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    硫糖鋁聯(lián)用黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床效果分析

    2015-01-31 16:44:03矯維榮
    中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2015年8期
    關鍵詞:硫糖鋁黃連素胃粘膜

    矯維榮

    硫糖鋁聯(lián)用黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床效果分析

    矯維榮

    目的 對硫糖鋁聯(lián)合使用黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床效果進行研究分析。方法 選取60例慢性頑固性胃炎患者作為本次研究對象,隨機均勻分為兩組,實驗組采用硫糖鋁聯(lián)合黃連素治療,對照組采用硫糖鋁治療,對比兩組患者治療效果及不良反應發(fā)生情況。結果 實驗組患者治療總有效率為93.3%,治療后復發(fā)幾率為3.3%,不良反應發(fā)生幾率為10%;對照組患者治療總有效率為80%,治療后復發(fā)率為20%,不良反應發(fā)生幾率為6.7%。結論 硫糖鋁聯(lián)合黃連素治療慢性頑固性胃炎,療效確切,復發(fā)率低。

    硫糖鋁;黃連素;慢性頑固性胃炎

    隨著人們生活方式和飲食習慣的變化,慢性胃炎的發(fā)病率逐年上升,而慢性胃炎若長期無法清除病灶,或者臨床治療無效,則將進一步發(fā)展成為慢性頑固性胃炎。選擇適當?shù)乃幬飳β灶B固性胃炎的治療具有極為重要的意義,我院在治療此病癥時,選用硫糖鋁聯(lián)合黃連素,療效較顯著,相關結果如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    從我院于2012年9月~2013年9月收治的慢性頑固性胃炎患者中隨機挑選60例作為本次研究的實驗對象,其中男性39例,女性21例,25例為慢性萎縮性胃炎,19例為淺表性胃炎,16例為慢性糜爛性胃炎?;颊吣挲g20~69歲,平均年齡(43.5±3.4)歲,病程1~15年,平均病程(4.6±2.3)年。將60例患者隨機均勻分為兩組,實驗組和對照組各30例,兩組在年齡、性別、病程等一般資料上無顯著差異,P>0.05,具有可比性。

    1.2治療方法

    兩組患者均于治療前停止服用原來藥物。對照組患者予以硫糖鋁治療,每日餐前口服硫糖鋁1.0 g,再于睡前服用一次,一天共四次。實驗組患者在對照組的基礎上聯(lián)合使用黃連素,同樣于每日餐前口服黃連素1.0 g,睡前增加服用一次,一天共四次。

    1.3療效判斷標準

    觀察患者服用藥物后的不良反應情況,將治療效果分為以下幾個標準:治愈:患者惡心嘔吐、噯氣反酸等臨床癥狀完全消失,胃鏡檢查結果顯示胃粘膜無持續(xù)出血、潰瘍等現(xiàn)象,幽門螺旋桿菌檢測結果為陰性;顯效:患者各項臨床癥狀基本消失,胃粘膜出血、潰瘍等現(xiàn)象顯著改善,幽門螺旋桿菌檢測結果為陰性;有效:患者臨床癥狀有所好轉,胃粘膜無出血現(xiàn)象,有少量糜爛,幽門螺旋桿菌檢測結果為弱陰性;無效:患者病情無變化或惡化[1]。

    1.4統(tǒng)計學方法

    采用統(tǒng)計學軟件SPSS14.0對相關數(shù)據(jù)作統(tǒng)計分析,計數(shù)資料以率表示,進行χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    實驗組患者治愈10例,顯效13,有效5例,無效2例,總有效率為93.3%,治療后1例復發(fā),復發(fā)幾率為3.3%;對照組患者治愈4例,顯效9例,有效11例,無效6例,總有效率為80%,治療后6例復發(fā),復發(fā)率為20%。兩組差異顯著,P<0.05。經(jīng)治療后,實驗組1例患者出現(xiàn)便秘癥狀,2例出現(xiàn)口干癥狀,不良反應發(fā)生幾率為10%;對照組1例便秘,1例出現(xiàn)口干,不良反應發(fā)生幾率為6.7%,差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05。

