產(chǎn)科護(hù)理?？婆R床帶教的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與體會

崔瑩

產(chǎn)科護(hù)理?？婆R床帶教的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與體會

崔瑩

【摘要】目的 探討產(chǎn)科護(hù)理?？婆R床帶教的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與體會。方法 針對《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》中的教材內(nèi)容，按照整體護(hù)理的步驟對婦科產(chǎn)科進(jìn)行護(hù)理教學(xué)；在授課過程中把婦科產(chǎn)科的護(hù)理和診斷、護(hù)理的措施、護(hù)理評估的方法作為重點(diǎn)；在實(shí)驗(yàn)課堂中，結(jié)合基礎(chǔ)護(hù)理的操作技能和婦科產(chǎn)科的護(hù)理技能進(jìn)行操作，達(dá)到了統(tǒng)一分類的目標(biāo)。結(jié)果 護(hù)理專業(yè)技能加強(qiáng)訓(xùn)練，從而婦科產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量提高。給護(hù)理人員帶來先進(jìn)的護(hù)理理念，更好的提高服務(wù)質(zhì)量。掌握產(chǎn)婦及家屬的心理，適應(yīng)和患者溝通。注重管理和考核，護(hù)士的產(chǎn)科護(hù)理技能要提高。因?yàn)楫a(chǎn)科護(hù)理的要求特殊，所以老師要認(rèn)真教學(xué)和實(shí)際操作來傳授技能。護(hù)士需要各方面能力的培養(yǎng)來符合現(xiàn)代護(hù)理的要求。老師帶動護(hù)理人員熟悉她們的工作環(huán)境，消除壓力。對于產(chǎn)科護(hù)理而言，尤為重要的是護(hù)理人員和孕產(chǎn)婦以及家屬的溝通交流。帶教老師要親身示范表現(xiàn)奉獻(xiàn)的精神，對護(hù)理人員的職業(yè)道德教育要加強(qiáng)。要教育護(hù)生既然選擇了護(hù)士職業(yè)就應(yīng)該全身投入。加強(qiáng)護(hù)生法律法規(guī)教育，提高護(hù)生法律意識。舉事例，鳴警鐘，在實(shí)習(xí)中自覺約束自己。結(jié)論 護(hù)理學(xué)中最重要的環(huán)節(jié)就是臨床實(shí)踐，護(hù)理人員在臨床實(shí)踐中不僅要學(xué)會理論知識和技能，還要加強(qiáng)職業(yè)道德和人文素養(yǎng)，讓實(shí)習(xí)護(hù)士能夠更好的成為一名合格的護(hù)士。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科；護(hù)理；?？?；臨床帶教

產(chǎn)科學(xué)是一門關(guān)系到婦女妊娠、分娩產(chǎn)褥全過程，并對該過程中所發(fā)生的一切生理、心理、病理改變進(jìn)行診斷，處理的醫(yī)學(xué)科學(xué)。產(chǎn)科護(hù)理和產(chǎn)科學(xué)的關(guān)系密不可分，產(chǎn)科護(hù)理的完善可以保證母體嬰兒安全[1]。臨床見習(xí)是屬于醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生從課堂轉(zhuǎn)到臨床實(shí)踐的過渡階段，是培養(yǎng)與提高學(xué)生運(yùn)用理論所學(xué)進(jìn)行專業(yè)運(yùn)用及臨床綜合實(shí)踐能力的重要途徑[2]。通過臨床見習(xí)，學(xué)生可以鞏固理論知識，增強(qiáng)感性認(rèn)識，學(xué)習(xí)臨床經(jīng)驗(yàn)[3]。培養(yǎng)了護(hù)理人員批判思維和探索精神的能力。依照本院現(xiàn)有的實(shí)習(xí)護(hù)士的綜合情況，并結(jié)合臨床實(shí)踐中所存在的問題進(jìn)行整合分析，提出解決辦法。調(diào)動老師的教和實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)兩方面的積極性，實(shí)現(xiàn)教學(xué)和實(shí)踐的最佳效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　產(chǎn)科護(hù)理?？婆R床帶教中存在的問題

1.1帶教老師方面

部分教師的臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)并不多，知識水平、教學(xué)方法尚有不足，學(xué)歷層次低，有些帶教的護(hù)士學(xué)歷層次偏低，難以保證帶教質(zhì)量，教學(xué)方法不夠多樣化。部分老師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足、資歷不深，缺乏講課和與實(shí)習(xí)護(hù)士溝通的技巧。有的護(hù)士長側(cè)重點(diǎn)不對，一味的重視病房管理，忽略對于實(shí)習(xí)護(hù)士教與學(xué)的工作，單純的認(rèn)為實(shí)習(xí)護(hù)士有指定的老師傳授知識和管理，就不監(jiān)督老師的工作和實(shí)習(xí)護(hù)士的學(xué)習(xí)，而且不參加實(shí)習(xí)護(hù)士的出科成績考核。

