中西醫(yī)結(jié)合治療婦科惡性腫瘤化療后白細胞下降療效觀察

高桂臣

中西醫(yī)結(jié)合治療婦科惡性腫瘤化療后白細胞下降療效觀察

高桂臣

目的 觀察中西醫(yī)結(jié)合在對婦科惡性腫瘤化療后白細胞下降實施治療過程中的臨床療效。方法 68例婦科惡性腫瘤化療后白細胞下降治療的患者, 根據(jù)治療方法不同分為接受單純西藥治療的對照組(34例)和接受中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組(34例), 分析兩組患者白細胞下降治療的臨床效果。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率和白細胞恢復(fù)正常時間均明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合治療婦科惡性腫瘤化療后白細胞下降療效顯著, 提高了臨床治療有效率,縮短了白細胞恢復(fù)正常的時間, 值得臨床推廣和使用。

中西醫(yī)結(jié)合；西醫(yī)治療；婦科惡性腫瘤；白細胞下降

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2012年10月～2014年10月接收的婦科惡性腫瘤化療后白細胞下降治療的患者68例為研究對象, 年齡最大60歲, 最小23歲, 平均年齡(44.3±5.4)歲；化療后白細胞為Ⅰ度32例,Ⅱ度16例,Ⅲ度12例,Ⅳ度8例；宮頸癌35例, 子宮內(nèi)膜癌15例, 卵巢癌10例, 絨毛膜癌8例。根據(jù)治療方法不同分為對照組和觀察組, 各34例。兩組患者年齡、白細胞度數(shù)和疾病類型等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者給予單純西醫(yī)治療, 治療藥物有鱉肝醇、利血生和升白胺, 劑量為鱉肝醇100 mg, 利血生20 mg和升白胺0.4 g, 每天分3次口服。

1.2.2 觀察組患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療, 西醫(yī)結(jié)合治療方法與對照組相同, 中醫(yī)治療以益氣養(yǎng)血、健脾補腎為原則,藥方組成為：阿膠10 g、當歸10 g、黨參15 g、甘草6 g、白芍12 g、山藥15 g、黃芪15 g、白術(shù)12 g、虎杖20 g、杞果10 g、雞血藤30 g、熟地黃15 g.1劑/d, 用水煎服, 約400 ml/d分早晚2次服用, 每7天為1個療程, 輕者治療1個療程, 重者治療2～3個療程。

1.3 觀察指標及療效判定標準 對兩組患者患者治療總有效率和白細胞恢復(fù)正常時間等情況進行詳細、全面的監(jiān)測和記錄, 為臨床分析和實驗結(jié)果總結(jié)提供依據(jù)和基礎(chǔ)。患者白細胞治療情況評定標準：患者治療后白細胞情況恢復(fù)正常為痊愈；患者治療后白細胞數(shù)量上升Ⅱ度為有效；患者治療后白細胞數(shù)量上升Ⅰ度為改善；患者治療后白細胞數(shù)量與治療前相比無明顯變化為無效?？傆行?(痊愈+有效+改善)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組療效比較 觀察組痊愈12例, 有效11例, 改善9例, 無效2例, 其治療總有效率為94.1%；對照組痊愈9例, 有效10例, 改善10例, 無效5例, 其治療總有效率為85.3%, 觀察組總有效率明顯高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.2 兩組白細胞恢復(fù)正常時間比較 觀察組患者白細胞恢復(fù)正常時間為(7.2±1.9)d；對照組為(14.3±2.0)d, 觀察組患者白細胞恢復(fù)正常時間顯著低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 小結(jié)

中醫(yī)上認為婦科惡性腫瘤化療后白細胞下降導(dǎo)致患者產(chǎn)生的惡心、嘔吐、乏力和頭暈、納差等情況均屬于“血證”、“虛勞”、“嘔吐”等疾病的范疇, 在治療的過程中應(yīng)該以補氣養(yǎng)血、健脾和胃以及扶正祛邪和補益肝腎為治療原則［3,4］。

在對婦科惡性腫瘤化療后白細胞下降患者實施治療的過程中西藥治療可以改善患者的臨床癥狀, 促進白細胞的再生, 而中藥治療過程中阿膠、當歸、黨參、甘草、白芍、山藥、黃芪、白術(shù)、虎杖、杞果、雞血藤、熟地黃等藥物的運用可以達到活血通路、益精補氣、活血補血以及減少化療治療中毒副作用的目的, 中西醫(yī)治療的聯(lián)合運用具有較好的治療效果, 是一種良好的治療方法［5］。在本次試驗研究中, 觀察組患者治療總有效率和白細胞恢復(fù)正常時間均明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 中西醫(yī)結(jié)合治療婦科惡性腫瘤化療后白細胞下降療效顯著, 提高了臨床治療總有效率, 縮短了白細胞恢復(fù)正常的時間, 值得臨床推廣和使用。

［1］ 韓霞領(lǐng), 郝明.婦科惡性腫瘤化療患者全程護理干預(yù)效果觀察.臨床誤診誤治.2011.24(5):155.

［2］ 劉婷.中藥防治婦科惡性腫瘤化療后白細胞計數(shù)降低的臨床研究.安徽醫(yī)學.2011.32(6):834-835.

［3］ 譚先杰, 吳鳴, 郎景和.婦科惡性腫瘤化療后骨髓抑制處理中的實用問題.實用婦產(chǎn)科雜志.2009.25(5):272-274.

［4］ 范圣濤.中西醫(yī)結(jié)合治療惡性腫瘤化療后白細胞減少癥80例.湖南中醫(yī)雜志.2010.26(5):64-65.

［5］ 劉紅衛(wèi), 熊咀英, 漆滿華.中西醫(yī)結(jié)合治療婦科惡性腫瘤化療后白細胞下降療效觀察.中醫(yī)臨床研究.2012, 4(24):85-86.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.32.135婦科惡性腫瘤主要包括輸卵管腫瘤、子宮內(nèi)膜癌以及子宮頸癌和絨毛膜癌等, 其中子宮頸癌為最常見的一種疾病類型, 在對婦科惡性腫瘤患者實施治療的過程中常用的治療方法為化療, 但是這一治療方法可能導(dǎo)致患者白細胞數(shù)量下降,降低患者的免疫力［1,2］。本文選取本院2012年10月～2014年10月接收婦科惡性腫瘤化療后白細胞下降治療的患者68例為研究對象, 對中西醫(yī)結(jié)合在對婦科惡性腫瘤化療后白細胞下降實施治療過程中的臨床療效進行了觀察和分析, 并取得了較好的效果, 現(xiàn)報告如下。

2015-05-21］

271200 山東省新泰市中醫(yī)院