    3 討論

    慢性胃炎是一種較為常見的胃粘膜慢性炎性疾病,患者以惡心、反酸、嘔吐、上腹疼痛為主要臨床表現(xiàn),若患者長時間內受藥物刺激,生活無規(guī)律,精神壓力較大等,則極易進一步發(fā)展成為慢性頑固性胃炎。一般來說,HP感染對于慢性頑固性胃炎具有一定促進作用,結合大量胃酸分泌,可導致患者胃粘膜出現(xiàn)炎性病變[2],因此,治療此病癥通常可以從抑酸和改善HP入手,但由于此病影響因素較多,所以實際的治療過程還應對癥下藥。

    硫糖鋁作用于慢性頑固性胃炎,可覆蓋于病變胃粘膜上,對胃粘膜上皮起到一定保護作用,與膽汁作用結合,可有效減輕胃酸、胃蛋白酶以及膽汁對胃粘膜的腐蝕,同時提高胃粘膜粘液、碳酸氫鹽的分泌作用,降低壁細胞敏感性,減少胃酸的分泌[3]。通過降低胃蛋白酶的活性,可阻止病情進一步惡化,促進毛細血管的增生,增加胃粘膜血流量,促進上皮細胞的修復。

    黃連素取自黃連、黃柏、三顆針等植物,可有效緩解心率失常、心衰等癥狀,并能對血小板的大量凝聚起到一定阻滯作用,降低血壓,調節(jié)血脂。經(jīng)相關研究表明,黃連素還能發(fā)揮抑制腫瘤細胞生長、繁殖的作用。聯(lián)合硫糖鋁治療慢性頑固性胃炎,臨床效果顯著,并能有效預防癌變。實驗組患者經(jīng)治療后,有效率達93.3%,遠高于對照組的80%,復發(fā)率僅3.3%,不良反應情況也與對照組無明顯差異。

    綜上所述,硫糖鋁聯(lián)合黃連素治療慢性頑固性胃炎,療效確切,復發(fā)率低。

    [1] 張根長. 硫糖鋁聯(lián)用黃連素治療慢性頑固性胃炎94例[J]. 中國藥業(yè),2012,21(8):85-86.

    [2] 卜凡賓,洪培樹. 硫糖鋁和黃連素聯(lián)合應用治療慢性頑固性胃炎的療效[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,23(2):812-813.

    [3] 董智常,蘇家新,陳佩容. 硫糖鋁聯(lián)合黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床療效分析[J]. 中國醫(yī)藥指南,2014,7(19):6-7.

    Analysis of the Clinical Effect of Sucralfate Combined With Berberine in the Treatment of Chronic Gastritis

    JIAO Weirong, Heilongjiang Province Suibin Xian jen town hospital, Hegang 156208, China

    Objective Research effect of sucralfate with berberine inthe treatment of chronic intractable gastritis. Methods 60 cases of sucralfate with berberine as the object of this study, Evenly divided randomly into two groups, the experimental group using sucralfate berberine treatment, the control group received sucralfate treatment, compared two groups of patient outcomes and adverse events. Results Patients in the experimental group, the total effective rate was 93.3%, the risk of recurrence after treatment was 3.3%, the probability of adverse events was 10%, patients in the control group, the total effective rate was 80%, the recurrence rate was 20% after treatment, the probability of adverse events was 6.7%. Conclusion Effect of sucralfate with berberine in the treatment of chronic intractable gastritis, has a good effect and low recurrence rate.

    Sucralfate, Berberine, Intractable chronic gastritis

    R259

    B

    1674-9308(2015)08-0254-02

    10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.217

    156208 黑龍江省鶴崗市綏濱縣忠仁鎮(zhèn)衛(wèi)生院

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