中醫(yī)辯證治療偏頭痛性眩暈的綜合療效分析

孫振峰

中醫(yī)辯證治療偏頭痛性眩暈的綜合療效分析

孫振峰

目的 研究分析偏頭痛性眩暈應(yīng)用中醫(yī)辯證的治療效果。方法選擇2013年4月～2014年4月在我院收治的72例偏頭痛性眩暈患者，將其隨機(jī)分為兩組，各36例，對(duì)照組采取中藥治療，觀察組采取中醫(yī)辨證治療。觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 經(jīng)治療，觀察組患者的治療總有效率為94.4%（34/36），優(yōu)于對(duì)照組的86.1%（31/36），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 偏頭痛性眩暈應(yīng)用中醫(yī)辯證治療效果明切、副作用小。

中醫(yī)辯證；療效分析；偏頭痛性眩暈

偏頭痛性眩暈屬于中醫(yī)中的眩暈領(lǐng)域，但是目前還未全部清楚發(fā)病的機(jī)制，中醫(yī)認(rèn)為此病與痰和瘀有關(guān)聯(lián)。我國(guó)醫(yī)學(xué)是依據(jù)頭風(fēng)診斷和療效判定來(lái)對(duì)偏頭痛性眩暈進(jìn)行治療的?；颊叩闹饕Y狀是長(zhǎng)期失眠、頭痛暈眩、心情煩躁容易發(fā)怒和頭昏腦脹等，對(duì)患者的生活帶來(lái)了嚴(yán)重的影響[1]。本研究選擇2013年4月～2014年4月在我院收治的偏頭痛性眩暈患者進(jìn)行中醫(yī)辯證治療觀察，現(xiàn)治療情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年6月～2014年4月在我院收治的偏頭痛性眩暈患者72例，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各36例，對(duì)照組中男14例，女22例；年齡18～67歲，平均年齡39.97歲，病程1.34~15年。觀察組中男16例，女20例；年齡18～66歲，平均年齡39.08歲，病程1.4~15年。將所有患者隨機(jī)分為兩組，統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比兩組患者的性別、年齡、病情嚴(yán)重情況與病程等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予逐瘀通脈藥物，3次/d，一次吃?xún)闪?，用藥一個(gè)月。觀察組臨床癥狀會(huì)出現(xiàn)頭痛、舌暗紫、頭暈?zāi)垦：涂诟傻惹闆r，

基本用藥組成：9 g川芎、10 g茯苓、6 g甘草、15 g白術(shù)、10 g白芷、9 g當(dāng)歸、9 g紅花、15 g郁金、12 g山茱萸、30 g決明子、9 g醋柴胡、9 g桃仁、15 g桑寄生、10 g天麻等藥物。中藥每天煎一劑，早晚各服用一次，空腹喝藥，用藥一個(gè)月。

1.3 療效觀察

療效判定如下[2]：（1）完全緩解：臨床癥狀全部消失，一年內(nèi)沒(méi)有復(fù)發(fā)；（2）部分緩解：患者臨床癥狀消失，一年內(nèi)出現(xiàn)偶爾出現(xiàn)復(fù)發(fā)。（3）無(wú)效：臨床癥狀沒(méi)有改善，患者還是會(huì)出現(xiàn)頭痛、暈眩等癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPPS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)治療，觀察組患者的治療總有效率為94.4%（34/36），優(yōu)于對(duì)照組的86.1%（31/36），差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

我國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為造成偏頭痛性眩暈的主要因素是風(fēng)、火、虛、痰四個(gè)方面，與患者的飲食、情緒、睡眠等關(guān)系有關(guān)。逐瘀通脈膠囊在治療的時(shí)候主要作用是降血脂和血壓，使得血流動(dòng)力得到改善，緩解臨床癥狀[3]。

中醫(yī)辨證在治療偏頭痛性眩暈時(shí)有很好的效果，具體治療方法：（1）風(fēng)痰上擾型。用橘紅和甘草等藥物可以補(bǔ)脾益氣；用白術(shù)和茯苓能夠化痰；蔓荊子能夠是頭和眼睛清爽、散風(fēng)止痛；可用天麻減少體內(nèi)風(fēng)。所有藥物合用何以祛痰化濁。（2）肝腎虧虛性。牛膝可以強(qiáng)壯筋骨、滋補(bǔ)肝腎；川芎能夠止痛活血，是減少疼痛的關(guān)鍵用藥；當(dāng)歸可以祛風(fēng)。這些藥物合用能夠滋補(bǔ)肝腎、使氣血流暢、筋脈暢通、疼痛減少。（3）瘀血阻絡(luò)性。用藥中川芎是必不可少的主要，有利于血脈通暢、活血止痛、化瘀散風(fēng)，其香氣可到達(dá)頭目；醋柴胡可化解人心中的郁悶；桃仁和紅花有活血通脈的作用。這些藥物合用有利于患者活血通絡(luò)。（4）肝陽(yáng)上亢型。黃苓和梔子清可以去熱瀉火，讓肝不會(huì)偏亢；桑寄生可以有益肝腎；天麻、石決明和鉤藤能夠平肝熄風(fēng)；夜交藤有安神的作用，有利于晚上睡眠。這些藥合用有利于肝和睡眠的補(bǔ)充[4]。說(shuō)明中醫(yī)辯證治療在偏頭痛性眩暈中應(yīng)用價(jià)值顯著。

綜上所述，偏頭痛性眩暈應(yīng)用中醫(yī)辯證治療效果明切、副作用小。

[1] 劉永平. 中醫(yī)辯證治療偏頭痛性眩暈的綜合療效觀察[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2013，20（4）：462-463.

[2] 張永紅，劉初容，符碧洲，等. 頸部肌肉觸發(fā)點(diǎn)針刺為主治療位置性眩暈33例[J]. 中國(guó)針灸，2014，34（3）：235-236.

[3] 任同力，戴春富，王武慶. 前庭型偏頭痛102例臨床特征分析[J].中國(guó)眼耳鼻喉科雜志，2014，14（3）：146-150.

[4] 袁慶，張華. 偏頭痛性眩暈的研究進(jìn)展[J]. 國(guó)際耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2014，38（4）：219-223.

Analysis of Curative Effect of Integrated Traditional Chinese Medicine Dialectical Treatment of Migrainous Vertigo

SUN Zhenfeng Changshan township Sanjitai hospital, Suiling 152231, China

Objective To study the therapeutic effect of traditional Chinese medicine dialectical for migrainous vertigo. Methods 72 cases with migrainous vertigo patients in our hospital from 2013 April to 2014 April were randomly divided into two groups, each 36 cases, the control group take the Chinese medicine treatment, the observation group taking TCM treatment. Results After the treatment, the observation of patients in the treatment group the total effective rate was 94.4% (34/36), significantly better than the control group of 86.1% (31/36), there was a significant difference (P<0.05). Conclusion The application of traditional Chinese medicine dialectical treatment of migraine Vertigo effect Ming cut, little side effect, is worth the clinical promotion vigorously.

TCM, Curative effect analysis, Migrainous vertigo

·中藥研究·

R242

B

1674-9308（2015）07-0254-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.07.216

152231 黑龍江省綏棱縣長(zhǎng)山鄉(xiāng)三吉臺(tái)衛(wèi)生院