分析規(guī)范化護(hù)理管理在社區(qū)冠心病患者中的應(yīng)用價(jià)值

勞素英，余月琴，張　穎

（九江市第一人民醫(yī)院，江西九江332000）

分析規(guī)范化護(hù)理管理在社區(qū)冠心病患者中的應(yīng)用價(jià)值

勞素英，余月琴，張穎

（九江市第一人民醫(yī)院，江西九江332000）

目的：分析和探討規(guī)范化護(hù)理管理在社區(qū)冠心病患者中的應(yīng)用價(jià)值以及應(yīng)用效果。方法：選取2014年12月～2015年6月社區(qū)接受治療的冠心病患者200例，通過分層抽樣分為對(duì)照組（100例）和觀察組（100例），對(duì)照組采取常規(guī)管理方式，觀察組采取規(guī)范化護(hù)理管理方式，從血壓、血脂以及體重指數(shù)等多個(gè)方面進(jìn)行指標(biāo)上的對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者的血脂、血壓以及體重指數(shù)等方面均優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：規(guī)范化護(hù)理管理方式對(duì)于社區(qū)冠心病患者的管理效果更加理想，值得臨床推廣。

規(guī)范化護(hù)理；社區(qū)冠心病；應(yīng)用價(jià)值

隨著經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，社會(huì)不斷進(jìn)步，人們的生活質(zhì)量不斷提高，同時(shí)社會(huì)人口的老齡化速度也在不斷加快，我國的冠心病發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年增長的發(fā)展趨勢［1］。因此，社區(qū)冠心病管理模式的更新和發(fā)展特別重要，需要充分考慮患者的醫(yī)療需求，堅(jiān)持“以人為本”，實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理［2］。規(guī)范化管理方式在一定程度上節(jié)約了醫(yī)療資源，對(duì)于患者的生活質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益等方面都具有十分積極的影響。

1　資料和方法

1.1一般資料：選取2014年12月～2015年6月社區(qū)接受治療的冠心病患者200例作為研究對(duì)象，所有患者均符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)，在該社區(qū)生活居住了1年以上，患者均簽署了知情同意書，不存在精神方面、認(rèn)知障礙方面的疾病，也不存在合并嚴(yán)重的器官功能上的損害或者是惡性的腫瘤?；颊咧杏心?/p>

130例，女70例，年齡18～70歲，通過分層抽樣分為對(duì)照組（100例）和觀察組（100例），年齡、性別等基本資料組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：對(duì)照組和觀察組采取不同的護(hù)理方式，其中對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理方式，觀察組則是采取規(guī)范化護(hù)理管理方式。總體來看，規(guī)范化管理堅(jiān)持以患者為中心，確定整個(gè)治療護(hù)理工作團(tuán)隊(duì)的職責(zé)，規(guī)范服務(wù)流程，明確工作人員的護(hù)理目標(biāo)以及工作職責(zé)，堅(jiān)持分工合作以及合作溝通等方式，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人員在管理技能上的不斷提高。

1.2.1實(shí)施方式上堅(jiān)持連續(xù)性：社區(qū)規(guī)范化護(hù)理過程中，需要將患者的信息資料與醫(yī)院管理系統(tǒng)同步顯示，堅(jiān)持資料搜集上的同步性，能更好地分析患者在治療和康復(fù)過程中的需求，制定針對(duì)性的規(guī)范化護(hù)理方式?；颊呔蛹铱祻?fù)階段，護(hù)理工作人員需要定期的進(jìn)行電話回訪，還需要在一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行門診檢查與家庭探訪，實(shí)現(xiàn)護(hù)理和監(jiān)督相結(jié)合的護(hù)理目標(biāo)。同時(shí)還需要為患者建立個(gè)性化的健康檔案，為冠心病的規(guī)范化護(hù)理管理提供文字材料，提高社區(qū)冠心病規(guī)范化護(hù)理的工作效率。

1.2.2注重社區(qū)冠心病患者的資料收集：在進(jìn)行社區(qū)冠心病患者的規(guī)范化護(hù)理過程中，需要?jiǎng)?chuàng)建有社區(qū)特色的冠心病患者病情記錄表格，其中包含患者的年齡、家族病史、身高體重、血壓、血脂、體重指數(shù)、行為習(xí)慣等內(nèi)容。在進(jìn)行血壓監(jiān)測的過程中需要嚴(yán)格按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測量；進(jìn)行血生化的相關(guān)檢查時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要嚴(yán)格要求患者檢查之前的12h禁食，進(jìn)行空腹采血化驗(yàn)?；颊咧委熯^程中則需要進(jìn)行規(guī)范化的管理和記錄，同時(shí)還需要保持檢查標(biāo)準(zhǔn)的一致性，血液采集也需要在同一個(gè)地點(diǎn)由專業(yè)人士執(zhí)行。檢查結(jié)果通過三甲醫(yī)院完成并且出具規(guī)范的檢查報(bào)告，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檢查材料與社區(qū)規(guī)范化管理上的一致性，保證數(shù)據(jù)資料的科學(xué)性。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采取SPSS 16.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，技術(shù)資料采用χ2卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組患者血脂、血壓和體重指數(shù)的控制率均優(yōu)于對(duì)照組，為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

社區(qū)冠心病患者的治療和管理的過程中需要認(rèn)識(shí)到護(hù)理人員的重要作用，通過醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變來實(shí)現(xiàn)其護(hù)理工作內(nèi)涵的不斷拓展，開展護(hù)理人員的專業(yè)性培訓(xùn)，提高其實(shí)踐能力和管理能力，滿足患者在疾病治療中的實(shí)際需求，搜集患者患病資料，提高社區(qū)冠心病患者規(guī)范化護(hù)理的工作效率［3］。在社區(qū)治療的過程中，醫(yī)護(hù)人員需要綜合考慮患者心理、生理等多方面情況，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的診療與護(hù)理，提高冠心病治療的預(yù)防有效性。需要注重部門合作，通過人力物力、財(cái)力的不斷優(yōu)化來提高社區(qū)冠心病患者對(duì)治療的依從性，實(shí)現(xiàn)對(duì)血壓和血脂的有效控制，緩解病情。

總而言之，規(guī)范化護(hù)理管理模式可提高社區(qū)冠心病患者的管理有效性，因此值得在冠心病防治過程中進(jìn)一步推廣。此外，在未來的發(fā)展過程中還需要完善相關(guān)的管理制度，規(guī)范和加強(qiáng)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)護(hù)理內(nèi)涵的不斷豐富，為患者健康提供重要的保障。

［1］李明珍，雷潔，蔣惠英.社區(qū)綜合健康管理對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響［J］.江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)，2015，12（3）：1232-1234.

［2］金建芬，孫紅娟，王寧夫，等.規(guī)范化院外護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者預(yù)后的影響［J］.護(hù)理與康復(fù)，2013，12（12）：4561-4562.

［3］方順源，金達(dá)豐，李安樂.杭州市城市居民冠心病、腦卒中死亡狀況及流行趨勢分析［J］.心腦血管病防治，2002，23（2）：123-124.

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1002-2376（2015）12-0177-01

2015-10-26