探究護(hù)士的體態(tài)語(yǔ)言在肝病患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用

齊雯俊 文正燕

探究護(hù)士的體態(tài)語(yǔ)言在肝病患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用

齊雯俊 文正燕

目的 探討研究護(hù)士的體態(tài)語(yǔ)言對(duì)肝病患者的護(hù)理作用及意義。方法 根據(jù)84例肝病患者病情程度、心理特點(diǎn)以及性格特點(diǎn)等不同在護(hù)理過(guò)程中采取適當(dāng)?shù)捏w態(tài)語(yǔ)言, 以消除患者的不適感,緩解患者的不良情緒, 以更好地配合治療。結(jié)果 73.81%(62/84)的患者表示護(hù)士的體態(tài)語(yǔ)言會(huì)對(duì)其心理造成影響, 26.19%(22/84)的患者表示護(hù)士的體態(tài)語(yǔ)言不會(huì)對(duì)其心理造成影響。62例認(rèn)為會(huì)造成心理影響的患者中, 認(rèn)為護(hù)士體態(tài)語(yǔ)言會(huì)引起其出現(xiàn)焦慮的27例(占43.55%)；認(rèn)為會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)恐懼情緒的13例(占20.97%)；認(rèn)為會(huì)使其感覺(jué)孤獨(dú)的10例(占16.13%)；認(rèn)為會(huì)使其產(chǎn)生悲觀情緒的12例(占19.35%)。結(jié)論 良好的體態(tài)語(yǔ)言護(hù)理應(yīng)用于肝病患者, 能夠有效改善患者消極的心理, 有助于患者身心健康, 對(duì)疾病的康復(fù)起到促進(jìn)作用。

體態(tài)語(yǔ)言；肝病患者；護(hù)理質(zhì)量

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步, 肝病的治愈率亦不斷提升, 優(yōu)良的醫(yī)療技術(shù)和患者良好的心理狀態(tài)是促進(jìn)患者康復(fù)、防止肝病進(jìn)一步惡化的兩大有利因素。而在肝病患者的醫(yī)治過(guò)程中,由于治療周期長(zhǎng)、治療過(guò)程繁瑣, 護(hù)士護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣同樣會(huì)影響到患者的康復(fù)進(jìn)程, 尤其是護(hù)理人員的體態(tài)、手勢(shì)、面部表情等對(duì)患者的心里清晰會(huì)造成明顯的影響［1］。為了探討護(hù)士體態(tài)語(yǔ)言在肝病患者中的護(hù)理意義和效果, 本研究采用調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)本院在2014年10～12月收治的肝病患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查, 通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的反饋結(jié)果讓護(hù)士明白日常工作中的體態(tài)語(yǔ)言對(duì)患者產(chǎn)生的影響, 并不斷在臨床實(shí)踐中持續(xù)改善?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 84例研究對(duì)象為本院2014年10～12月收治的經(jīng)病理診斷和實(shí)驗(yàn)室理化檢驗(yàn)確診的肝病患者, 其中男68例、女16例, 年齡24～76歲, 平均年齡(47.4±9.3)歲；學(xué)歷：小學(xué)12例、初中17例、高中26例、大專21例、本科及以上8例；肝病類型：病毒性肝病19例、酒精性肝病22例、藥物或毒物性肝病11例、新陳代謝異常性肝病14例、脂肪性肝病18例。

1.2 方法 由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé), 聯(lián)合3名以上高年資護(hù)士設(shè)計(jì)制定調(diào)查問(wèn)卷, 并由當(dāng)班的主管護(hù)士將調(diào)查問(wèn)卷表發(fā)放至每位患者, 并對(duì)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的動(dòng)機(jī)予以說(shuō)明, 懇請(qǐng)患者理解配合。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷了解護(hù)士在日常護(hù)理工作中的體態(tài)語(yǔ)言是否會(huì)對(duì)患者的心理情況造成影響, 答案分為“是”和“否”兩種?；颊咄瓿烧{(diào)查問(wèn)卷后由主管護(hù)士統(tǒng)一將調(diào)查問(wèn)卷收回,并記錄問(wèn)卷結(jié)果。

2 結(jié)果

本研究發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷84份, 收回84份, 收回率100.00%,且全部為有效調(diào)查問(wèn)卷。結(jié)果顯示, 73.81%(62/84)的患者表示護(hù)士的體態(tài)語(yǔ)言會(huì)對(duì)其心理造成影響, 26.19%(22/84)的患者表示護(hù)士的體態(tài)語(yǔ)言不會(huì)對(duì)其心理造成影響。62例認(rèn)為會(huì)造成心理影響的患者中, 認(rèn)為護(hù)士體態(tài)語(yǔ)言會(huì)引起其出現(xiàn)焦慮的27例(占43.55%)；認(rèn)為會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)恐懼情緒的13例(占20.97%)；認(rèn)為會(huì)使其感覺(jué)孤獨(dú)的10例(占16.13%)；認(rèn)為會(huì)使其產(chǎn)生悲觀情緒的12例(占19.35%)。

