順產(chǎn)產(chǎn)程中運(yùn)用不同護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)程的影響及效果分析

李忠霞

順產(chǎn)產(chǎn)程中運(yùn)用不同護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)程的影響及效果分析

李忠霞

目的 探討順產(chǎn)產(chǎn)程中運(yùn)用不同護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)程的影響及效果。方法 隨機(jī)將80例順產(chǎn)產(chǎn)婦分為兩組，每組40例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理組，觀察組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 對(duì)照組出血量、產(chǎn)程時(shí)間顯著高于觀察組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在順產(chǎn)產(chǎn)程中進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可有效降低產(chǎn)婦出血量，縮短產(chǎn)程時(shí)間。

順產(chǎn)產(chǎn)程；不同護(hù)理模式；效果分析

近幾年，剖宮產(chǎn)手術(shù)越來(lái)越受到產(chǎn)婦的青睞，采用剖宮產(chǎn)術(shù)的人數(shù)越來(lái)越多，然而目前產(chǎn)婦仍然以順產(chǎn)為主流方式，同時(shí)與剖宮產(chǎn)相比，順產(chǎn)具有很多的優(yōu)點(diǎn)，如可有效防止剖宮產(chǎn)麻醉時(shí)導(dǎo)致的意外以及術(shù)中發(fā)生出血等風(fēng)險(xiǎn)，提高了產(chǎn)婦生活質(zhì)量，因此大部分產(chǎn)婦選擇順產(chǎn)方式。為改善順產(chǎn)護(hù)理水平與質(zhì)量，為臨床下一步工作提供參考依據(jù)。本研究選擇80例順產(chǎn)產(chǎn)婦，探討順產(chǎn)產(chǎn)程中運(yùn)用不同護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)程的影響及效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)將80例順產(chǎn)產(chǎn)婦分為兩組，每組40例。其中對(duì)照組：年齡23～32歲，平均年齡：（28.3±1.8）歲；平均孕周：（39.1±0.5）周；觀察組：年齡24～32歲，平均年齡：（28.5±1.5）歲；平均孕周：（39.4±0.3）周。經(jīng)過(guò)問(wèn)卷調(diào)查與婦科醫(yī)師診斷確診，全部產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，同時(shí)身體、健康情況均滿(mǎn)足順產(chǎn)條件。兩組年齡、性別等情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理分娩， 護(hù)理過(guò)程中使產(chǎn)婦注意分娩注意事項(xiàng)，積極做好基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，主要措施包括以下幾個(gè)方面：（1）心理護(hù)理：由于全部產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，多數(shù)產(chǎn)婦因?yàn)椴涣私馇闆r，易造成焦慮、抑郁以及煩躁等負(fù)面情緒，嚴(yán)重降低了依從性，影響了臨床效果。所以護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，仔細(xì)為患者解釋原理，消除患者的不安情緒；（2）疼痛護(hù)理：在分娩過(guò)程中患者表現(xiàn)往往較痛苦，因此護(hù)理人員還應(yīng)該進(jìn)行必要的疼痛護(hù)理。如主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者的疼痛情況，并根據(jù)情況采取相應(yīng)措施改善產(chǎn)婦疼痛；（3）舒適護(hù)理：護(hù)理過(guò)程中還應(yīng)該詢(xún)問(wèn)產(chǎn)婦自身感覺(jué)，保證舒適度。如注意監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦子宮和陰道具體情況，動(dòng)作幅度盡量放緩。使產(chǎn)婦了解術(shù)后注意事項(xiàng)，增強(qiáng)產(chǎn)婦自我保護(hù)意識(shí)。

1.3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：產(chǎn)婦無(wú)明顯不適；有效：產(chǎn)婦出現(xiàn)不適但可耐受；無(wú)效：產(chǎn)婦不適情況較為明顯?？傆行?（顯效例數(shù)＋有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2　結(jié)果

2.1兩組臨床總有效率對(duì)比研究

治療后，觀察患者治療總有效率為95.0%（顯效27例，有效11例，無(wú)效2例），對(duì)照組患者治療總有效率為75.0%（顯效21例，有效9例，無(wú)效10例）。比較兩組總有效率，發(fā)現(xiàn)觀察組治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組各指標(biāo)對(duì)比研究

