李迎莉
女性乳腺疾病900例相關(guān)影響因素臨床分析
李迎莉
【摘要】目的 分析影響女性乳腺疾病的相關(guān)影響因素。方法 選用本院乳腺門診2012~2014年來(lái)院接受體檢的患者900例作為研究對(duì)象,對(duì)其進(jìn)行臨床檢查和問卷調(diào)查,研究影響女性乳腺疾病的相關(guān)因素。結(jié)果 900例患者中查出有乳腺疾病的有305例,屬于乳腺增生的有99例,屬于乳腺腫塊的有96例,屬于乳腺纖維瘤的有45例,15例屬于乳腺惡性病變,其他病變50例;其中有246例是已婚,年齡在30~60歲的有259例。影響女性乳腺疾病的發(fā)病的因素有年齡、月經(jīng)初潮年齡、流產(chǎn)史、絕經(jīng)年齡等。結(jié)論 中老年女性、月經(jīng)初潮年齡早、流產(chǎn)次數(shù)多、絕經(jīng)年齡晚等均是導(dǎo)致乳腺疾病發(fā)病的原因。通過健康體檢,可以有效發(fā)現(xiàn)乳腺疾病和預(yù)防乳腺癌,并今早治療,對(duì)提高女性健康具有重要的意義。
【關(guān)鍵詞】女性乳腺疾病;發(fā)病率;影響因素
臨床上,乳腺疾病是婦科最常見的一種多發(fā)性疾病,如果早期乳腺疾病得不到及時(shí)的治療則有可能發(fā)展為乳腺癌[1]。國(guó)內(nèi)相關(guān)的調(diào)查顯示,年齡在30歲以上的女性患有乳腺疾病的概率達(dá)40%左右[2]。防治乳腺疾病的重點(diǎn)對(duì)象是育齡女性。為了探究女性乳腺疾病的發(fā)病情況,分析影響女性乳腺疾病的相關(guān)影響因素,為預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)女性乳腺疾病提供參考數(shù)據(jù),本文對(duì)本院乳腺科接受體檢的900例患者進(jìn)行研究,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1一般資料
選用本院乳腺門診2012~2014年來(lái)院接受體檢的患者900例作為本次的研究對(duì)象,年齡21~65歲,平均年齡為(44.2±1.8)歲。
1.2方法
對(duì)900例接受體檢的女性進(jìn)行臨床檢查,如乳腺紅外線檢查和乳腺彩超檢查。乳腺紅外線檢查方法:檢查前,病人無(wú)需特殊準(zhǔn)備,體檢者坐在轉(zhuǎn)椅上,而且一直要保持盡可能前傾的位置,切忌挺胸,將乳房充分暴露后進(jìn)行紅外線檢查。采用MEDISON SA8800-MT型超聲多普勒超聲診斷儀,將探頭頻率設(shè)置為7.5~10 MHz。取受檢者仰臥位,讓乳腺和腋窩等檢查部位充分暴露,對(duì)乳腺和腋窩各個(gè)象限進(jìn)行3次縱向橫向平掃,若發(fā)現(xiàn)腫瘤的,則應(yīng)測(cè)量其大小、邊界和病灶形態(tài)結(jié)構(gòu),觀察其內(nèi)部回聲情況,詳細(xì)記錄超聲圖像特征。對(duì)懷疑是乳腺惡性腫瘤的患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行吸細(xì)胞學(xué)檢查或是相關(guān)病理學(xué)檢查,經(jīng)過終端進(jìn)行數(shù)據(jù)處理后,做出最后的判斷[3]。另外讓患者填寫問卷調(diào)查表,內(nèi)容主要包含患者年齡、相關(guān)病史、月經(jīng)初潮年齡、月經(jīng)情況等。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,若P<0.05則說(shuō)明其數(shù)據(jù)差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
900例患者中查出有乳腺疾病的有305例,其中屬于乳腺增生的有99例,屬于乳腺腫塊的有96例,屬于乳腺纖維瘤的有45例,15例屬于乳腺惡性病變,其他病變50例。
2.1受年齡因素影響
在本次研究中查出的305例患有乳腺疾病的女性中,年齡<30 歲46例;年齡30~40歲144例;年齡41~50歲65例;年齡>50歲50例。由此數(shù)據(jù)可見,年齡越大,則患上乳腺疾病的概率會(huì)越高。
2.2受月經(jīng)初潮年齡因素影響
在本次研究中女性月經(jīng)來(lái)潮年齡在<12歲,則患病有190例;初潮年齡在13~15歲的,患病有94例;在16~18歲,患病有21例。月經(jīng)來(lái)潮年齡<12歲的患病率為62.29%,占了很大比重??梢?,月經(jīng)初潮年齡越早,則患病率越高。
2.3受流產(chǎn)史因素影響
在本次研究中900例女性中,有流產(chǎn)史的有473例,僅有一次流產(chǎn)有303例,患病的有79例;流產(chǎn)超過2次的占138例,患病的有45例;32例均是流產(chǎn)大于3次的,患病的有14例。因此,有過流產(chǎn)經(jīng)歷的患者其患病的概率高于無(wú)流產(chǎn)史的患者,流產(chǎn)次數(shù)越多,則患病率越高。
2.4受絕經(jīng)年齡因素影響
在本次研究中女性絕經(jīng)年齡在45歲以下,有40例患?。唤^經(jīng)年齡45~50歲,有54例患??;絕經(jīng)年齡在55歲以上,有211例患病,概率為69.18%,表明絕經(jīng)年齡越晚,女性患病率越高。
乳腺是女性生殖系統(tǒng)最重要的部分,產(chǎn)生乳腺增生和內(nèi)分泌失調(diào)有很大的聯(lián)系。乳腺增生臨床上常見于30~60歲女性。青春期18歲以下的少女因其卵巢功能還沒有完全發(fā)育,激素水平還很低,而年齡在30歲以上的女性就不一樣,她們的生育功能非常旺盛,激素水平也偏高,進(jìn)而促使乳腺增生[4]。
女性年齡、月經(jīng)初潮年齡和絕經(jīng)年齡等的身體生理變化和內(nèi)分泌系統(tǒng)有很大的聯(lián)系。年齡在30~60歲、月經(jīng)初潮年齡早和絕經(jīng)年齡晚的女性患上乳腺疾病的概率非常高。因?yàn)槿橄偌膊〉陌l(fā)生和月經(jīng)期間女性分泌的雌激素有很大的關(guān)系。來(lái)潮太早或是絕經(jīng)太晚的乳腺受到雌激素的作用時(shí)間就會(huì)越長(zhǎng),則患病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)越高。另外流產(chǎn)次數(shù)過多的也是導(dǎo)致乳腺疾病發(fā)生的不利因素。進(jìn)行流產(chǎn)之后,對(duì)子宮和卵巢的功能又是一大傷害,女性分泌的雌激素會(huì)突然下降,導(dǎo)致乳腺驟然停止發(fā)育,這樣異常的生理變化,會(huì)使女性卵巢功能失去平衡,造成各種乳腺疾病[5]。
