牛出血性敗血癥的診斷與治療

熊炳桂 董仲生 魯天才 張禮華 李光菊 楊春梅 施澤志

1.云南省云縣畜牧獸醫(yī)局，云南云縣 675800；2.云南農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，昆明 650212；3.云南省云縣忙懷鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，云南云縣 675804

牛出血性敗血癥的診斷與治療

熊炳桂1董仲生2*魯天才1張禮華3李光菊1楊春梅1施澤志1

1.云南省云縣畜牧獸醫(yī)局，云南云縣 675800；2.云南農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，昆明 650212；3.云南省云縣忙懷鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站，云南云縣 675804

2014年3月，云縣栗樹鄉(xiāng)15個(gè)農(nóng)戶的22頭水牛，發(fā)生高熱、呼吸困難、口鼻大量流涎的傳染病。發(fā)病急，病程短，致死率高。云縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所診斷為牛出血性敗血癥，采取了緊急防治措施將其控制。報(bào)道如下。

1 發(fā)病情況

2014年3月16日，栗樹鄉(xiāng)栗樹村1頭母水牛發(fā)熱、流涎，呼吸困難，經(jīng)村獸醫(yī)治療3 d后，于18日死亡。在3月18-19日和21日，本村又分別有1頭水牛發(fā)生類似疾病，治療無效，先后死亡；至26日，該村及臨近村寨先后有6頭水牛發(fā)病。27日，栗樹鄉(xiāng)畜牧獸醫(yī)站了解疫情后，向云縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所作報(bào)告。云縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所當(dāng)天安排專業(yè)人員前往處置，采取病料作檢查，安排所有水牛養(yǎng)殖戶，每天仔細(xì)觀察牛的健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即向村獸醫(yī)報(bào)告。

統(tǒng)計(jì)結(jié)果，2014年3月16日-4月3日，在栗樹村及周圍村寨，共出現(xiàn)病牛22頭，經(jīng)過緊急治療，康復(fù)9頭，死亡13頭，發(fā)病率9.6%，病死率40.9%。其中，2歲以下的病牛17頭，治愈1頭，治愈率5.9%；2歲以上的病牛5頭，治愈4頭，治愈率80%。4月4日至5月3日，無病例出現(xiàn)；5月4日至11月30日，也沒有發(fā)病的報(bào)告。

2 臨床癥狀

潛伏期，多數(shù)病牛難以估計(jì)潛伏期，能估計(jì)感染時(shí)間的6頭水牛，潛伏期最短2 d，最長4 d。

栗樹村發(fā)病最早的4頭水牛，未觀察到初期癥狀，據(jù)農(nóng)戶反映，發(fā)現(xiàn)牛不吃草料，不反芻，氣喘，流口水后找村獸醫(yī)來診治?？h動物衛(wèi)生監(jiān)督所獸醫(yī)到達(dá)疫點(diǎn)后，每天對可疑水牛進(jìn)行臨床檢疫，觀察到病牛最初表現(xiàn)食欲下降，精神沉郁。隨著體溫升高，呼吸逐漸加快，體溫達(dá)39℃時(shí)，呼吸頻率約40次/min；體溫達(dá)40℃時(shí)，呼吸頻率為70次/min，42℃時(shí)，125次/min。體溫最高的一頭達(dá)42.3℃，呼吸頻率133次/min。

體溫達(dá)41℃時(shí)，能觀察到頸部、咽喉部及胸前部敏感，不敢咽口水，皮膚持續(xù)按壓后，恢復(fù)較慢，口腔黏膜、鼻黏膜、眼結(jié)膜充血，口鼻流出漿液。體溫達(dá)42℃左右時(shí)，肉眼能觀察到頸部、咽喉部及胸前皮膚腫脹，肺部有啰音，鼻鏡干燥，時(shí)有咳嗽，吹鼻子；口腔黏膜、鼻黏膜、眼結(jié)膜發(fā)紺，口腔流出泡沫。最終因嚴(yán)重呼吸困難，倒地不起，四肢蹬直，伸頸，抻舌，窒息死亡。病程最短22 h，最長81 h。整個(gè)過程中，未觀察到腹瀉。