觀察組產(chǎn)程平均時(shí)間、平均出血量分別為（6.08±0.06）h、（218.6±18.6）ml；對(duì)照組分別為（8.38±0.11）h、（315.6±25.3）ml。比較兩組出血量，發(fā)現(xiàn)觀察組出血量顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，順產(chǎn)護(hù)理工作質(zhì)量明顯得到改善。但護(hù)理干預(yù)對(duì)于產(chǎn)婦順產(chǎn)過(guò)程具有極為重要的意義。順產(chǎn)過(guò)程中的護(hù)理干預(yù)是經(jīng)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員實(shí)施針對(duì)性護(hù)理如心理護(hù)理、解決順產(chǎn)時(shí)的突發(fā)問(wèn)題等方面，并為產(chǎn)婦提供有效措施與建議，有利于改善產(chǎn)婦分娩過(guò)程中可能產(chǎn)生的痛苦。由于順產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦身體會(huì)造成一定程度的損害，患者術(shù)前常產(chǎn)生不安、緊張等心理，導(dǎo)致依從性下降。護(hù)理人員與患者在心理上拉近距離，當(dāng)患者產(chǎn)生焦慮等情緒時(shí)，積極與患者溝通，減少此類(lèi)情緒的發(fā)生[1]。同時(shí)并積極進(jìn)行健康教育，產(chǎn)婦進(jìn)行分娩前護(hù)理人員應(yīng)向患者講解疼痛原因、部位以及緩解的方法等。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)程平均時(shí)間、平均出血量分別為（6.08±0.06）h、（218.6±18.6）ml；對(duì)照組分別為（8.38±0.11）h、（315.6±25.3）ml。比較兩組出血量，發(fā)現(xiàn)觀察組出血量顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。提示觀察組產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后更加具有優(yōu)勢(shì)，而且安全性高，有效率高。因此應(yīng)增強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，使護(hù)理人員熟悉順產(chǎn)相關(guān)知識(shí)，特別是在產(chǎn)婦心理輔導(dǎo)、生活輔導(dǎo)等方面，解決產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的問(wèn)題，只有這樣才可使產(chǎn)婦得到更加安全、有效的護(hù)理方式，另外也可以積極解決產(chǎn)婦產(chǎn)生的問(wèn)題，避免產(chǎn)婦發(fā)生情緒化狀況，因此順產(chǎn)護(hù)理成為目前產(chǎn)婦重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題[2]。為使產(chǎn)婦可以安全、有效順產(chǎn)，同時(shí)降低順產(chǎn)時(shí)發(fā)生的問(wèn)題，本研究采用常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行研究對(duì)比，比較兩者出血量、產(chǎn)程時(shí)間，發(fā)現(xiàn)采用護(hù)理干預(yù)模式可以促進(jìn)產(chǎn)婦的順產(chǎn)，使產(chǎn)婦安全、有效的順產(chǎn)，同時(shí)保障新生兒的降生[3]。

采用護(hù)理干預(yù)模式對(duì)于改善產(chǎn)婦順產(chǎn)具有十分重要的意義，本研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組出血量、產(chǎn)程時(shí)間顯著優(yōu)于觀察組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？傊?，在順產(chǎn)產(chǎn)程中進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可有效降低產(chǎn)婦出血量，縮短產(chǎn)程時(shí)間，明星改善了產(chǎn)婦的護(hù)理質(zhì)量。

[1] 陳艷紅. 圍生期健康教育對(duì)產(chǎn)婦自我護(hù)理能力和健康行為的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合研究 2012，4（2）：109-111.

[2] 張潔. 保守療法治療異位妊娠的效果及護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，23（1）：4.

[3] 胡山花. 順產(chǎn)產(chǎn)程中運(yùn)用不同護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)程的影響及效果分析[J]. 贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，33（4）：617-618.

Analysis on the Effect of Different Nursing Mode and the Production Process Used in the Eutocia Labor

LI Zhongxia, Hulin Weiguang rural hospitals, Hulin 158411, China

Objective To study the natural birth the effect of using different nursing mode of labor in the labor and the effect. Methods 80 cases of eutocia puerpera randomly divided into two groups, 40 cases in each group. The control group using conventional care group and observation group nursing intervention. Results The control group and observation group is significantly higher than labor time, compare the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Nursing intervention in the natural labor, can effectively reduce the maternal blood loss, shorten labor time.

Natural labor labor, Different nursing mode, Effect analysis

R473.7

B

1674-9308（2015）08-0130-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.112

158411 黑龍江省虎林市偉光鄉(xiāng)衛(wèi)生院