相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明,發(fā)生乳腺增生的病癥與生育次數(shù)成正比關(guān)系,初婚生育年齡越早是防治乳腺增生病癥的保護(hù)因素。這主要是因?yàn)槁殉才怕褦?shù)量減少,使得體內(nèi)激素水平維持在低水平狀態(tài),減少對(duì)乳腺的刺激作用。另外乳腺增生病癥與普哺乳次數(shù)和時(shí)間也有聯(lián)系。母乳喂養(yǎng)的哺乳次數(shù)越多,時(shí)間越長(zhǎng),患上乳腺增生的概率就會(huì)降低。個(gè)人飲食習(xí)慣與乳腺疾病的發(fā)生也有很大聯(lián)系,高脂飲食患病的概率較高,這主要是因?yàn)楦咧嬍硶?huì)增進(jìn)催乳素的分泌,通過影響腦垂體而促使激素水平增高[6]。
在本研究中,900例體檢患者確診出乳腺疾病的305例患者中,年齡在30~60歲、月經(jīng)初潮年齡在12歲以下、絕經(jīng)年齡>55歲、有過2次以上流產(chǎn)史的患者,其患上乳腺疾病的概率都很高。因此,上述因素均是導(dǎo)致乳腺疾病發(fā)病的原因。通過健康體檢,可以有效發(fā)現(xiàn)乳腺疾病和預(yù)防乳腺癌,并今早治療,對(duì)提高女性健康具有重要的意義。
參考文獻(xiàn)
[1] 王稱,嚴(yán)俊,胡澤楠,等. 不同職業(yè)女性乳腺增生篩查分析[J].中國(guó)婦幼保健,2012,11(2):284-285.
[2] Lu jia,Chunmin Hao,Runtian Li,Guangya Yin, Wenbin Gao. Investigation and analysis of breast diseases in Tianjin city and rural women[J]. Prevention and control of chronic diseases in China,2013,3(2):26-27.
[3] 曾玉娟. 2010年婦女病普查結(jié)果分析[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,4(2):18-19.
[4] Huiyan Chen,Wang ting,Li yuan. Risk factors of breast disease in women in Xicheng District,Beijing[J]. Journal of Hebei Medical University,2014,34(1):42-44.
[5] Zhu xia. Survey results and influence factors of breast disease in rural women[J]. Drug and human,2014,15(9):78-79.
[6] 林比. 乳腺疾病離乳腺癌有多遠(yuǎn)[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生,2015(6):88-89.
作者單位:137000 吉林省白城市醫(yī)院
Clinical Analysis of 900 Cases of Female Breast Disease Related Factors
LI Yingli, Baicheng Hospital of Jilin Province, Baicheng 137000, China
[Abstract]Objective To analyze the related factors affecting female breast disease. Methods Choose the hospital breast clinic 2012 to 2014 to hospital for 900 cases of physical examination of patients as the research object, the of clinical examination and questionnaire, impact of female breast disease related factors. Results 900 patients in found to have breast disease were 305 cases, belonging to the hyperplasia of mammary glands have 99 cases, belonging to the breast masses with 96 cases, belonging to the mammary gland fibroma have 45 cases, 15 cases belong to malignant breast lesions, 50 cases of other diseases. Among them, 246 is married, age in the 30 - to 60 year old has 259. The factors influence the incidence of female breast disease are age, age of menarche, age of menopause, abortion etc. Conclusion Relatively high probability of breast disease, the elderly women, age at menarche early, the number of abortion, age at menopause are the cause of breast disease. Through health examination, can effectively detect breast disease and breast cancer prevention, early diagnosis and early treatment, reduce the probability of the incidence of breast disease and to improve women's health has important significance.
[Key words]Female breast disease, Incidence rate, Influence factor
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.21.012
【文章編號(hào)】1674-9308(2015)21-0016-02
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B
【中圖分類號(hào)】R322.6+6
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2015年21期