-2376（2015）10-0066-02