早期康復護理對膝部骨折術(shù)后關(guān)節(jié)功能的影響分析

高秀華

早期康復護理對膝部骨折術(shù)后關(guān)節(jié)功能的影響分析

高秀華

【摘要】目的 探究患者膝部骨折后進行早期康復護理對術(shù)后關(guān)節(jié)功能的影響。方法 選取2014年1月～2015年2月收治的64例膝部骨折患者在術(shù)后進行相關(guān)護理，實驗組38例患者給予早期的康復護理，對照組26例患者給予常規(guī)的護理措施，對比兩組患者術(shù)后關(guān)節(jié)功能的恢復情況。結(jié)果 實驗組患者中27例完全正常，所占比例為71.1%；對照組患者中11例完全正常，所占比例為42.3%，實驗組患者膝關(guān)節(jié)的功能恢復情況好于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 膝部骨折患者在術(shù)后采取綜合的早期康復護理，可使關(guān)節(jié)功能得到顯著的恢復，緩解身體不適以及不良的心理情緒，效果明顯。

【關(guān)鍵詞】膝部骨折；早期康復護理；關(guān)節(jié)功能

膝部骨折患者一般采用手術(shù)治療，可得到較為顯著的治療效果，而術(shù)后習慣性制動對關(guān)節(jié)活動有所限制，會造成關(guān)節(jié)活動的障礙，因此在術(shù)后隨著患者身體的恢復，要采取相應的康復護理措施[1]。在近些年的研究中，術(shù)后早期進行康復護理，可使患者的關(guān)節(jié)功能得到明顯改善，從而促使生活自理能力的提高。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年2月收治的64例膝部骨折患者在術(shù)后進行相關(guān)護理，實驗組患者38例，男性22例，女性16例，年齡范圍：27～64歲，平均年齡為：（48.34±4.37）歲，11例為股骨踝骨折，12例為髕骨骨折，11例為脛骨平臺骨折，4例為股骨髁上骨折。對照組26例患者，男性15例，女性11例，年齡范圍：25～66歲，平均年齡為：（48.77±4.62）歲，9例為股骨踝骨折，7例為髕骨骨折，7例為脛骨平臺骨折，3例為股骨髁上骨折。兩組患者的身體資料沒有較大差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者選擇常規(guī)的護理措施，實驗組患者選擇綜合的早期康復護理，具體措施如下。

1.2.1 心理護理 護理人員要了解患者心中的想法，并詳細講解早期康復護理的具體措施，其重要性以及對身體恢復的益處，使患者了解早期康復的目的，以正確態(tài)度對待治療，提高治療的依從性，同時告知注意事項，針對每個患者的性格特點、文化層次進行針對性的思想交流。同時與患者家屬也要加強溝通，使其給予患者更多的關(guān)懷，加強治療的信心[2]。

1.2.2主動鍛煉護理 手術(shù)結(jié)束第一天就指導其進行患肢股四頭肌靜力收縮的練習，以及踝關(guān)節(jié)和足趾的伸屈活動，每次都要堅持6～10秒，每組要進行50～100次，每天進行3～5組，且護理人員要把握患者的訓練量不可使肌肉出現(xiàn)過度疲勞。

1.2.3電腦骨創(chuàng)傷的治療護理 手術(shù)結(jié)束48小時后要采用骨創(chuàng)治療儀進行相關(guān)治療，在患者骨折兩端要交叉放置兩對電極板，使紅線和紅線交叉，白線和白線交叉，一天進行2次，每次堅持半小時。手術(shù)第2天采取消腫止痛的治療，第7天給予運動康復的治療[3]。

1.3療效標準

根據(jù)患者關(guān)節(jié)活動的范圍、疼痛、內(nèi)外翻畸形、日常的生活活動、步行能力以及關(guān)節(jié)積液等進行膝關(guān)節(jié)功能的綜合評定，完全正常為100分，優(yōu)良：91～99分，良好：75～90分，尚可：50～74分，差為：低于50分[4]。

1.4統(tǒng)計學分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2　結(jié)果

實驗組患者中27例完全正常，所占比例為71.1%，7例優(yōu)良，所占比例為18.4%，3例良好，所占比例為7.9%，1例為尚可，所占比例為2.6%，0例為差，所占比例為0%。對照組患者中11例完全正常，所占比例為42.3%，6例優(yōu)良，所占比例為23.1%，4例良好，所占比例為15.4%，3例為尚可，所占比例為11.5%，2例為差，所占比例為7.7%。實驗組患者膝關(guān)節(jié)的功能恢復情況好于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3　討論

膝關(guān)節(jié)骨折患者在手術(shù)后，實驗組為其采取綜合早期康復護理，包括：心理護理、主動鍛煉護理、電腦骨創(chuàng)傷的治療護理以及膝關(guān)節(jié)工功能訓練器護理。電腦骨創(chuàng)治療儀可使患者關(guān)節(jié)得到早期的恢復，一般早期采用消腫止痛的模式，有鎮(zhèn)痛效果，還可促使肌肉力量和張力得到增強，改善淋巴和靜脈的回流，有消腫作用，而恢復期采取運動康復的治療方式，有助于骨折愈合[5-6]。對照組患者選擇常規(guī)的護理措施，經(jīng)過一段時間的護理后，實驗組患者中27例完全正常，所占比例為71.1%；對照組患者中11例完全正常，所占比例為42.3%，實驗組患者膝關(guān)節(jié)的功能恢復情況明顯好于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，膝部骨折患者在術(shù)后采取綜合的早期康復護理，可使關(guān)節(jié)功能得到顯著的恢復，緩解身體的不適癥狀，縮短治療時間。

參考文獻

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作者單位：436001 湖北鄂州市第三醫(yī)院

Analysis of the Effect of Early Rehabilitation Nursing on Knee Joint Function After Fracture Surgery

GAO Xiuhua, the Third Hospital of E’zhou, E’zhou 436001, China

[Abstract]Objective To explore the effect of early rehabilitation nursing on the postoperative joint function of patients after knee fracture. Methods January 2014 to 2015 February 64 patients with knee fracture patients were Selected in the postoperative nursing, the experimental group 38 patients given early rehabilitation nursing, the control group (26 cases) were given routine nursing measures, compared two groups of patients with postoperative joint function recovery. Results Patients in the experimental group, 27 cases were completely normal, the proportion of 71.1%; control group patients in 11 patients with completely normal, the proportion of 42.3%, experimental group of patients with knee joint function recovery was significantly better than that of the control group. statistical significance (P<0.05). Conclusion Knee fracture patients in the postoperative take comprehensive early rehabilitation nursing, joint function get remarkable recovery, alleviate the physical discomfort and adverse psychological and emotional, the effect is obvious.

[Key words]Knee fracture, Early rehabilitation nursing, Joint function

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.21.171

【文章編號】1674-9308（2015）21-0230-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.6