1.2?？粕o(hù)士方面

1.2.1理論知識相對不足 護(hù)士在學(xué)校的學(xué)習(xí)過程中，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)相比較內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理來說比較重要，但護(hù)士們更注重后者的學(xué)習(xí)。到了產(chǎn)科進(jìn)行護(hù)理工作，凸顯出實(shí)習(xí)護(hù)士的專業(yè)知識不足，不了解產(chǎn)科的病理、產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病等等。又因?yàn)楫a(chǎn)科實(shí)習(xí)的時(shí)間短，得不到良好的效果。

1.2.2缺乏吃苦耐勞的精神 現(xiàn)在多數(shù)家庭是獨(dú)生子，嬌生慣養(yǎng)。產(chǎn)科的護(hù)理工作卻是臟苦累，與之前的生活形成鮮明的對比。所以實(shí)習(xí)護(hù)士在工作中缺乏主動工作、吃苦耐勞的精神等。

1.2.3觀察及溝通能力普遍不足 由于老師、實(shí)習(xí)護(hù)士、患者以及家屬在各方面的情況有所不同導(dǎo)致交流溝通存在障礙。在護(hù)患溝通中，實(shí)習(xí)護(hù)士不懂得如何正確溝通，有些實(shí)習(xí)護(hù)士在溝通過程中態(tài)度不對，有些護(hù)士因?yàn)閷I(yè)知識掌握的不到位，但患者問到專業(yè)知識時(shí)不知所措。在老師講授過程中，有些護(hù)士不尊重老師，不認(rèn)同老師的做法。在發(fā)現(xiàn)患者問題時(shí)不夠準(zhǔn)確不夠及時(shí)不夠認(rèn)真。所以在臨床工作中首先要求護(hù)士學(xué)會觀察學(xué)會溝通。

1.2.4思想不穩(wěn)定 在實(shí)習(xí)期間，從學(xué)校封閉式的環(huán)境一下子進(jìn)入到完全開放的醫(yī)院，實(shí)習(xí)護(hù)士思想不穩(wěn)定，各種不適應(yīng)。大多數(shù)護(hù)士在校學(xué)習(xí)時(shí)，不認(rèn)真學(xué)習(xí)各科護(hù)理知識，有一定的偏科。再加上現(xiàn)實(shí)和理想的沖擊，有些護(hù)士開始懷疑她們當(dāng)初的選擇。

1.2.5護(hù)生的綜合素質(zhì)不高 護(hù)生在學(xué)校的時(shí)候有一套評測系統(tǒng)，她們在校期間已經(jīng)有了一定的知識積累和實(shí)操訓(xùn)練，但是與實(shí)際的臨床護(hù)理要求差很多。有些護(hù)士的心理因素不是太好，有些護(hù)士的適應(yīng)環(huán)境能力較差，有些護(hù)士的溝通交流的能力弱，這些都導(dǎo)致實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生自卑感。

2　護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與體會

2.1采用多種臨床教學(xué)形勢 在培訓(xùn)實(shí)習(xí)護(hù)士的時(shí)候可以使用問題式和啟發(fā)式作為教學(xué)的基礎(chǔ)，在進(jìn)行婦產(chǎn)科手術(shù)操作的時(shí)候允許實(shí)習(xí)護(hù)士到場觀察會陰側(cè)切術(shù)、正常接生等過程，給實(shí)習(xí)護(hù)士講授產(chǎn)科常見疾病的診斷和治療方法。按照病種和產(chǎn)科的特有操作，有針對性總結(jié)授課，舉行老師和實(shí)習(xí)護(hù)士之間的科室內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理教學(xué)查房、病例討論等雙向交流，共同討論。培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立分析解決問題的應(yīng)急能力，讓實(shí)習(xí)護(hù)士從單一護(hù)理操作轉(zhuǎn)向以患者為中心的綜合護(hù)理，把患者滿意度的提高作為護(hù)理的最高級目標(biāo)[4]。

2.2重視綜合能力的培養(yǎng) 要正確了解并掌握產(chǎn)科護(hù)理的技術(shù)特點(diǎn)和操作，做到深得患者的喜愛和信賴。實(shí)習(xí)護(hù)士要切身關(guān)心患者，切實(shí)為患者解決問題，多與患者溝通。