3 剖檢變化

剖檢病死牛3頭，主要表現(xiàn)咽喉部腫脹，頜下淋巴結(jié)、肺門淋巴結(jié)、腸系膜淋巴結(jié)腫大。腹水、胸水增量，心包積水。腹腔和胸腔的漿膜，氣管和整個(gè)消化道黏膜均有大小不一的出血點(diǎn)和出血斑。肝臟腫大，顏色偏黃。肺部大面積瘀血，表面灰黑紅色，切開有帶泡沫的黏液流出，切面顏色加深，且不均勻。心臟體積增大，脾臟、腎臟顏色加深。

4 鏡 檢

來不及治療的1頭病死牛，支氣管泡沫涂片、肝臟抹片，革蘭氏染色，均見約1.0 μm革蘭氏陰性的球桿菌，呈明顯的兩極著色。經(jīng)治療的3頭病死牛，涂片染色也有革蘭氏陰性的球桿菌，但個(gè)體較大，兩極著色不明顯。

5 診 斷

根據(jù)流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化、顯微鏡檢查和防控結(jié)果，診斷為牛出血性敗血癥。

6 防 控

6.1 治 療

1）病牛

體溫高的病牛，安乃近10 mg/kg，肌肉注射。

硫酸鏈霉素，1萬IU/kg；復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉0.10 mL/kg，分別肌肉注射，每天1次，至癥狀完全消除后再注射1次。

水腫、嚴(yán)重呼吸困難的病牛，5%碳酸氫鈉注射液250～1 000 mL，靜脈注射，至呼吸頻率恢復(fù)至40次/min為止；50%葡葡糖液100 mL，20%安納加20 mL，氫化可的松20 mL，混合1次靜脈注射；10%葡萄糖液1 500 mL，靜脈注射；麻黃堿10 mL、硫酸鏈霉素1萬IU/kg分別肌肉注射。

2）可疑病牛

隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，使得電力化也成為了銀行經(jīng)營的一種主要模式，電子信息管理技術(shù)的應(yīng)用能夠促使銀行的業(yè)務(wù)服務(wù)水平以及服務(wù)效率得到了進(jìn)一步的提升，給銀行的全面信息化建設(shè)國內(nèi)工作也奠定了良好的基礎(chǔ)。但是在信息化管理技術(shù)的具體應(yīng)用過程中，因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)技術(shù)開放性的特點(diǎn)，也就導(dǎo)致了信息安全問題無法得到有效的保障，這就要求各銀行能夠進(jìn)行新的金融產(chǎn)品的不斷研究，并進(jìn)一步提升信息安全保密系統(tǒng)，借此來促進(jìn)銀行的信息安全性能得以提升。

復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉0.10 mL/kg肌肉注射，每天1次，連續(xù)3 d。

牛出敗氫氧化鋁甲醛菌苗進(jìn)行緊急免疫接種，體重100 kg以下4 mL/頭；體重在100 kg以上，接種6 mL/頭。

6.2 預(yù) 防

1）健康牛。疫點(diǎn)及疫點(diǎn)周圍5 km以內(nèi)村寨的健康牛，緊急接種牛出敗氫氧化鋁甲醛菌苗，體重100 kg以下4 mL/頭；體重在100 kg以上，接種6 mL/頭。

2）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。要求水牛日落前進(jìn)牛圈，上午11：00以后再出牛圈。正常飼養(yǎng)管理，提供優(yōu)質(zhì)草料。

3）撲滅。病牛及可疑感染的牛，隔離圈養(yǎng)，禁止放牧。病死牛的尸體深埋。病牛的墊料、糞便，用生物熱發(fā)酵后作肥料。被病牛污染的場所，用0.025%癸甲溴銨消毒。

