綜合護理干預在慢性胃炎及消化性潰瘍患者中的臨床應用

叢曉霞

綜合護理干預在慢性胃炎及消化性潰瘍患者中的臨床應用

叢曉霞

目的觀察綜合護理干預在慢性胃炎及消化性潰瘍患者的臨床應用情況及治療效果。方法 186例慢性胃炎及消化性潰瘍患者, 隨機分成觀察組及對照組, 各93例。觀察組采用綜合護理干預方式, 對照組采用常規(guī)護理方式。觀察對比兩組療效。結(jié)果 觀察組顯效55例(59.14%), 總有效率為88.17%；對照組顯效36例(38.71%), 總有效率為66.67%。觀察組總有效率明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 綜合護理干預應用在慢性胃炎及消化性潰瘍疾病中, 安全有效, 可使患者的生活質(zhì)量得到顯著提高, 值得臨床推廣。

綜合護理干預；慢性胃炎；消化性潰瘍；臨床應用

慢性胃炎及消化性潰瘍是常見的內(nèi)科疾病, 主要由胃酸分泌過多引起, 臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹部疼痛、惡心、嘔吐等［1］。根據(jù)具體疾病的特點和患者的身體情況, 提前制定護理方法, 以達到比較好的治療效果［2］。本文主要探討綜合護理干預在慢性胃炎及消化性潰瘍中的臨床應用及療效, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年11月～2014年11月本院收治的慢性胃炎及消化性潰瘍患者186例, 隨機分為觀察組與對照組,各93例。觀察組中男54例, 女39例；年齡45～77歲, 平均年齡(60±5.7)歲, 慢性胃炎46例, 消化性潰瘍47例；病程6個月～5年。對照組中男50例, 女43例；年齡49～74歲,平均年齡(62±4.6)歲；慢性胃炎患者48例, 消化性潰瘍患者45例；病程9個月～5年。兩組在年齡、性別、疾病類型及病程等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均給予常規(guī)藥物治療, 包括抑酸劑、質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護物等藥物。對照組進行常規(guī)的日常護理及基本的身心健康教育。而觀察組在對照組護理基礎上采取綜合護理干預方式, 制定科學合理的綜合護理方案。由于每個患者自身的體質(zhì)、習慣有所差異, 應該根據(jù)個人的情況及時調(diào)整護理方案, 使患者得到更好的治療效果［3］。具體的綜合護理干預方式包括以下4個方面：①藥物護理。由于患者年齡參差不齊、自律性不統(tǒng)一, 會有不按時吃藥和吃錯藥的可能, 為杜絕此類情況發(fā)生, 要加強對患者用藥的監(jiān)督, 改善胃動力藥物用藥時間為患者每次吃飯前1 h以及晚上睡覺前1 h。而抗酸類藥物用藥時間應為患者每次飯后1 h及晚上睡覺前1 h； H2受體阻滯劑用藥時間應為患者每次早晨起床后及晚上睡覺前150 mg/ 次(如雷尼替丁)。③改善生活習慣?；颊邅碜圆煌牡貐^(qū)或從事不同的職業(yè), 作息及飲食不太規(guī)律, 所以應增加對患者生活習慣的干預, 使患者得到充分的休息, 同時應指導患者多吃有營養(yǎng)且低脂低熱量的食品。不僅如此, 還應勸導患者多出去運動, 提高肺活量,增強自身的體質(zhì)。③加強專業(yè)教育。要以耐心熱情的態(tài)度與患者進行溝通, 提升相互的信任程度, 從而更加有助于患者與工作人員的配合。根據(jù)每個患者不同的具體情況, 采用多種多樣的形式引起他們的興趣, 比如面對面交流會、張貼畫報或信息化技術(shù)等, 進行不同側(cè)重點的健康教育宣傳, 達到最佳的宣傳效果。④心理護理。盡量幫助患者撫平灰暗的心理陰影。由于慢性胃炎及消化性潰瘍的病程較長, 有些患者內(nèi)心產(chǎn)生抑郁情緒, 排解不了內(nèi)心的苦悶, 對疾病的恐懼使患者越來越?jīng)]有信心, 工作人員要仔細觀察患者行為舉止及內(nèi)心微妙的情緒變化, 進行有針對性的心理撫慰。

1.3 療效判定標準［4］顯效：病情明顯好轉(zhuǎn), 慢性胃炎中胃脘脹滿、惡心、嘔吐等臨床癥狀明顯消失, 潰瘍面已不見明顯結(jié)疤, 不影響患者正常生活。有效：慢性胃炎中胃脘脹滿、惡心、嘔吐等臨床癥狀有所減輕或改善, 但未完全消失,而且潰瘍的面積明顯減小。無效：癥狀無明顯變化, 胃脘脹滿、惡心、嘔吐等癥狀無緩解或加重?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組顯效55例, 有效27例, 無效11例, 總有效率為88.17%；對照組顯效36例, 有效26例, 無效11例, 總有效率為66.67%。觀察組患者的總有效率明顯高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 小結(jié)

慢性胃炎及消化性潰瘍的疾病發(fā)生率逐年增高, 主要是由于人們生活壓力大、生活節(jié)奏過快、不注意保健、飲食及護理所導致的。人們過分依賴藥物, 而忽視護理的重要性,惡心、嘔吐癥狀層出不窮, 嚴重影響了生活質(zhì)量, 使病程增長。此時護理干預顯得非常必要。由以上結(jié)果可以看出, 綜合護理干預與常規(guī)護理方法相比, 綜合護理干預可使患者的治療效果達到明顯的改善, 這是由于觀察組中運用綜合護理干預, 用豐富多彩的形式吸引了患者的關(guān)注, 與患者能夠進行心靈的交流, 以專業(yè)的素質(zhì)和熱情的服務態(tài)度走進了患者的內(nèi)心, 使患者易于接受, 更加積極主動地配合工作人員的治療, 從而達到非常好的治療效果。而對照組中采用常規(guī)護理方法, 患者從內(nèi)心不情愿配合, 不能與工作人員很友好的溝通, 這樣會導致治療效果不明顯。

綜上所述, 經(jīng)過綜合護理干預對患者進行指導, 使患者的內(nèi)心更加明朗化, 面對治療不懼怕, 以熱情飽滿的態(tài)度面對治療, 說明綜合護理干預的治療效果十分顯著, 在臨床應用上有廣闊的應用前景。

［1］ 左彥珍.綜合護理干預在消化性潰瘍治療中的作用.護理實踐與研究, 2012, 9(8):59.

［2］ 黃文靜.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響.國際護理學雜志, 2014, 33(4):831.

［3］ 謝冬玉.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響效果觀察.中國醫(yī)藥指南, 2013, 11(5): 431.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.31.191

2015-04-29］

130021 吉林省人民醫(yī)院