2.3創(chuàng)建理論聯(lián)系實(shí)際的學(xué)習(xí)環(huán)境 醫(yī)院是開放式的實(shí)習(xí)基地，學(xué)校是封閉式的學(xué)習(xí)場所，環(huán)境的轉(zhuǎn)變讓許多準(zhǔn)護(hù)士一頭霧水、束手無策。帶教教師要為實(shí)習(xí)護(hù)士著想，多給他們一些學(xué)習(xí)的機(jī)會，多觀察、多動手；也要為患者所想，認(rèn)真解答患者的疑問，提高患者的滿意度[5]。政治思想好、醫(yī)德高尚、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)、有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和對教學(xué)有熱情的護(hù)士才可以成為臨床帶教的教師，讓實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)習(xí)帶教老師教授的方法、思想、接人待物。

2.4選擇高素質(zhì)的師資隊(duì)伍 選擇政治思想好、醫(yī)德高尚、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、責(zé)任心強(qiáng)、有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和對教學(xué)有熱情的護(hù)士成為臨床帶教的教師。帶教老師掌握婦產(chǎn)科發(fā)展的最新動向，有著豐富的專業(yè)知識和提高自我的帶教能力[6]。老師的政治思想、言談舉止、道德素養(yǎng)對實(shí)習(xí)護(hù)士起著潛移默化的影響，高素質(zhì)的帶教老師有著高質(zhì)量的臨床教學(xué)質(zhì)量[7]。

綜上所述，臨床見習(xí)是醫(yī)學(xué)教育中的重要環(huán)節(jié)，帶教老師在實(shí)習(xí)護(hù)士臨床實(shí)習(xí)過程中要教給實(shí)習(xí)護(hù)士理論知識和操作技能，還要加強(qiáng)職業(yè)道德人文素質(zhì)的培養(yǎng)，讓實(shí)習(xí)護(hù)士能夠更好的成為一名合格的護(hù)士[8]。

參考文獻(xiàn)

[1] 李艾奔. 婦產(chǎn)科臨床護(hù)理帶教工作的體會[J]. 實(shí)用醫(yī)技雜志，2008，15(33)：4885-4886.

[2] 張麗麗. 護(hù)理教學(xué)中急診帶教的方法與體會[J]. 內(nèi)蒙古師范大學(xué)學(xué)報(bào)（教育科學(xué)版），2014，27(1)：146-148.

[3] 糜麗梅，涂成華，諶貽琴，等. 手術(shù)室?？谱o(hù)士帶教的實(shí)施與體會[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26(22)：2086-2087.

[4] 蘑永會，易維君. 臨床護(hù)理帶教中潛在的問題與對策[J]. 激光雜志，2012，33(3)：24.

[5] 唐永會，易維君，傅澤英，等. 臨床帶教中對護(hù)生能力培養(yǎng)的探討[J]. 激光雜志，2011，32(3)：76.

[6] 顧鵬. 集束化管理在手術(shù)室實(shí)習(xí)護(hù)士帶教中的應(yīng)用[J]. 江蘇醫(yī)藥，2013，39(18)：2231-2232.

[7] 劉麗黎，陳雪. 提高臨床護(hù)生綜合素質(zhì)的帶教體會[J]. 中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，29(10)：779-781.

作者單位：450000鄭州，河南省人民醫(yī)院產(chǎn)科

Obstetric Care Specialist Nursing Experience and Experience of Clinical Teaching

CUI Ying, Department of Obstetrics, Henan Province People's Hospital, Zhengzhou 450000, China

[Abstract]Objective To investigate the obstetric nursing specialty nursing experience and experience of clinical teaching. Methods In the gynecology and obstetrics nursing teaching material content, according to the steps of general nursing for gynecology obstetrics nursing teaching; In the process of teaching the obstetric nursing diagnosis, nursing and measures of department of gynaecology, nursing assessment method as the key, In the experimental class, the combination of basic nursing operating skills and gynecology obstetrics nursing skills, to achieve the goal of unified classification. Results Nursing skills, strengthening training, thus improving quality of obstetric care of department of gynaecology. Nursing staff bring advanced nursing concept, better improve the quality of service. To master the psychology of women and their families, to adapt to the communication with the patient. Pay attention to management and examination, obstetric nursing skills will improve. Because of special obstetric care demands, so the teacher to teaching and practical skills to teach. Nurses need to various aspects ability to conform to the requirements of modern nursing. The teacher drive nurses familiar with their work environment, eliminate stress. Is particularly important for obstetric care, nursing staff and the communication of maternal and their families. Teaching teachers to demonstrate the spirit of dedication, the nurses' professional ethics education should be strengthened. Since education to nursing students chose nurses should dedication. Strengthen the legal education of nursing students, improve the legal awareness of nursing students. For example, sound alarm, consciously bound herself in the internship. Conclusion Nursing is the most important steps in clinical practice, nursing staff in the clinical practice should not only learn the theoretical knowledge and skills, professional ethics should be strengthened and the humanities accomplishment, better practice nurses can become a qualified nurse.

[Key words]Maternity, Nursing, Specialized subject, Clinical teaching

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.21.006

【文章編號】1674-9308（2015）21-0008-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】G642