最后1頭病牛處置完畢，1周后，對疫區(qū)范圍內(nèi)所有的牛做一次普查，無疑似病牛存在，即認(rèn)為疫情已經(jīng)撲滅。

7 討 論

1）本次發(fā)病，村獸醫(yī)報(bào)告、縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所診斷及時(shí)，控制方法得當(dāng)。在撲滅疫情的過程中，接種疫苗使所有易感動物獲得免疫力；采用隔離治療和消毒，切斷傳播途徑；通過治療，讓病牛以最快的速度康復(fù)，嚴(yán)格無害化處置病死牛尸體，以最快速度消滅傳染來源。針對傳染病流行的3個(gè)基本環(huán)節(jié)同時(shí)采取有效措施，僅在2周內(nèi)即撲滅了疫情。

3）張開昆[1]、吳偉強(qiáng)[2]、朱惠[3]、吳龍輝[4]、田玉棟[5]等，在治療過程中，同時(shí)應(yīng)用鏈霉素、卡那霉素、氟苯尼考、替米考星等多種抗菌藥物及復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉，外加“清開靈”等中成藥，取得了較好的效果。而僅用硫酸鏈霉素消除體內(nèi)的多殺性巴氏桿菌，用復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶鈉控制可能存在的革蘭氏陽性菌繼發(fā)感染。目前，沒有多殺性巴氏桿菌的耐藥性等問題的報(bào)道，因此，應(yīng)用一種有效的藥物進(jìn)行控制即可。

4）文獻(xiàn)描述，牛出敗有肺炎型、浮腫型和敗血型，本次觀察到有敗血型死亡的牛，以及肺炎型和浮腫型混合的病牛。

5）據(jù)報(bào)道，本病多發(fā)生在秋季。實(shí)際上，多殺性巴氏桿菌為多種動物的呼吸道常在菌。所有降低動物抵抗力的因素，如環(huán)境中條件性病原微生物增加，圈舍通風(fēng)不良、氣候劇變、營養(yǎng)缺乏，各種傳染病、寄生蟲病、感冒、消化道疾病等普通病，都是本病的誘因。

6）文獻(xiàn)中，對年齡與易感性的相關(guān)性未作詳細(xì)描述。這次疫情中，表現(xiàn)出2歲以下的牛發(fā)病率高，發(fā)病急、病死率高；2歲以上的牛發(fā)病率低、致死率低的特點(diǎn)。提示應(yīng)該加強(qiáng)犢牛的免疫預(yù)防。

7）近年來，該病發(fā)病呈上升趨勢。同時(shí)，由于該病臨床表現(xiàn)為發(fā)病快、體溫驟高、呼吸困難、病程短促，死亡率往往較高。如果及時(shí)防治可以獲得較好的效果，基層獸醫(yī)工作者應(yīng)該加強(qiáng)對該病的防控[6]。

8）在貧困地區(qū)，偶有銷售和食用病死牛，導(dǎo)致本病散播的現(xiàn)象，有關(guān)部門應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)管力度，嚴(yán)厲制止。

[1] 張開昆.牛出血性敗血癥的診斷和防治[J].中國畜牧獸醫(yī)文摘，2013（5）：145.

[2]吳偉強(qiáng)，史伯春.牛出血性敗血癥的診斷與治療[J].中國畜牧獸醫(yī)文摘，2014（9）：156.

[3]朱惠.牛出血性敗血癥的綜合防制[J].云南畜牧獸醫(yī)，2012（6）：8.

[4] 吳龍輝.水牛急性出血性敗血癥診療報(bào)告[J].畜牧與獸醫(yī)，1999 （3）：35.

[5]田玉棟，任麗萍，高長青.一起牛出血性敗血癥的診治與體會[J].山東畜牧獸醫(yī)，2012（5）：62.

[6]董永華.牛出血性敗血癥的流行特點(diǎn)及防治[J].中國畜牧獸醫(yī)文摘，2014（8）：136.

2015-01-09

*通訊作者

熊炳桂，女，1968年生，獸醫(yī)師。