飛利浦Brilliance系列多層螺旋CT維修實(shí)例

陳利彬，陽(yáng)建勛，白路花，曹劍云

飛利浦Brilliance系列多層螺旋CT維修實(shí)例

陳利彬，陽(yáng)建勛，白路花，曹劍云

0 引言

CT為臨床醫(yī)生提供了準(zhǔn)確、可靠的圖像，現(xiàn)已成為醫(yī)院必不可少的醫(yī)學(xué)診斷影像設(shè)備。及時(shí)維修確保設(shè)備的正常運(yùn)行極為重要，也是設(shè)備科工程師日常重要保障工作之一。現(xiàn)將飛利浦Brilliance系列多層螺旋CT的2例維修過(guò)程與改進(jìn)方法介紹如下，供參考[1]。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

飛利浦Brilliance 64層螺旋CT在掃描過(guò)程中偶爾中斷，特別是用螺旋模式掃描時(shí)。應(yīng)用軟件界面提示“Gantry acquisition system cannot comply，Please retry”。

1.2 故障分析與排除

查看系統(tǒng)報(bào)錯(cuò)信息，發(fā)現(xiàn)在出錯(cuò)時(shí)系統(tǒng)報(bào)“S_ MASTER_SEQUENCER_ACQ_NOT_OK”的錯(cuò)誤，通過(guò)錯(cuò)誤信息推測(cè)這是系統(tǒng)數(shù)據(jù)采集的問(wèn)題。繼續(xù)查看重建計(jì)算機(jī)的報(bào)錯(cuò)記錄，在對(duì)應(yīng)的時(shí)間點(diǎn)發(fā)現(xiàn)“bad table motion”的錯(cuò)誤。初步懷疑掃描床在移動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)故障[2]。

詢問(wèn)操作技師得知掃描床最近曾被患者的轉(zhuǎn)運(yùn)車碰撞過(guò)。查看出現(xiàn)報(bào)錯(cuò)對(duì)應(yīng)患者的原始數(shù)據(jù)，從數(shù)據(jù)的頭文件里發(fā)現(xiàn)掃描床移動(dòng)的軌跡是波形圖（正常的圖形是一條很平直的從左上角到右下角的斜線）。發(fā)生故障時(shí)，床移動(dòng)到中段時(shí)跳變比較大，因此基本可以判定故障是由于床移動(dòng)不順而產(chǎn)生的。

用手推拉掃描床來(lái)回移動(dòng)幾次，發(fā)現(xiàn)掃描床移動(dòng)到中段時(shí)阻力特別大。拆下兩邊側(cè)蓋，阻力馬上變小，掃描床移動(dòng)變得順暢。觀察發(fā)現(xiàn)掃描床左側(cè)外蓋由于碰撞產(chǎn)生了形變，同時(shí)固定外側(cè)蓋的槽鋼也向上凸起。將槽鋼與外側(cè)蓋扳平，重新安裝，來(lái)回移動(dòng)掃描床多次，發(fā)現(xiàn)移動(dòng)到中段時(shí)的阻力明顯變小，報(bào)錯(cuò)未再出現(xiàn)，故障排除[3-5]。

1.3 小結(jié)

根據(jù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)車與CT掃描床的規(guī)格，在距離CT掃描床40 cm的地面制作一條2 m長(zhǎng)的不銹鋼凸槽并固定。當(dāng)患者轉(zhuǎn)運(yùn)車的輪子碰到凸槽時(shí)車子就會(huì)停止，有效阻止了轉(zhuǎn)運(yùn)車碰撞CT掃描床。

由于不注意，轉(zhuǎn)運(yùn)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)車經(jīng)常與CT掃描床發(fā)生碰撞，碰撞后會(huì)導(dǎo)致床有不同程度的形變。當(dāng)形變影響到掃描床移動(dòng)時(shí)，設(shè)備就不能正常運(yùn)作，常在掃描定位片或者螺旋模式下報(bào)錯(cuò)。因此，要對(duì)CT掃描床做好相應(yīng)的防撞保護(hù)。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

飛利浦Brilliance iCT在掃描過(guò)程中偶爾中斷，特別是掃心臟時(shí)突然掉電，面板和控制盒上的指示燈全滅，界面提示“設(shè)備旋轉(zhuǎn)有問(wèn)題，需要重啟”。

2.2 故障分析與排除

查看系統(tǒng)報(bào)錯(cuò)，發(fā)現(xiàn)在對(duì)應(yīng)的時(shí)間點(diǎn)上報(bào)壓力過(guò)小。懷疑是由于氣壓太小導(dǎo)致機(jī)架旋轉(zhuǎn)出現(xiàn)故障。

