耐多藥肺結(jié)核患者心理護(hù)理分析

陶志波

耐多藥肺結(jié)核患者心理護(hù)理分析

陶志波

【摘要】目的 探究耐多藥肺結(jié)核患者應(yīng)采取的心理護(hù)理措施和效果。方法 選取2014年2月～2015年4月收治的53例耐多藥肺結(jié)核患者進(jìn)行護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組31例患者給予綜合的心理護(hù)理，對(duì)照組22例患者選擇常規(guī)護(hù)理措施，觀察患者護(hù)理后身體癥狀的改善。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效率高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者得到更好的護(hù)理效果，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 耐多藥肺結(jié)核患者接受綜合的心理護(hù)理，可有效消除患者的不良情緒，保持良好的心態(tài)，提高生活質(zhì)量和應(yīng)對(duì)能力。

【關(guān)鍵詞】耐多藥肺結(jié)核；心理護(hù)理

肺結(jié)核通過(guò)呼吸道來(lái)傳播，因此不能根本避免疾病感染，耐多藥肺結(jié)核患者的帶菌時(shí)間長(zhǎng)，且治療治療較長(zhǎng)，傳播廣。耐多藥指結(jié)核桿菌至少會(huì)對(duì)利福平、異煙肼耐藥[1]。肺結(jié)核患者在耐多藥后，就會(huì)產(chǎn)生復(fù)雜的心理反應(yīng)，包括抑郁、恐懼、緊張、焦慮等不良情緒，會(huì)對(duì)生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。因此在治療同時(shí)還要給予相應(yīng)的心理干預(yù)，了解每個(gè)患者的心理不適，從而給予指導(dǎo)和幫助，使其能夠保持良好的心理狀態(tài)。選取2014年2月～2015年4月收治的53例耐多藥肺結(jié)核患者進(jìn)行護(hù)理，分別采取不同的護(hù)理模式，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年2月～2015年4月收治的53例耐多藥肺結(jié)核患者進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者31例，男性18例，女性13例，年齡26～50歲，平均年齡為（36.15±8.34）歲，文化程度：7例為高中以下，11例為高中，13例為大專及以上。對(duì)照組患者22例，男性12例，女性10例，年齡25～51歲，平均年齡為（36.33±8.04）歲，文化程度：5例為高中以下，6例為高中，11例為大專及以上。兩組患者身體的基本資料沒(méi)有較大差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)的護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組患者給予綜合的心理護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1護(hù)理文化 要為患者創(chuàng)造人性化護(hù)理的氛圍，使患者可以感受到溫暖、信任、支持的團(tuán)隊(duì)氛圍，在護(hù)理中融入關(guān)心、尊重和同情，引導(dǎo)患者可以把自己內(nèi)心的想法表達(dá)出來(lái)，進(jìn)行積極的交流和溝通，護(hù)理人員也要根據(jù)患者提出的問(wèn)題給予積極的解答[2]。了解患者的愛(ài)好和習(xí)慣，在允許范圍內(nèi)，使其得到視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)上的滿足，使其能夠正確認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值。在病房中播放舒緩、輕松的音樂(lè)，從而使抑郁和焦慮的情緒得到有效緩解。

1.2.2心理干預(yù) 因?yàn)樵擃惣膊〉牟〕梯^長(zhǎng)，需要長(zhǎng)時(shí)間的隔離，傳染性強(qiáng)，容易反復(fù)發(fā)作，因此親屬和子女的探視受到限制，若護(hù)理人員不能給予患者充分的關(guān)心，則會(huì)使產(chǎn)生被遺棄的心理，失去生活自信[3]。因此護(hù)理人員在與患者接觸時(shí)，要以友好、平靜的態(tài)度，與其建立和諧的互換關(guān)系，使患者能夠信任護(hù)理人員，并積極配合各項(xiàng)操作。同時(shí)告知家屬，為其常遭發(fā)泄和傾訴的機(jī)會(huì)，針對(duì)疾病的病情和不同階段，講解疾病以及康復(fù)的相關(guān)知識(shí)，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)后，可使家屬來(lái)定期的陪伴和探視，有效緩解焦慮和抑郁的情緒，以良好的心態(tài)來(lái)進(jìn)行疾病的治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組31例患者中，19例護(hù)理顯效，所占比例為61.3%，10例護(hù)理有效，所占比例為32.3%，2例護(hù)理無(wú)效，所占比例為6.5%，護(hù)理有效率為93.55%。對(duì)照組22例患者中，7例護(hù)理顯效，所占比例為31.8%，11例護(hù)理有效，所占比例為50.0%，4例護(hù)理無(wú)效，所占比例為18.2%，護(hù)理有效率為81.82%。兩組患者的護(hù)理效果差異較為顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

耐多藥肺結(jié)核患者因?yàn)榧膊〉膫魅拘院头磸?fù)性，會(huì)產(chǎn)生較大的心理壓力，因此不僅要給予相應(yīng)的治療，還要為其提供相應(yīng)的心理護(hù)理。心理護(hù)理使其能夠接受自身情況，積極配合治療，護(hù)理人員為其營(yíng)造良好的環(huán)境，從而緩解恐懼、緊張、焦慮等不良情緒[4-5]。實(shí)驗(yàn)組給予綜合的心理護(hù)理，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效率為93.55%，對(duì)照組的護(hù)理有效率為81.82%，實(shí)驗(yàn)組患者得到更好的護(hù)理效果，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

綜上所述，耐多藥肺結(jié)核患者接受綜合的心理護(hù)理，可保持積極的情緒，提高治療依從性以及治療效果，減少護(hù)患糾紛，提高患者的護(hù)理滿意度，效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 張翠翠，楊文文. 耐多藥肺結(jié)核患者的心理狀況與護(hù)理干預(yù)策略研究[J]. 當(dāng)代護(hù)士(下旬刊)，2014，16（2）:116-119.

[2] 黃喜鳳. 耐多藥肺結(jié)核患者心理分析及護(hù)理干預(yù)[J]. 甘肅科技，2010（9）:157-158.

[3] 李紅英，彭遠(yuǎn)珍，羅苑玲. 心理護(hù)理對(duì)耐多藥肺結(jié)核患者心理狀態(tài)的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11(13)：725-726.

[4] 李秀貴. 探討心理護(hù)理與產(chǎn)婦分娩方式的關(guān)系[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（6）：102-103.

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作者單位：134001 吉林省通化市結(jié)核病防治所

Analysis of Psychological Nursing for Patients With Multi-Drug Resistant Pulmonary Tuberculosis

TAO Zhibo, Tuberculosis Control Institute of Tonghua City, Tonghua 134001, China

[Abstract]Objective To explore the psychological nursing measures and effects of the patients with multi-drug resistant pulmonary tuberculosis. Methods A total of 53 cases treated in our hospital from February 2014 to April 2015 pulmonary tuberculosis with multi-drug resistant nursing, were randomly divided into two groups, the experimental group31patients received psychological nursing, the control group of 22 patients with conventional nursing measures to observe improvement in physical symptoms of patient care. Results The effective rate of the experimental group was higher than the control group, the patients in the experimental group received better nursing effect, and had statistical significance (P<0.05). Conclusion The resistance to multi-drug tuberculosis patients received psychological nursing, can effectively eliminate the patient's bad mood, keep a good state of mind, improve the quality of life and the ability to respond.

[Key words]Multi-drug resistant, Tuberculosis, Psychological nursing

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.21.193

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）21-0260-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R47