淺談增強掃描CT值在骨巨細胞瘤診斷中的價值

陳雙園

淺談增強掃描CT值在骨巨細胞瘤診斷中的價值

陳雙園

目的 研究利用CT設(shè)備為患有骨巨細胞瘤的患者實施增強掃檢的具體作用。方法 2013年8月～2014年11月到本醫(yī)院接受診查的骨巨細胞瘤患者20例，并列入研究組，同時再于相同時期抽出另外20例非骨巨細胞瘤患者列為對照組。同樣通過CT設(shè)備給不同病癥的2組患者實施增強性掃檢，記錄掃檢取得的數(shù)據(jù)同時和手術(shù)觀察到的情況進行比對。結(jié)果 在實施普通掃檢以及增強性的掃檢下，二組得到的CT數(shù)值均反映出明顯的區(qū)別，P＜0.05，同時利用CT設(shè)備實施增強性掃檢取得的診斷數(shù)據(jù)和手術(shù)觀察相同。結(jié)論 由于在CT設(shè)備中開展

增強性掃檢可能得到較為可靠的骨巨細胞瘤診查數(shù)據(jù)，所以這種成像診查方案值得普及。

CT增強性掃描；腫瘤診查；骨骼巨細胞腫瘤

在利用CT設(shè)備對臨床腫瘤病癥實施診查時，需要通過CT數(shù)值作為評定的根本標(biāo)準(zhǔn)[1]。為了研究利用CT設(shè)備為患有骨巨細胞瘤的患者實施增強掃檢的具體作用，作者選擇手術(shù)中確定罹患骨巨細胞瘤病癥的20例患者進行檔案調(diào)查，診查的方式以及成像結(jié)果歸納為下文。

1　資料和方法

1.1一般資料

在2013年8月～2014年11月到本醫(yī)院接受診查的骨巨細胞瘤患者20例，并列入研究組，同時再于相同時期抽出另外20例非骨巨細胞瘤患者整理為對照組，這些病癥皆得到手術(shù)觀察證明。研究組男性總共13例，女性總共7例，年齡范圍在23.1～39.4歲，平均34.7歲，7例患者的腫瘤生成于脛骨部位，10例生成于大腿股骨，其余3例生成于脊椎。對照組男性總共12例，女性總共8例，年齡范圍在22.9～37.8歲，平均33.1歲，其中包括骨囊腫疾病11例，罹患管膜瘤病癥的患者9例。

1.2掃檢方式

運用螺旋CT設(shè)備實施掃檢，先在設(shè)備上設(shè)置120 mA及110kV，并且層厚調(diào)整為5 mm。利用儀器開展平掃操作，隨后抽取30 ml的碘海醇并逐漸注入，速率控制在4 ml/s，間隔1 min再開展增強性掃檢。

完成操作后，把掃檢得到的影像傳送到院內(nèi)工作站，同時分析準(zhǔn)確的CT數(shù)值。

1.3統(tǒng)計研究

在計算機上使用SPSS19.0對調(diào)查數(shù)據(jù)進行分析，當(dāng)P＜0.05則證實數(shù)據(jù)存在區(qū)別，且差異程度具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1腫瘤在CT設(shè)備中的成像變現(xiàn)

通過CT設(shè)備給體內(nèi)生成骨巨細胞瘤的患者進行掃檢發(fā)現(xiàn)，瘤體結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)實性，并且處于不均勻狀態(tài)，軟組織部分呈現(xiàn)出密度影。檢查數(shù)值多數(shù)處在20～70 HU之間。取適量強化劑并打入患者身體的非壞死部分能呈現(xiàn)明顯的強化反映，并且CT數(shù)據(jù)將增長到75 HU左右。

2.2通過CT設(shè)備進行腫瘤診查的情況

使用CT設(shè)備對研究組開展診查時發(fā)現(xiàn)，20例患者體內(nèi)皆骨巨細胞瘤生成，在進行治療手術(shù)時，這項診查結(jié)果得到了證實。而對照組罹患骨囊腫的患者有11例，罹患管膜瘤病癥的患者9例。本組CT設(shè)備診查結(jié)果同樣得到手術(shù)證明，二組皆未發(fā)生錯誤診斷情況。

3　討論

在骨骼多種病變情況中，骨巨細胞瘤屬于發(fā)生概率較大的一種腫瘤病癥，通常20歲以上且不足40歲的青年人容易罹患此種病癥，并且一般腫瘤會生成與手足的骨骼處[2-3]。在上文實施普通掃檢以及增強性的掃檢下，二組得到的CT數(shù)值均反映出明顯的區(qū)別P＜0.05，同時利用CT設(shè)備實施增強性掃檢取得的診斷數(shù)據(jù)和手術(shù)觀察相同。利用CT設(shè)備形成影像，除了可以對骨巨細胞瘤的截面進行觀察，同時利用增強劑能夠清楚看到內(nèi)部的細胞病變狀態(tài)及腫瘤的性質(zhì)，還可以觀察瘤體的外層邊緣。由于在CT設(shè)備中開展增強性掃檢可能得到較為可靠的骨巨細胞瘤診查數(shù)據(jù)，所以這種成像診查方案值得普及。

[1] 趙暉，胡永成，王林森，等. 脊柱骨巨細胞瘤的影像學(xué)診斷及臨床相關(guān)性研究[J]. 中國腫瘤臨床，2013，40（8）：466-470.

[2] 高振華，馬玲，孟悛非. 四肢骨巨細胞瘤保肢術(shù)后的局部影像學(xué)評價[J]. 中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，2012，28（9）：1723-1726.

[3] 陳科，杜緒倉，汪敬群. 不同影像學(xué)檢查方法在骨巨細胞瘤診斷中的應(yīng)用價值[J]. 華中科技大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2011，40（2）：221-224，228.

Discussion on the Value of Enhanced CT Scan in the Diagnosis of Giant Cell Tumor of Bone Value

CHEN Shuangyuan, Gannan People's Hospital of Heilongjiang province, Qigihar 162100, China

Objective To study the use of CT equipment with the giant cell tumor of bone patients enhance the specific role of scanning inspection.

Methods In 2013 August to 2014 November to our hospital 20 cases of giant cell tumor of bone in patients receiving inspection, and included in the study group, and then in the same period out of another 20 cases of giant cell tumor of bone in patients with non sorted as control group. Through the same enhanced scan test the implementation of 2 groups of patients CT devices to a different condition, compare records made sweeping inspection data at the same time and operation observed. Results In the implementation of general scan inspection and the inspection under the enhanced scan, two groups of numerical CT reflects the obvious difference of P<0.05, at the same time using the CT equipment to implement enhanced scan examination made diagnosis data and observations of the same operation. Conclusion Because of the enhanced scan examination may be more reliable diagnosis of giant cell tumor of bone data in CT devices, so the imaging diagnosis program is worthy of popularization.

CT enhanced scan, Tumor diagnosis, Giant cell tumor of bone

R738

B

1674-9308（2015）08-0188-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.161

162100齊齊哈爾，黑龍江省甘南縣人民醫(yī)院