打開(kāi)機(jī)架前蓋，讓機(jī)架旋轉(zhuǎn)，發(fā)現(xiàn)機(jī)架左上方向的氣壓表顯示氣壓最低為4.42 bar（1 bar=1×105Pa）（正常氣壓為4.75±0.05 bar）。飛利浦Brilliance iCT旋轉(zhuǎn)軸承是通過(guò)氣墊軸承和一臺(tái)外置的空氣壓縮機(jī)來(lái)提供一定壓力的壓縮空氣，通過(guò)機(jī)器7塊氣墊（3塊在機(jī)架后面，2塊在機(jī)架前面，2塊在機(jī)架底部）使機(jī)架旋轉(zhuǎn)部分處于懸空狀態(tài)，然后通過(guò)3個(gè)線性電動(dòng)機(jī)驅(qū)動(dòng)機(jī)架旋轉(zhuǎn)[6]。當(dāng)氣壓不能滿足需要時(shí)，旋轉(zhuǎn)部分就會(huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)不平衡或者阻力過(guò)大的現(xiàn)象，進(jìn)一步確認(rèn)問(wèn)題就是氣壓不足。

進(jìn)一步觀察空氣壓縮機(jī)（醫(yī)院使用的是阿特拉斯的空氣壓縮機(jī)）的運(yùn)作，通過(guò)壓縮機(jī)的壓力指示表得知壓縮機(jī)運(yùn)行的壓力區(qū)間是4.5～7.8 bar，壓縮機(jī)的氣壓輸出比正常的輸出低（正常運(yùn)作區(qū)間是5.5～8.0 bar）。對(duì)空氣壓縮機(jī)進(jìn)行排水和氣壓調(diào)節(jié)，使其工作區(qū)間恢復(fù)正常。讓機(jī)架以0.27 s/r的速度旋轉(zhuǎn)十幾分鐘，機(jī)架的氣壓表顯示氣壓一直在（4.75± 0.05）bar之間，報(bào)錯(cuò)未再出現(xiàn)，故障排除[7]。

2.3 小結(jié)

阿特拉斯空氣壓縮機(jī)的壓力開(kāi)關(guān)是通過(guò)調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)彈簧的松緊來(lái)控制壓縮機(jī)工作的氣壓區(qū)間。由于壓縮機(jī)工作時(shí)的震動(dòng)比較大，時(shí)間長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致氣壓開(kāi)關(guān)的彈簧松動(dòng)，出現(xiàn)氣壓輸出異常的情況。因此該款氣壓機(jī)要留意它的工作區(qū)間，使其有足夠的氣壓供應(yīng)，以減少此類問(wèn)題的發(fā)生概率。

3 結(jié)論

飛利浦Brilliance系列多層螺旋CT作為大型醫(yī)療設(shè)備具有系統(tǒng)復(fù)雜、集成度高的特點(diǎn)。對(duì)工程師日常的維護(hù)提出了更高的要求，需要其對(duì)整個(gè)系統(tǒng)及各個(gè)部件的工作原理與工作過(guò)程非常熟悉。通過(guò)細(xì)心地觀察推斷，部分故障是因?yàn)閭€(gè)別部件沒(méi)有工作在正常狀態(tài)引起的，通過(guò)對(duì)部件的調(diào)整和維護(hù)保養(yǎng)就可以解決。

[1] 趙君祿，李敬玉，聶關(guān)偉，等.GE Lightspeed VCT 64排螺旋CT故障排除1例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（8）：142.

[2] 鄭偉群.飛利浦64排螺旋CT數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)故障維修[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2010，17（2）；119-120.

[3] 張衛(wèi)東，袁榮國(guó)，陳敏.東軟雙排螺旋CT掃描床水平運(yùn)動(dòng)故障分析[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（3）：144.

[4] 李向東，云慶輝，晉虎.CT掃描床故障維修實(shí)例[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2014，11（3）：108-109.

[5] 蔡昭陽(yáng)，雷步鋒，李耀明.GEBrightSpeed16排CT故障維修3例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2014，35（10）：151.

[6] 江洋.飛利浦Brilliance iCT——全新的技術(shù)平臺(tái)[J].國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志，2010，33（4）：409-410.

[7] 王天全，李澤，苑兆禎，等.阿特拉斯（Atlas）壓縮機(jī)自動(dòng)卸載分析及處理[J].石油和化工設(shè)備，2011（3）：58-61.

（收稿：2014-11-20 修回：2015-04-25）

R318.6；TH774

B

1003-8868（2015）08-0160-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.08.160

510280廣州，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院設(shè)備器材科（陳利彬，陽(yáng)建勛，白路花），腫瘤中心（曹劍云）