3 討論

上述調(diào)查結(jié)果顯示, 護(hù)理人員的體態(tài)語(yǔ)言會(huì)對(duì)肝病患者的心理情緒造成影響, 尤其是不良的體態(tài)語(yǔ)言對(duì)肝病患者的心理情緒變化更加明顯, 加大了肝病患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、孤獨(dú)和悲觀等不良情緒出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn), 不利于患者康復(fù)［2］。肝病患者焦慮和恐懼情緒來(lái)源于對(duì)疾病的擔(dān)憂, 肝病易反復(fù)發(fā)作, 難以根治, 擔(dān)心疾病惡化以及疾病治療帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都使得肝病患者情緒低落, 由此而產(chǎn)生焦慮、恐懼的情緒；肝病長(zhǎng)期發(fā)展使得患者形象改變, 治療前后的心理落差較大,擔(dān)心受到歧視和不公正待遇, 容易對(duì)治療失去信心, 導(dǎo)致患者自理能力下降, 喪失自我價(jià)值, 產(chǎn)生悲觀心理［3］；由于疾病治療的需要, 肝病患者往往離開(kāi)了原來(lái)的工作崗位和家庭來(lái)到陌生的醫(yī)院環(huán)境中, 周?chē)吧沫h(huán)境都會(huì)加重患者的孤獨(dú)感。因此, 恰當(dāng)?shù)捏w態(tài)護(hù)理有利于增強(qiáng)護(hù)患之間的溝通,增進(jìn)了彼此的感情, 從不同程度上緩解了患者因?yàn)殚L(zhǎng)期治療而產(chǎn)生的焦慮、不安、恐懼等負(fù)面情緒的影響, 使患者更加主動(dòng)地投入到治療中。

護(hù)士作為日常與患者接觸最多的人群, 其在護(hù)理中的一舉一動(dòng)都會(huì)對(duì)患者的心理情緒產(chǎn)生影響, 因此體態(tài)語(yǔ)言護(hù)理在肝病患者護(hù)理中的重要性不言而喻。護(hù)士應(yīng)管理以下幾個(gè)方面的體態(tài)語(yǔ)言：①面部表情。面部表情迅速、全面地傳達(dá)了表達(dá)人的情緒。在肝病患者的護(hù)理中, 由于患者對(duì)護(hù)士不了解, 因此護(hù)士在與患者的接觸過(guò)程中首先就行該從面部表情做起, 時(shí)刻表現(xiàn)出鎮(zhèn)定、親切、關(guān)心、同情、理解和接納的表情, 給患者以無(wú)微不至的關(guān)心和幫助；面帶微笑是有效的護(hù)理措施, 護(hù)理中的微笑應(yīng)該是神、情、氣結(jié)合的產(chǎn)物,并把握好合適的尺度, 不能使患者感受到不適或不愉快, 微笑應(yīng)該發(fā)自內(nèi)心, 真誠(chéng)的微笑才是最能感動(dòng)人的。②眼神。眼神也是一種語(yǔ)言, 不同的眼神表達(dá)的意思不盡形同, 卻能傳達(dá)出更為豐富的內(nèi)容, 護(hù)士首先應(yīng)該理解眼神的重要性,并在護(hù)理過(guò)程中多給予患者一些理解、親切、關(guān)心、信任、鼓勵(lì)的眼神, 與患者建立起良好的溝通渠道, 奠定良好的信任基礎(chǔ)。③手勢(shì)。手勢(shì)在護(hù)理中主要有表示形象、表示感情、表示代替和表示指示與強(qiáng)調(diào)的多種作用［4］, 在日常護(hù)理中護(hù)士的每一個(gè)手勢(shì)動(dòng)作都與患者緊密相連, 通過(guò)護(hù)士護(hù)理操作的患者能夠感受到護(hù)士對(duì)他們的態(tài)度, 在給藥或者進(jìn)行生命體征檢查時(shí)應(yīng)該把握穩(wěn)、準(zhǔn)、輕的原則, 減少患者的不適感；與患者交流時(shí), 應(yīng)該用得體的手勢(shì)語(yǔ)言, 不能從手勢(shì)語(yǔ)言中表現(xiàn)出嫌棄、不尊重。④觸摸。觸摸是一種無(wú)聲的安慰, 它與患者的心理狀態(tài)有著密切的聯(lián)系, 當(dāng)患者心情不好或者疼痛不適的時(shí)候適當(dāng)輕輕地拍拍他的肩膀或輕握患者的手, 會(huì)讓患者覺(jué)得你是真心的關(guān)心重視他而不是夸夸其談, 而此時(shí)的一個(gè)動(dòng)作勝過(guò)十句良言, 但觸摸也要運(yùn)用恰當(dāng), 如果應(yīng)用不恰當(dāng)也會(huì)起到消極效果, 所以護(hù)士應(yīng)審時(shí)度勢(shì)的運(yùn)用。

綜上所述, 在肝病患者的護(hù)理中, 護(hù)士應(yīng)該學(xué)會(huì)了解患者的生理及心理需求, 記錄其病情變化, 并通過(guò)運(yùn)用目光、表情、手勢(shì)、動(dòng)作等方面得體的護(hù)士體態(tài)語(yǔ)言, 向患者傳遞積極的信息, 解決患者所需, 以起到改善患者消極心理, 促進(jìn)疾病康復(fù)的作用。

［1］ 郭會(huì)敏, 馬建紅, 段鐘平, 等.肝病住院患者健康教育需求調(diào)查分析.北京醫(yī)學(xué), 2011, 33(9):777-779.

［2］ 李小玲.護(hù)理人員在護(hù)理肝病患者工作中的真實(shí)感受.肝臟, 2013, 9(11):795-796.

［3］ 李京軍, 王麗, 王瑞蘭, 等.護(hù)理干預(yù)對(duì)治療活動(dòng)性肝病的效果觀察.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2012, 10(29):662-663.

［4］ 董佳, 劉曉燕, 劉薇.把握形體語(yǔ)言特點(diǎn)提高醫(yī)患溝通技能.中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志, 2011, 9(1):42-44.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.24.185

2015-03-05］

453000 新鄉(xiāng)市傳染病醫(yī)院